എന്റെ കുട്ടിക്ക് കാവസാക്കി രോഗമുണ്ട്

കവാസാക്കി രോഗം: അതെന്താണ്?

കവാസാക്കി രോഗം, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിക്കുറവുമായി (ഫെബ്രൈൽ സിസ്റ്റമിക് വാസ്കുലാരിറ്റി) ബന്ധപ്പെട്ട ധമനികളുടെയും സിരകളുടെയും വാസ്കുലർ ഭിത്തികളിലെ വീക്കവും നെക്രോസിസും ആണ്.

ചിലപ്പോൾ ഇത് കൊറോണറി ധമനികളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. മാത്രമല്ല, ചികിത്സയില്ലാതെ, 25 മുതൽ 30% വരെ കേസുകളിൽ, കൊറോണറി അനൂറിസം വഴി ഇത് സങ്കീർണ്ണമാകും. വ്യാവസായിക രാജ്യങ്ങളിലെ കുട്ടികളിൽ ഏറ്റെടുക്കുന്ന ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം കൂടിയാണിത്, മുതിർന്നവരിൽ ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗത്തിന് ഇത് അപകടസാധ്യത സൃഷ്ടിച്ചേക്കാം.

അത് ആരെയാണ് എത്തുന്നത്? 1 നും 8 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള ശിശുക്കളും കുട്ടികളും സാധാരണയായി കവാസാക്കി രോഗം ബാധിക്കുന്നു.

കവാസാക്കി രോഗവും കൊറോണ വൈറസും

SARS-CoV-2 അണുബാധ കുട്ടികളിൽ ഗുരുതരമായ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുമോ, കവാസാക്കി രോഗത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് സമാനമായി? 2020 ഏപ്രിൽ അവസാനത്തോടെ, യുകെ, ഫ്രാൻസ്, യുഎസ് എന്നിവിടങ്ങളിലെ പീഡിയാട്രിക് സേവനങ്ങൾ വ്യവസ്ഥാപരമായ കോശജ്വലന രോഗമുള്ള ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച കുട്ടികളുടെ ചെറിയ എണ്ണം കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു, അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഈ അപൂർവ കോശജ്വലന രോഗത്തെ അനുസ്മരിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങളുടെ ആവിർഭാവവും കോവിഡ്-19-മായുള്ള അവയുടെ ബന്ധവും ചോദ്യങ്ങൾ ഉയർത്തുന്നു. കൊറോണ വൈറസുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച് തടവിലാക്കപ്പെട്ട സമയത്ത് ഫ്രാൻസിൽ അറുപതോളം കുട്ടികൾ ഇത് ബാധിച്ചിരുന്നു.

എന്നാൽ SARS-CoV-2 കൊറോണ വൈറസും കവാസാക്കി രോഗവും തമ്മിൽ ശരിക്കും ബന്ധമുണ്ടോ? “ഈ കേസുകളുടെ തുടക്കവും കോവിഡ് -19 പാൻഡെമിക്കും തമ്മിൽ ശക്തമായ യാദൃശ്ചികതയുണ്ട്, എന്നാൽ എല്ലാ രോഗികളും പോസിറ്റീവ് പരീക്ഷിച്ചിട്ടില്ല. അതിനാൽ നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം ലഭിച്ചിട്ടില്ല, അവ പീഡിയാട്രിക് വിഭാഗങ്ങളിൽ കൂടുതൽ അന്വേഷണത്തിന് വിധേയമാണ്, ”ഇൻസെർം ഉപസംഹരിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഈ ലിങ്ക് കൂടുതൽ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്, നിലവിൽ കവാസാക്കി രോഗം കോവിഡ് -19 ന്റെ മറ്റൊരു അവതരണമാകാൻ സാധ്യതയില്ലെന്ന് സർക്കാർ വിശ്വസിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, "അതിന്റെ ആരംഭം ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട വൈറൽ അണുബാധയ്ക്ക് അനുകൂലമാകാം" എന്ന് രണ്ടാമത്തേത് കുറിക്കുന്നു. തീർച്ചയായും, "കോവിഡ് -19 ഒരു വൈറൽ രോഗമായതിനാൽ (മറ്റുള്ളവയെപ്പോലെ), മറ്റ് വൈറൽ അണുബാധകളുടെ കാര്യത്തിലെന്നപോലെ, കോവിഡ് -19 മായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന കുട്ടികൾക്ക് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ കവാസാക്കി രോഗം വികസിക്കുന്നത് വിശ്വസനീയമാണ്," അദ്ദേഹം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, സംശയം തോന്നിയാൽ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടതിന്റെ പ്രാധാന്യം ഓർമ്മിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ കുട്ടികൾക്കും രോഗത്തിന് സാധാരണ ചികിത്സ ലഭിച്ചതിൽ നെക്കർ ഹോസ്പിറ്റൽ സന്തുഷ്ടരാണ്, എല്ലാവരും അനുകൂലമായി പ്രതികരിച്ചു, ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങളിൽ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പുരോഗതിയും പ്രത്യേകിച്ച് നല്ല ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം വീണ്ടെടുക്കുകയും ചെയ്തു. . അതേ സമയം, പബ്ലിക് ഹെൽത്ത് ഫ്രാൻസ് ഏജൻസി ഒരു ദേശീയ സെൻസസ് സ്ഥാപിക്കും.

കവാസാക്കി രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ നോൺ-പകർച്ച വ്യാധിയുടെ കൃത്യമായ കാരണങ്ങൾ അറിവായിട്ടില്ല, പക്ഷേ ഇത് കുട്ടികളിൽ വൈറൽ അല്ലെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയ അണുബാധ മൂലമാകാം. "ഇതിന്റെ ആരംഭം പലതരം വൈറൽ അണുബാധകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ശ്വസന അല്ലെങ്കിൽ എന്ററിക് വൈറസുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു" എന്ന് ഇൻസെർം അറിയിക്കുന്നു. “ഇത് ഒരു വൈറൽ പകർച്ചവ്യാധിക്ക് ശേഷമുള്ള ഒരു പ്രതികരണ സംവിധാനമായിരിക്കാം, ആരോഗ്യമന്ത്രി ഒലിവിയർ വെറാൻ തന്റെ ഭാഗത്തേക്ക് മുന്നേറുന്നു.

ഈ വൈറസുകളിലൊന്ന് ബാധിച്ചതിനെത്തുടർന്ന് രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ അമിത പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അനന്തരഫലമാണ് ബാധിച്ച കുട്ടികളിൽ കാണപ്പെടുന്ന രോഗം. "

കവാസാക്കി രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പനി, ചുണങ്ങു, കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്, കഫം ചർമ്മത്തിന്റെ വീക്കം, ലിംഫഡെനോപ്പതി എന്നിവയാൽ കവാസാക്കി രോഗത്തെ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ആദ്യകാല പ്രകടനങ്ങൾ ഹൃദയസ്തംഭനം, ഹൃദയസ്തംഭനം, എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്, പെരികാർഡിറ്റിസ് എന്നിവയുള്ള നിശിത മയോകാർഡിറ്റിസ് ആണ്. കൊറോണറി ആർട്ടറി അനൂറിസം പിന്നീട് രൂപപ്പെടാം. മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ, പാൻക്രിയാസ്, പിത്തരസം, വൃക്കകൾ, കഫം ചർമ്മം, ലിംഫ് നോഡുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ എക്സ്ട്രാവാസ്കുലർ ടിഷ്യു വീക്കം സംഭവിക്കാം.

“ഈ ക്ലിനിക്കൽ അവതരണം കവാസാക്കി രോഗത്തെ ഉണർത്തുന്നു. പിസിആർ വഴിയോ സീറോളജി (ആന്റിബോഡി അസ്സേ) വഴിയോ കോവിഡ്-19 അണുബാധയ്ക്കുള്ള തിരയൽ പോസിറ്റീവ് ആണെന്ന് കണ്ടെത്തി, മിക്ക കേസുകളിലും അണുബാധയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോയി, ഒരു ലിങ്കും ഇല്ലാതെ ഈ ഘട്ടത്തിൽ സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും കോവിഡ് ”, സ്ഥാപനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അപൂർവ്വമായി, ഈ നിശിത രോഗത്തിന്റെ സവിശേഷത രക്തക്കുഴലുകളുടെ, പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദയത്തിന്റെ (കൊറോണറി ആർട്ടറികൾ) കോശജ്വലനമാണ്. ഇത് പ്രധാനമായും 5 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്. ലോകമെമ്പാടും കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഏഷ്യൻ ജനസംഖ്യയിലാണ് ഈ രോഗം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നതെന്ന് ഇൻസെർം ഒരു ഇൻഫർമേഷൻ പോയിന്റിൽ പറയുന്നു.

അതിന്റെ കണക്കുകൾ പ്രകാരം, യൂറോപ്പിൽ, 9-ൽ 100 കുട്ടികളും ഓരോ വർഷവും ഈ രോഗം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു, ശൈത്യകാലത്തും വസന്തകാലത്തും വാർഷിക കൊടുമുടി. ഓർഫനെറ്റ് എന്ന സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് സൈറ്റിന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, സ്ഥിരമായ പനിയിൽ നിന്നാണ് രോഗം ആരംഭിക്കുന്നത്, അത് പിന്നീട് മറ്റ് സാധാരണ പ്രകടനങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു: കൈകളുടെയും കാലുകളുടെയും വീക്കം, തിണർപ്പ്, കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്, ചുവന്ന വിണ്ടുകീറിയ ചുണ്ടുകൾ, ചുവന്ന വീർത്ത നാവ് ("റാസ്ബെറി നാവ്"), വീക്കം. കഴുത്തിലെ ലിംഫ് നോഡുകളുടെ, അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷോഭം. "ഒരുപാട് ഗവേഷണങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടും, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധന ലഭ്യമല്ല, ഉയർന്നതും സ്ഥിരമായതുമായ പനി ഉള്ള മറ്റ് രോഗങ്ങളെ ഒഴിവാക്കിയതിന് ശേഷം അതിന്റെ രോഗനിർണയം ക്ലിനിക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്," അദ്ദേഹം പറയുന്നു.

കവാസാക്കി രോഗം: എപ്പോൾ വിഷമിക്കണം

രോഗത്തിന്റെ കൂടുതൽ വിചിത്രമായ രൂപങ്ങളുള്ള മറ്റ് കുട്ടികൾ, അതിന്റെ ക്ലാസിക് രൂപത്തേക്കാൾ ഹൃദയത്തിന് (ഹൃദയപേശികളുടെ വീക്കം) കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. കോവിഡ് -19 ന്റെ കഠിനമായ രൂപങ്ങൾ പോലെ രണ്ടാമത്തേതും സൈറ്റോകൈൻ കൊടുങ്കാറ്റിനെ ബാധിക്കുന്നു. അവസാനമായി, മയോകാർഡിയത്തിന്റെ (ഹൃദയത്തിന്റെ പേശി ടിഷ്യു) കോശജ്വലന രോഗം മൂലം കുട്ടികൾക്ക് ഉടൻ തന്നെ ഹൃദയസ്തംഭനം ഉണ്ടായി, രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ കുറവോ ഇല്ല.

കവാസാക്കി രോഗത്തിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ (ആന്റിബോഡികൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) ഉപയോഗിച്ചുള്ള ആദ്യകാല ചികിത്സയ്ക്ക് നന്ദി, ഭൂരിഭാഗം രോഗികളും വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുകയും അനന്തരഫലങ്ങളൊന്നും നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നില്ല.

കൊറോണറി ധമനികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള രോഗനിർണയം അനിവാര്യമാണ്. “ചികിത്സ ലഭിക്കാത്ത അഞ്ചിൽ ഒരാൾക്ക് ഈ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. മിക്ക കുട്ടികളിലും, അവ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്തവയാണ്, കൂടുതൽ കാലം നിലനിൽക്കില്ല. നേരെമറിച്ച്, അവർ മറ്റുള്ളവരിൽ കൂടുതൽ കാലം നിലനിൽക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കൊറോണറി ധമനികളുടെ മതിലുകൾ ദുർബലമാവുകയും അനൂറിസങ്ങൾ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു (ഒരു ബലൂണിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തിയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച വീക്കം", അസോസിയേഷൻ" AboutKidsHealth" കുറിക്കുന്നു.