പെൽവിക് അരക്കെട്ടിന്റെ തലത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന കോക്സൽ അസ്ഥിയുടെ അല്ലെങ്കിൽ ഇലിയാക് അസ്ഥിയുടെ പിൻഭാഗം, അല്ലെങ്കിൽ ഇലിയാക് അസ്ഥിയുടെ പിൻഭാഗം ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു അസ്ഥിയാണ് ഇഷിയം (ഗ്രീക്കിൽ നിന്ന് ഹിപ് എന്നർത്ഥം, ഹിപ് എന്നർത്ഥം), ഇഷിയം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.

സ്ഥാനം. ഹിപ് ബോൺ മൂന്ന് അസ്ഥികൾ കൂടിച്ചേർന്ന ഒരു ഇരട്ട അസ്ഥിയാണ്: ഇലിയം, ഇടുപ്പ് അസ്ഥിയുടെ മുകൾ ഭാഗം, പ്യൂബിസ്, ആന്റീറോ-ഇൻഫീരിയർ ഭാഗം, അതുപോലെ ഇഷ്യം, പോസ്റ്റെറോ-ഇൻഫീരിയർ ഭാഗം (2).

ഘടന. ഇഷിയത്തിന് പ്യൂബിസ് പോലെ ക്രമരഹിതമായ അർദ്ധവൃത്താകൃതിയുണ്ട്. ഇത് നിരവധി ഭാഗങ്ങൾ ചേർന്നതാണ് (1) (2):

• അതിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഇഷിയത്തിന്റെ ശരീരം ഇലിയം, പ്യൂബിസ് എന്നിവയുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. തുടയെല്ലിന്റെ തല നങ്കൂരമിട്ടിരിക്കുന്ന ഹിപ് ജോയിന്റായ അസറ്റബാലത്തിന് സമാനമായ ഒരു ആർട്ടിക്യുലാർ അറയും ഇച്ചിയോണിന്റെ ശരീരത്തിൽ ഉണ്ട്.
• അതിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഇഷിയത്തിന്റെ ശാഖ പ്യൂബിസുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒബ്ചുറേറ്റഡ് ഫോറാമെൻ അല്ലെങ്കിൽ ഇഷിയോ-പ്യൂബിക് ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു ദ്വാരമുണ്ട്.

ഉൾപ്പെടുത്തലുകളും ഭാഗങ്ങളും. മൂന്ന് അറ്റാച്ച്മെന്റ് പോയിന്റുകൾ ഇഷ്യം (1) (2):

• ഇഷിയൽ നട്ടെല്ല് എന്നത് ഇഷ്യത്തിന്റെ ശരീരത്തിലൂടെയും ശാഖയിലൂടെയും പാർശ്വസ്ഥമായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഒരു അസ്ഥി പ്രോട്രഷൻ ആണ്. പെൽവിക് അസ്ഥിയായ സാക്രവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന സാക്രോപിനസ് ലിഗമെന്റിലേക്കുള്ള ഒരു അറ്റാച്ച്മെന്റ് പോയിന്റായി ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
• സിയാറ്റിക് നട്ടെല്ലിന് താഴെയാണ് ചെറിയ സിയാറ്റിക് മുറിവ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്, ഇത് ജനനേന്ദ്രിയത്തിലും മലദ്വാരത്തിലും സമർപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഞരമ്പുകളുടെയും പാത്രങ്ങളുടെയും ഒരു വഴിയായി വർത്തിക്കുന്നു.
• ഇഷിയൽ ട്യൂബറോസിറ്റി, കട്ടിയുള്ള പ്രദേശം, താഴത്തെ ഭാഗത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. സാക്രം, ചില ഹാംസ്ട്രിംഗ് പേശികൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന സാക്രോട്യൂബറൽ ലിഗമെന്റിന്റെ അറ്റാച്ച്മെന്റ് പോയിന്റായി ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

ഭാരം കൈമാറ്റം. ഇഷിയം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഇടുപ്പ് അസ്ഥികൾ ശരീരത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് നിന്ന് തുടയുടെ കഴുത്തിലേക്കും തുടർന്ന് താഴത്തെ അവയവങ്ങളിലേക്കും ഭാരം കൈമാറുന്നു (3).

ഭാരം പിന്തുണ. ഇഷിയം, പ്രത്യേകിച്ച് ഇഷിയൽ ട്യൂബറോസിറ്റി, ഇരിക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് ശരീരത്തിന്റെ ഭാരം താങ്ങുന്നു.

പേശി ചേർക്കൽ മേഖല. ഹാംസ്ട്രിംഗുകൾ ഉൾപ്പെടെ വിവിധ പേശികൾക്കുള്ള ഒരു അറ്റാച്ച്മെന്റ് ഏരിയയായി ഇഷ്യം പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

ക്ലൂൺ ന്യൂറൽജിയ. ക്ലൂനിയൽ ന്യൂറൽജിയ, പ്രത്യേകിച്ച് നിതംബത്തിന്റെ തലത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ക്ലൂനിയൽ നാഡിക്ക് നേരെയുള്ള ആക്രമണവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. ഇരിക്കുമ്പോൾ ഇഷിയം നാഡി ഞെരുക്കുന്നതുമൂലമാകാം (4). പുഡെൻഡൽ ന്യൂറൽജിയയ്ക്ക് സമാനമായി, ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് ഇക്കിളി, മരവിപ്പ്, പൊള്ളൽ, വേദന എന്നിവയാൽ പ്രകടമാകുന്നു.

ഒടിവുകൾ. അസറ്റാബുലത്തിന്റെ ഒടിവ് അല്ലെങ്കിൽ ഇഷിയത്തിന്റെ ശാഖയുടേത് പോലെയുള്ള ഒടിവുകൾക്ക് ഇഷ്യത്തിന് വിധേയമാകാം. ഈ ഒടിവുകൾ പ്രത്യേകിച്ച് ഇടുപ്പിലെ വേദനയാൽ പ്രകടമാണ്.

അസ്ഥി രോഗങ്ങൾ. ചില അസ്ഥി പാത്തോളജികൾ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് പോലെയുള്ള ഇഷിയത്തെ ബാധിക്കും, ഇത് അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി 60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ കാണപ്പെടുന്നു (5).

ചികിത്സ. രോഗനിർണയത്തെ ആശ്രയിച്ച്, വേദന കുറയ്ക്കുന്നതിന് ചില മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

ഓർത്തോപീഡിക് ചികിത്സ. ഒടിവിന്റെ തരം അനുസരിച്ച്, ഒരു പ്ലാസ്റ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു റെസിൻ സ്ഥാപിക്കൽ നടത്താം.

ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ. പാത്തോളജിയും അതിന്റെ പരിണാമവും അനുസരിച്ച്, ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ നടപ്പിലാക്കാം.

ശാരീരിക ചികിത്സ. ഫിസിയോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിയോതെറാപ്പി പോലുള്ള നിർദ്ദിഷ്ട വ്യായാമ പരിപാടികളിലൂടെ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ. ആദ്യം, വേദനാജനകമായ ചലനങ്ങളും വേദനയുടെ കാരണവും തിരിച്ചറിയാൻ ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുന്നു.

മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് പരീക്ഷ. സംശയിക്കപ്പെടുന്നതോ തെളിയിക്കപ്പെട്ടതോ ആയ പാത്തോളജിയെ ആശ്രയിച്ച്, എക്സ്-റേ, അൾട്രാസൗണ്ട്, സിടി സ്കാൻ, എംആർഐ, സിന്റിഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ ബോൺ ഡെൻസിറ്റോമെട്രി തുടങ്ങിയ അധിക പരിശോധനകൾ നടത്താം.

മെഡിക്കൽ വിശകലനം. ചില പാത്തോളജികൾ തിരിച്ചറിയാൻ, രക്തം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം വിശകലനം നടത്താം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഫോസ്ഫറസ് അല്ലെങ്കിൽ കാൽസ്യം എന്നിവയുടെ അളവ്.

ആംഗ്ലോ-സാക്‌സൺ രാജ്യങ്ങളിലെ സ്‌പോർട്‌സ് അവതാരകർ ഇടുപ്പിലെ വേദനയോ പരിക്കോ സൂചിപ്പിക്കാൻ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പദമാണ് "ഹിപ്പ് പോയിന്റർ". (6)