ഉള്ളടക്കം
ശീതീകരണത്തിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്ന രക്തത്തിലെ ഘടകമാണ് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ, അതായത്, രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിൽ വിള്ളൽ സംഭവിക്കുമ്പോൾ രക്തസ്രാവം തടയാൻ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു കട്ടയുടെ രൂപീകരണം. ശരാശരി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വോളിയം അല്ലെങ്കിൽ MPV, ഒരു വ്യക്തിയിൽ നിലവിലുള്ള പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ ശരാശരി വലുപ്പത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം മാത്രമല്ല, മറ്റ് ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റയും രക്തത്തിന്റെ എണ്ണവും കണക്കിലെടുത്താണ് MPV ഫലം വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നത്. ചില പാത്തോളജികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദയസംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതകളും ത്രോംബോസിസും ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഇത് പരിഷ്കരിക്കാനാകും, എന്നാൽ ശാരീരികമായും ഒരു രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെടാതെയും വ്യത്യാസപ്പെടാം.
ശരാശരി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അളവ് (MPV)
പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഡിസ്ട്രിബ്യൂഷൻ ഹിസ്റ്റോഗ്രാം അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് എംപിവി നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസിലും കൂടാതെ, അനീമിയ രോഗനിർണ്ണയത്തിലും MPV കണക്കിലെടുക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, മുമ്പത്തെ സൂചകം പോലെ, ഇത് തിരിച്ചറിഞ്ഞ പാത്തോളജിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ വ്യാഖ്യാനത്തെ ബാധിക്കുകയും പാരമ്പര്യ വിളർച്ചയിലോ മറ്റ് രോഗങ്ങളിലോ ത്രോംബോസൈറ്റോപതി (മൈക്രോ- അല്ലെങ്കിൽ മാക്രോത്രോംബോസൈറ്റോസിസ്) കണ്ടെത്തുന്നതിന് സഹായിക്കുകയും ചെയ്യും.
MPV വിലയിരുത്തുന്നതിലൂടെ, ഒരാൾക്ക് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:
- വർദ്ധിച്ച പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ, ത്രോംബോസിസ് പോലും;
- ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് വിളർച്ചയുള്ള രോഗികളിൽ വലിയ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ കണ്ടെത്തുമ്പോൾ സജീവമായ രക്തനഷ്ടം;
- വിട്ടുമാറാത്ത മൈലോപ്രൊലിഫെറേറ്റീവ് രോഗത്തിന് (വലിയ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ) ഒരു അധിക മാർക്കറായി എംപിവി ഉപയോഗിക്കാം.
റഫറൻസ് ഇടവേള: 7.6-9.0 fL
ഉയർത്തി എംപിവി മൂല്യങ്ങൾ ചെറുപ്പക്കാർ ഉൾപ്പെടെ വലിയ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
കുറഞ്ഞു എംപിവി മൂല്യങ്ങൾ രക്തത്തിലെ ചെറിയ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ സാന്നിധ്യം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.
ശരാശരി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അളവ് എന്താണ് (.വൈകാതെ)?
ദി .വൈകാതെ, ശരാശരി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അളവ്, a പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വലുപ്പ സൂചിക, ഇത് രക്തത്തിന്റെ ഏറ്റവും ചെറിയ ഘടകങ്ങളാണ്, കൂടാതെ അങ്ങേയറ്റം പ്രതിപ്രവർത്തന ഘടകങ്ങളാണ്. പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളെ ത്രോംബോസൈറ്റുകൾ എന്നും വിളിക്കുന്നു.
- രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ ഉപയോഗപ്രദമാണ്. രക്തക്കുഴലുകളുടെ (ധമനികൾ അല്ലെങ്കിൽ സിരകൾ) ഭിത്തിയിൽ മാറ്റം വരുത്തുമ്പോൾ രക്തസ്രാവം നിർത്തുന്നതിൽ അവർ പങ്കെടുക്കുന്നു. ബാഹ്യ രക്തസ്രാവം പോലെ ആന്തരിക രക്തസ്രാവമുണ്ടായാൽ അവ സജീവമാക്കും;
- അസ്ഥി മജ്ജയിൽ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, അതിനുള്ളിൽ ഒരു വലിയ കോശം (മെഗാകാരിയോസൈറ്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു) ആയിരക്കണക്കിന് ചെറിയ ശകലങ്ങളായി പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്നു. പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ ശകലങ്ങൾ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ സജീവമാകും;
- പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ എണ്ണാൻ കഴിയും, പക്ഷേ ഒരു ലൈറ്റ് ബീം ഉപയോഗിച്ച് ഒരു അനലൈസർ ഉപയോഗിച്ച് അവയുടെ അളവ് അളക്കാനും കഴിയും.
വലിയ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ സാധാരണയായി ചെറുപ്പമാണ്, അസ്ഥി മജ്ജയിൽ നിന്ന് സാധാരണയേക്കാൾ നേരത്തെ പുറത്തിറങ്ങി. നേരെമറിച്ച്, ശരാശരിയേക്കാൾ ചെറു പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ പൊതുവെ പഴയതാണ്.
ശരാശരി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വോളിയം തമ്മിൽ സാധാരണയായി വിപരീത ബന്ധമുണ്ട് (.വൈകാതെ) കൂടാതെ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണവും. അങ്ങനെ, മൊത്തം പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് പിണ്ഡത്തിന്റെ (പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിന്റെയും വലുപ്പത്തിന്റെയും സംയോജനം) ഒരു സ്വാഭാവിക നിയന്ത്രണം ഉണ്ട്. പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം കുറയുന്നത് ത്രോംബോപോയിറ്റിൻ മെഗാകാരിയോസൈറ്റുകളുടെ ഉത്തേജനത്തിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് വലിയ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ ഉത്പാദനത്തിന് കാരണമാകുന്നു.
- രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ സാധാരണ അളവ് (അവയുടെ അളവ്) സാധാരണയായി ഒരു ക്യുബിക് മില്ലിമീറ്ററിന് 150 മുതൽ 000 വരെ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളാണ്;
- ദി .വൈകാതെ, അവയുടെ വലിപ്പവും അതിനാൽ അവയുടെ വോളിയവും അളക്കുന്നത് ഫെംടോലിറ്ററുകളിൽ (10 ന് തുല്യമായ വോളിയത്തിന്റെ ഒരു മെട്രിക് യൂണിറ്റ്-15% ലിറ്റർ). ഒരു സാധാരണ .വൈകാതെ is 6 മുതൽ 10 ഫെംടോലിറ്ററുകൾ വരെ.
ഉയർന്ന അളവിലുള്ള പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ കൂടുതൽ സജീവമാണെന്ന് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം. അവസാനമായി, പാത്തോളജിയുടെ അഭാവത്തിൽ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ ആകെ പിണ്ഡം നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ശരാശരി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അളവ് (.വൈകാതെ) അതിനാൽ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം കുറയുമ്പോൾ തന്നെ ഉയരുന്നു.
എന്തുകൊണ്ടാണ് ശരാശരി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അളവ് (.വൈകാതെ) ടെസ്റ്റ്?
ചില പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് പാത്തോളജികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ശരാശരി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വോളിയത്തെ ബാധിക്കാം. കൂടാതെ, പ്രത്യേകിച്ച്, അസാധാരണമായ സാഹചര്യത്തിൽ മാറ്റം വരുത്താൻ കഴിയുന്ന പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ ഗുണനിലവാരം. .വൈകാതെ.
ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ സമയത്ത്, അതിനാൽ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ അസാധാരണമായ കുറവുണ്ടാകുമ്പോൾ, എംപിവി നിരീക്ഷിക്കുന്നത് ഉപയോഗപ്രദമാകും, അതുപോലെ തന്നെ ത്രോംബോസൈറ്റോസിസ് (പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് എണ്ണം വർദ്ധിക്കുക) അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ത്രോംബോപതികൾ (പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം സാധാരണമായ രോഗങ്ങൾ. ഇതിന്റെ പ്രവർത്തനം തെറ്റാണ്).
ദി .വൈകാതെ ഹൃദയസംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതയുമായി കൂടുതൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു, ഇതിന് പ്രായോഗികമായി ഇത് വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ, കാരണം അളവുകളിൽ ഇടപെടുന്ന സാങ്കേതിക ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ട്. വാസ്തവത്തിൽ, ഹൃദയസംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതയോ ഫ്ളെബിറ്റിസ് പോലുള്ള ത്രോംബോസിസിന്റെ അപകടസാധ്യതയോ ഉള്ളപ്പോൾ, ഇത് ഉയർന്ന അളവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. .വൈകാതെ.
ഈ അർത്ഥത്തിൽ, കഴിഞ്ഞ ഇരുപത് വർഷത്തിനിടയിൽ നടത്തിയ നിരവധി ഗവേഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, വിവിധ കോശജ്വലന അവസ്ഥകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വികസനത്തിലും രോഗനിർണയത്തിലും പ്രധാനപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ MPV രസകരമായിരിക്കുമെന്ന് അനുശാസിക്കുന്നു.
അങ്ങനെ, ഈ ഗവേഷണം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു എ ഉയര്ന്ന .വൈകാതെ നിരവധി പാത്തോളജികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്:
- ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ;
- സ്ട്രോക്കുകൾ;
- ശ്വസന രോഗങ്ങൾ;
- വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം;
- കുടൽ രോഗങ്ങൾ;
- റൂമറ്റോയ്ഡ് രോഗങ്ങൾ;
- പ്രമേഹം;
- വിവിധ അർബുദങ്ങൾ.
നേരെമറിച്ച്, a MPV കുറഞ്ഞു ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്:
- ക്ഷയരോഗം, രോഗം വർദ്ധിക്കുന്ന ഘട്ടങ്ങളിൽ;
- വൻകുടൽ പുണ്ണ്;
- മുതിർന്നവരിൽ സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്;
- വിവിധ നിയോപ്ലാസ്റ്റിക് രോഗങ്ങൾ (കോശങ്ങളുടെ അസാധാരണ വികസനവും വ്യാപനവും).
അതുകൊണ്ടാണ്, ക്ലിനിക്കൽ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന്, ത്രെഷോൾഡ് മൂല്യങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കുന്നത് രസകരമായിരിക്കും .വൈകാതെ മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ തീവ്രത, ഒരു രോഗത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം, രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത, ത്രോംബോട്ടിക് സങ്കീർണതകളുടെ വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യത, മരണ സാധ്യത, ഒടുവിൽ, ചികിത്സകളോടുള്ള രോഗിയുടെ പ്രതികരണം എന്നിവ സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിവുള്ളതാണ്. അപേക്ഷിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ, ഈ ഉപയോഗങ്ങൾ .വൈകാതെ ഇപ്പോഴും പരിമിതമാണ്, കൂടുതൽ ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്.
ഒരു MPV വിശകലനം എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?
A ലളിതമായ രക്ത പരിശോധന ശരാശരി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വോളിയം വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിന് ഇത് ആവശ്യമാണ്. അങ്ങനെ, ദി .വൈകാതെ താരതമ്യേന പതിവ് പരിശോധനയ്ക്കിടെയാണ് സാധാരണയായി അളക്കുന്നത്: രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം (അല്ലെങ്കിൽ സിബിസി), രക്തത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ പരിശോധന, പ്രത്യേകിച്ച് അതിന്റെ എല്ലാ ഘടകങ്ങളും (ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ) കണക്കാക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. പ്രായോഗികമായി, ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ രക്ത സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.
ദി .വൈകാതെ രക്തപരിശോധനയ്ക്കിടെ എടുത്ത ട്യൂബുകളിൽ നടത്തിയ വിശകലനം ഒരു ഓട്ടോമേറ്റഡ് രീതി ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്, ഇത് 1970 മുതൽ ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു, ഇംഗ്ലീഷിൽ "ലൈറ്റ് സ്കാറ്ററിംഗ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു:
- ഈ പരിശോധനയുടെ തത്വം ലേസർ അല്ലെങ്കിൽ ടങ്സ്റ്റൺ ലൈറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് കോശങ്ങളെ പ്രകാശിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്;
- ഓരോ കോശവും പ്രചരിപ്പിക്കുന്ന പ്രകാശം ഒരു ഫോട്ടോഡെറ്റക്ടർ പിടിച്ചെടുക്കുകയും പിന്നീട് വൈദ്യുത പ്രേരണയായി പരിവർത്തനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു;
- അങ്ങനെ, ഒരു ബീമിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന ആയിരക്കണക്കിന് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ ശരാശരി അളവ് കണക്കാക്കാൻ അനലൈസറിന് കഴിയും;
- ശരാശരി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അളവിന്റെ കണക്കുകൂട്ടൽ, .വൈകാതെ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വോളിയം ഡിസ്ട്രിബ്യൂഷൻ കർവിന്റെ ഒരു ലോഗരിഥമിക് പരിവർത്തനം വഴിയാണ് അവസാനം നിർവ്വഹിക്കുന്നത്.
എന്താണ് ഫലങ്ങൾ, ഉയർന്നതോ താഴ്ന്നതോ എങ്ങനെ വ്യാഖ്യാനിക്കാം .വൈകാതെ?
ശരാശരി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വോളിയം ഫലങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനിക്കാൻ, നിങ്ങൾക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും ആദ്യം ഉണ്ടായിരിക്കണം എംപിവിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് കൗണ്ട് ആദ്യം പരിശോധിച്ചു. ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ ഉണ്ടായാൽ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം കുറയുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ത്രോംബോസൈറ്റോസിസ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ വർദ്ധിക്കുകയോ ചെയ്യാം.
- Un ഉയർന്ന എം.പി.വി രക്തത്തിൽ ധാരാളം വലിയ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ സഞ്ചരിക്കുന്നു എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്;
- Un MPV അടിസ്ഥാനം നേരെമറിച്ച്, ആ വ്യക്തിക്ക് ധാരാളം ചെറിയ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ ഉണ്ടെന്നാണ്.
ഫലങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും വിശകലനം ചെയ്യേണ്ടത് ക്ലിനിക്കിന്റെ ഡാറ്റയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല രക്ത എണ്ണത്തിന്റെ മറ്റ് ഫലങ്ങളുമായി. പലപ്പോഴും, അസാധാരണമായ ഫലങ്ങൾക്ക് അധിക പരിശോധന ആവശ്യമാണ്.
ഇതുകൂടാതെ, ചില നിബന്ധനകൾക്ക് കീഴിൽ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾക്ക് ഒരുമിച്ച് കൂടാൻ കഴിയും. അവ പിന്നീട് ചെറിയ അളവിൽ ഉണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നു അല്ലെങ്കിൽ വലുപ്പം വർദ്ധിച്ചതായി തോന്നുന്നു: പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ നേരിട്ട് പരിശോധിക്കുന്നതിന് ഒരു സാമ്പിൾ എടുക്കണം.
ആത്യന്തികമായി:
- എ ആണെങ്കിലും അസ്ഥി മജ്ജയുടെ പ്രവർത്തനം അസാധാരണമായ സാഹചര്യത്തിൽ തള്ളിക്കളയാനാവില്ല .വൈകാതെ, അസ്ഥിമജ്ജയിൽ ഉൾപ്പെടാത്ത കാരണങ്ങളും സാധാരണമാണ്: കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ ou സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ നശിപ്പിക്കുന്നു;
- കുറഞ്ഞ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ (പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ സാധാരണ എണ്ണത്തേക്കാൾ കുറവാണ്) കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു .വൈകാതെ മജ്ജ കോശങ്ങളുടെ ഉൽപാദനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: ഇത് ഒരു ചോദ്യമാകാംവിളർച്ച. ഒരു താഴ്ന്ന .വൈകാതെ സീക്വസ്ട്രേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം പ്ലീഹ (പ്ലീഹയിൽ) പ്രത്യേകിച്ചും അത് പിന്നീട് വേർതിരിച്ചെടുത്ത ഏറ്റവും വലിയ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളായതിനാൽ;
- രക്തസ്രാവത്തിന്റെ മുൻകാല ചരിത്രമില്ലാത്ത, സാധാരണ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം അസാധാരണമായ ഒരു വ്യക്തിയിൽ .വൈകാതെ ക്ലിനിക്കൽ യൂട്ടിലിറ്റി കുറവാണ്. അങ്ങനെ ദി .വൈകാതെ മുതൽ ലളിതമായി വ്യത്യാസപ്പെടാം ഫിസിയോളജിക്കൽ വഴികൂടാതെ, ഏതെങ്കിലും പാത്തോളജിയുമായി യാതൊരു ബന്ധവുമില്ലാതെ.