ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാനത്തിൽ, പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയ്ക്ക് പുതിയ സംവേദനങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണ്:

• പെൽവിസിൽ ഭാരവും വേദനയും (ചിലപ്പോൾ ചെറിയ കുത്തുകളോട് താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്) പുബിസിലും യോനിയിലും, കുഞ്ഞ് പെൽവിസിലേക്ക് ഇറങ്ങാൻ തുടങ്ങുന്നു എന്നതിന്റെ സൂചന;
• പെൽവിസിന്റെ സന്ധികളുടെ ഇളവ് കാരണം അടിവയറ്റിലെ ഞെരുക്കം അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഇത് ഹോർമോണുകളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ കുഞ്ഞിന്റെ കടന്നുപോകലിനായി മാറാൻ തുടങ്ങുന്നു;
• ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാനത്തിലെ ഹോർമോൺ കാലാവസ്ഥ കാരണം കടുത്ത ക്ഷീണവും ഓക്കാനവും, കൂടുതൽ കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ചെറുതായി പോഷകഗുണമുള്ള പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ;
• മ്യൂക്കസ് പ്ലഗിന്റെ നഷ്ടം, സെർവിക്കൽ മ്യൂക്കസിന്റെ പിണ്ഡം സെർവിക്സിനെ ഹെർമെറ്റിക് ആയി അടയ്ക്കുന്നു. സെർവിക്സ് പാകമാകുന്ന ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാനത്തിലെ സങ്കോചങ്ങളുടെ ഫലത്തിൽ, കഫം പ്ലഗിന് സ്റ്റിക്കി, അർദ്ധസുതാര്യമായ അല്ലെങ്കിൽ തവിട്ട് നിറത്തിലുള്ള ഡിസ്ചാർജ് രൂപത്തിൽ ഒഴിഞ്ഞുമാറാൻ കഴിയും, ചിലപ്പോൾ രക്തത്തിന്റെ ചെറിയ വരകളോടൊപ്പം;
• ചില വിദഗ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, എല്ലാ സസ്തനികൾക്കും പൊതുവായുള്ള ഒരു സ്വഭാവമായിരിക്കും, വൃത്തിയാക്കുന്നതിനും വൃത്തിയാക്കുന്നതിനുമുള്ള ഒരു ഉന്മാദം. ഞങ്ങൾ "നെസ്റ്റിംഗ് സഹജാവബോധം" (1) എന്നതിനെക്കുറിച്ചും സംസാരിക്കുന്നു.

ഈ അടയാളങ്ങളെല്ലാം ശരീരം പ്രസവത്തിനായി സജീവമായി തയ്യാറെടുക്കുന്നതായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ അവ പ്രസവ വാർഡിലേക്കുള്ള ഒരു യാത്ര ആവശ്യമായ പ്രസവത്തിന്റെ ആരംഭത്തിന്റെ യഥാർത്ഥ അടയാളങ്ങളല്ല.

ഗര്ഭപാത്രം വ്യത്യസ്ത തരം നാരുകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിതമായ ഒരു പേശിയാണ്, അത് സെർവിക്സിനെ മാറ്റാനും കുഞ്ഞിനെ പെൽവിസിലേക്ക് ഇറങ്ങാനും അനുവദിക്കും. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാനത്തിൽ, "പ്രീ-ലേബർ" സങ്കോചങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണ്, ഇത് ഡി-ഡേയ്ക്കുള്ള സെർവിക്സിൻറെ പക്വതയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കും. ഇവ പിന്നീട് വേദനയില്ലാത്തതോ ചെറുതായി വേദനാജനകമായതോ ആയ സങ്കോചങ്ങളാണ്, ഇത് 3 അല്ലെങ്കിൽ 4 ആവർത്തനങ്ങൾക്ക് ശേഷം അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. 5-10 മിനിറ്റ് ഇടവിട്ട്.

ഈ തയ്യാറെടുപ്പ് സങ്കോചങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, തൊഴിൽ സങ്കോചങ്ങൾ അവസാനിക്കുന്നില്ല, തീവ്രത വർദ്ധിക്കുന്നു, കൂടുതൽ ദൈർഘ്യമേറിയതും പരസ്പരം അടുക്കുന്നു. ഈ സങ്കോചങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയും ക്രമവും കൃത്യമായി പ്രസവത്തിന്റെ ആരംഭത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സ്ത്രീയെയും തുല്യതയെയും ആശ്രയിച്ച്, വളരെ വ്യത്യസ്തമായ പാറ്റേണുകൾക്കനുസൃതമായി ലേബർ സങ്കോചങ്ങൾ സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു, എന്നാൽ നിങ്ങൾ പ്രസവ വാർഡിലേക്ക് പോകാൻ ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

• 2 മണിക്കൂർ സങ്കോചങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഓരോ 5 മുതൽ 10 മിനിറ്റിലും ഇത് ആദ്യത്തെ കുഞ്ഞാണെങ്കിൽ;
• മൾട്ടിപാരാകൾക്കായി ഓരോ 1 മിനിറ്റിലും 30h10 സങ്കോചങ്ങൾക്ക് ശേഷം.

ഭാവി അമ്മയും സങ്കോചങ്ങളോടുള്ള അവളുടെ സഹിഷ്ണുത കണക്കിലെടുക്കുകയും അവളുടെ വികാരങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുകയും വേണം. സങ്കോചങ്ങൾ പതിവല്ലെങ്കിലും സംസാരിക്കുന്നത് തടയുന്ന തരത്തിൽ ശക്തമാണെങ്കിൽ, ഒറ്റയ്ക്ക് നേരിടാൻ കഴിയാതെ വരികയോ വേദന യഥാർത്ഥമോ ആണെങ്കിലോ, കുറഞ്ഞത് പ്രസവ ആശുപത്രിയിൽ പോകുന്നതാണ് നല്ലത്. ആശ്വസിപ്പിക്കാൻ. ഭാവിയിലെ അമ്മ എപ്പോഴും ഇത്തരം സാഹചര്യങ്ങളുമായി പരിചിതരായ മിഡ്വൈഫുകളുടെ ടീമിന് അവിടെ നല്ല സ്വീകരണം നൽകും.

ചില സ്ത്രീകൾക്ക് യഥാർത്ഥത്തിൽ സങ്കോചങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാറില്ല, മറിച്ച് മലവിസർജ്ജനം നടത്താനോ മൂത്രമൊഴിക്കാനോ ഉള്ള പതിവ് പ്രേരണയാണ്. മറ്റുചിലർക്ക് വയറിന്റെ മുകൾഭാഗത്ത്, വാരിയെല്ലുകൾക്ക് താഴെയുള്ള സങ്കോചങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടും, ചില അമ്മമാർക്ക് താഴത്തെ പുറകിൽ അവ അനുഭവപ്പെടും. സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രസവ വാർഡിലേക്ക് പോകുന്നത് നല്ലതാണ്.

അവസാനമായി, തെറ്റായ പ്രസവം കണ്ടുപിടിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കുക, അതായത് ഗർഭാശയമുഖത്തെ ബാധിക്കാത്ത സങ്കോചങ്ങൾ, ഭാവിയിലെ അമ്മമാർ കുളിക്കാനും ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക് കഴിക്കാനും നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. സങ്കോചങ്ങൾ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവ മിക്കവാറും "യഥാർത്ഥ" സങ്കോചങ്ങളാണ്.

ഗർഭകാലത്തുടനീളം, കുഞ്ഞ് അമ്നിയോട്ടിക് അറയിൽ പരിണമിക്കുന്നു, രണ്ട് ചർമ്മങ്ങൾ (അമ്നിയോൺ, കോറിയോൺ) കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ചതും അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം നിറഞ്ഞതുമായ ഒരു പോക്കറ്റ്. സെർവിക്‌സ് മായ്‌ക്കുകയും മ്യൂക്കസ് പ്ലഗ് ഒഴിക്കുകയും ചെയ്‌താൽ, കുഞ്ഞിനെ ഈ ചർമ്മങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ “വാട്ടർ ബാഗ്” (അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചിയുടെ താഴത്തെ ധ്രുവം) മാത്രമേ സംരക്ഷിക്കൂ. സാധാരണയായി, പൂർണ്ണമായി വികസിച്ച പ്രസവസമയത്ത് സ്തരങ്ങൾ സ്വയമേവ പൊട്ടുന്നു, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ഈ വിള്ളൽ പ്രസവസമയത്തും അതിനുമുമ്പും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. ഇത് പ്രസിദ്ധമായ "ജലനഷ്ടം" അല്ലെങ്കിൽ, പ്രസവചികിത്സ ഭാഷയിൽ, "പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലയളവിലെ അകാല വിള്ളൽ" ആണ്, ഇത് 8% ഗർഭധാരണത്തെ ബാധിക്കുന്നു (2). അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം - സുതാര്യവും മണമില്ലാത്തതും ഊഷ്മളവുമായ ദ്രാവകം - അത് സഞ്ചിയിലെ വിള്ളലാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ വിള്ളൽ സംഭവിച്ചാൽ കൂടുതൽ വ്യക്തമായി യോനിയിലൂടെ ചെറിയ അരുവികളിലൂടെ ഒഴുകും. ചെറിയ സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് യോനിയിൽ നിന്ന് സ്രവങ്ങളാണെന്ന് തെറ്റിദ്ധരിക്കാവുന്ന ഒരു ചെറിയ ഡിസ്ചാർജിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, അത് ശരിക്കും അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകമാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഒരു പരിശോധന നടത്തുന്ന പ്രസവ വാർഡിലേക്ക് പോകുന്നത് നല്ലതാണ്.

പ്രസവവും സങ്കോചവും ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ജലനഷ്ടം സംഭവിക്കാം, പക്ഷേ ഇതിന് പ്രസവ വാർഡിലേക്ക് പോകേണ്ടതുണ്ട്, കാരണം സഞ്ചി പൊട്ടിയാൽ കുഞ്ഞിന് അണുബാധകളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കപ്പെടില്ല. ചരട് പ്രോലാപ്‌സ് ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യതയും ഉണ്ട്: ഇത് താഴേക്ക് വലിച്ചെടുക്കുകയും പ്രസവസമയത്ത് കംപ്രസ് ചെയ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യും. പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലയളവിലെ അകാല വിള്ളലിനുശേഷം, ഭാവിയിലെ അമ്മമാരിൽ പകുതിയും 5 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ പ്രസവിക്കുന്നു, 95% 28 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ (3). 6 അല്ലെങ്കിൽ 12 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് പ്രസവം ആരംഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അണുബാധയുടെ സാധ്യത കാരണം അത് പ്രേരിപ്പിക്കും (4).