ഏത് സാഹചര്യത്തിലാണ് സിസേറിയൻ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്തിരിക്കുന്നത്?

ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത സിസേറിയൻ: വ്യത്യസ്ത സാഹചര്യങ്ങൾ

അമെനോറിയയുടെ 39-ാം ആഴ്ചയിലോ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭത്തിൻറെ എട്ടര മാസത്തിലോ ആണ് സാധാരണയായി സിസേറിയൻ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നത്.

ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൽ, ഓപ്പറേഷന്റെ തലേദിവസം നിങ്ങളെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കും. വൈകുന്നേരങ്ങളിൽ, അനസ്തെറ്റിസ്റ്റ് നിങ്ങളോട് ഒരു അന്തിമ പോയിന്റ് ഉണ്ടാക്കുകയും ഓപ്പറേഷനായുള്ള നടപടിക്രമം ഹ്രസ്വമായി വിശദീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾ ലഘുവായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുക. അടുത്ത ദിവസം, പ്രഭാതഭക്ഷണമില്ല, നിങ്ങൾ സ്വയം ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂമിലേക്ക് പോകുക. നഴ്‌സ് ഒരു മൂത്ര കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിക്കുന്നു. കടിയേറ്റ സ്ഥലത്തെ പ്രാദേശികമായി മരവിപ്പിച്ച ശേഷം അനസ്‌തെറ്റിസ്റ്റ് നിങ്ങളെ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുകയും സ്‌പൈനൽ അനസ്തേഷ്യ സജ്ജീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അപ്പോൾ നിങ്ങൾ ഓപ്പറേഷൻ ടേബിളിൽ കിടക്കുകയാണ്. സിസേറിയൻ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യാനുള്ള തിരഞ്ഞെടുപ്പിനെ പല കാരണങ്ങൾ വിശദീകരിക്കാം: ഒന്നിലധികം ഗർഭം, കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനം, അകാല ജനനം മുതലായവ.

ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത സിസേറിയൻ വിഭാഗം: ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണത്തിന്

രണ്ടല്ല, മൂന്ന് കുഞ്ഞുങ്ങൾ (അല്ലെങ്കിൽ അതിലും കൂടുതൽ) ഉള്ളപ്പോൾ, സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് മിക്കപ്പോഴും ആവശ്യമാണ്. നവജാതശിശുക്കളെ സ്വാഗതം ചെയ്യാൻ മുഴുവൻ പ്രസവചികിത്സാ സംഘത്തെയും അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് എല്ലാ കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും അല്ലെങ്കിൽ അവരിൽ ഒരാൾക്ക് വേണ്ടി ചെയ്യാവുന്നതാണ്. മറുവശത്ത്, ഇരട്ടകളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഒരു യോനിയിൽ ജനനം സാധ്യമാണ്. പൊതുവേ, അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധിച്ച് ആദ്യത്തേതിന്റെ സ്ഥാനമാണ് ഡെലിവറി മോഡ് തീരുമാനിക്കുന്നത്. ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണങ്ങൾ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗർഭങ്ങളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ അവർ എ ശക്തിപ്പെടുത്തിയ മെഡിക്കൽ ഫോളോ-അപ്പ്. സാധ്യമായ ഒരു അപാകത കണ്ടെത്താനും കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ അത് ശ്രദ്ധിക്കാനും, പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മമാർക്ക് കൂടുതൽ അൾട്രാസൗണ്ട് ഉണ്ട്. മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഗർഭിണികൾ ആറാം മാസത്തിൽ ജോലി നിർത്താൻ നിർദ്ദേശിക്കാറുണ്ട്.

ഗർഭകാലത്ത് അസുഖം മൂലം ഒരു ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത സിസേറിയൻ വിഭാഗം

സിസേറിയൻ ചെയ്യാൻ തീരുമാനിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ ഒരു ആകാം അമ്മയുടെ അസുഖം. പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയ്ക്ക് പ്രമേഹം വരുമ്പോൾ, ഭാവിയിലെ കുഞ്ഞിന്റെ ഭാരം 4 ഗ്രാം (അല്ലെങ്കിൽ 250 ഗ്രാം) കൂടുതലായി കണക്കാക്കുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ഭാവി അമ്മയ്ക്ക് ഗുരുതരമായ ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. പുറത്താക്കൽ ശ്രമങ്ങൾ നിഷിദ്ധമാണെന്നും. അതുപോലെ, ജനനേന്ദ്രിയത്തിലെ ഹെർപ്പസ് ആദ്യമായി പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുമ്പോൾ, പ്രസവത്തിന് ഒരു മാസം മുമ്പ്, കാരണം യോനിയിൽ നിന്നുള്ള ജനനം കുട്ടിയെ മലിനമാക്കും.

മറ്റുചിലപ്പോൾ നമ്മൾ ഭയപ്പെടുന്നു മറുപിള്ള വളരെ താഴ്ന്ന നിലയിൽ കയറ്റുമ്പോൾ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടാതെ സെർവിക്സിനെ (പ്ലാസന്റ പ്രിവിയ) മൂടുന്നു. ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് ഉടൻ ഒരു നിർവ്വഹിക്കും സിസേറിയൻ ജനനം അകാലമായിരിക്കണം പോലും. ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും അങ്ങനെയായിരിക്കാം വരാൻ പോകുന്ന അമ്മയ്ക്ക് പ്രീ-എക്ലാംപ്സിയ ഉണ്ടെങ്കിൽ (മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീനുകളുടെ സാന്നിധ്യമുള്ള ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം) ഇത് ചികിത്സയെ പ്രതിരോധിക്കുകയും വഷളാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ വാട്ടർ ബാഗിന്റെ അകാല വിള്ളലിന് ശേഷം (അമെനോറിയയുടെ 34 ആഴ്ചകൾക്ക് മുമ്പ്) അണുബാധ ഉണ്ടായാൽ. അവസാന കേസ്: അമ്മയ്ക്ക് ചില വൈറസുകൾ ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് എച്ച്ഐവി, യോനിയിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ കുട്ടിയുടെ മലിനീകരണം തടയുന്നതിന് സിസേറിയൻ വഴി പ്രസവിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

സിസേറിയനും ആസൂത്രണം ചെയ്തിട്ടുണ്ട് അമ്മയുടെ ഇടുപ്പ് വളരെ ചെറുതോ അല്ലെങ്കിൽ വൈകല്യമോ ആണെങ്കിൽ. പെൽവിസ് അളക്കാൻ, ഞങ്ങൾ ഒരു റേഡിയോ ഉണ്ടാക്കുന്നു, വിളിക്കുന്നു പെൽവിമെട്രി. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാനത്തിലാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ചും കുഞ്ഞ് ബ്രീച്ചിലൂടെ അവതരിപ്പിക്കുമ്പോൾ, ഭാവിയിലെ അമ്മ ചെറുതാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ഇതിനകം സിസേറിയൻ വഴി പ്രസവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ. ദി കുഞ്ഞിന്റെ ഭാരം 5 കിലോയോ അതിൽ കൂടുതലോ ആയിരിക്കുമ്പോൾ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത സിസേറിയൻ വിഭാഗം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. എന്നാൽ ഈ ഭാരം വിലയിരുത്താൻ പ്രയാസമുള്ളതിനാൽ, സിസേറിയൻ വിഭാഗം തീരുമാനിക്കുമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു, ഓരോന്നോരോന്നു, കുഞ്ഞിന് 4,5 ഗ്രാം മുതൽ 5 കിലോഗ്രാം വരെ ഭാരമുണ്ടെങ്കിൽ. അമ്മയുടെ ശാരീരിക ഘടന

ഷെഡ്യൂൾഡ് സിസേറിയൻ: പഴയ സിസേറിയനുകളുടെ ആഘാതം

അമ്മയ്ക്ക് ഇതിനകം രണ്ട് സിസേറിയൻ വിഭാഗങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, മെഡിക്കൽ സംഘം ഉടൻ തന്നെ മൂന്നാമത്തെ സിസേറിയൻ ചെയ്യാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.. അവളുടെ ഗര്ഭപാത്രം ദുർബലമാവുകയും, സ്വാഭാവിക പ്രസവം നടക്കുമ്പോൾ, അത് അപൂർവ്വമാണെങ്കിൽപ്പോലും, വടുക്കൾ പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. മുൻകാല സിസേറിയന്റെ കാര്യം, ഇടപെടലിന്റെ കാരണവും നിലവിലെ പ്രസവാവസ്ഥയും അനുസരിച്ച് അമ്മയുമായി ചർച്ച ചെയ്യും.

സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിലൂടെയുള്ള ആദ്യ പ്രസവത്തിനു ശേഷം നടത്തുന്ന സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തെയാണ് ഞങ്ങൾ ആവർത്തന സിസേറിയൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനം ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം

ചിലപ്പോൾ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സ്ഥാനമാണ് സിസേറിയൻ വിഭാഗം ചുമത്തുന്നത്. 95% കുഞ്ഞുങ്ങളും തലകീഴായി ജനിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മറ്റുള്ളവർ അസാധാരണമായ സ്ഥാനങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു, അത് എല്ലായ്പ്പോഴും ഡോക്ടർമാർക്ക് എളുപ്പമാക്കുന്നില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, അവൻ ക്രോസ്‌വൈസ് ആണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ചിൽ വളയുന്നതിന് പകരം അവന്റെ തല പൂർണ്ണമായും വ്യതിചലിക്കുന്നു. അതുപോലെ, കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിൽ തിരശ്ചീനമായി സ്ഥിരതാമസമാക്കിയാൽ സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടാൻ പ്രയാസമാണ്. ഉപരോധ കേസ് (3 മുതൽ 5% വരെ ഡെലിവറികൾ) അവൻ ഓരോ കേസിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ തീരുമാനിക്കുന്നു.

പൊതുവായി, എക്‌സ്‌റ്റേണൽ മാനിവേഴ്‌സ് (വിഎംഇ) വഴി ഒരു പതിപ്പ് പരിശീലിച്ച് കുഞ്ഞിനെ ടിപ്പ് ചെയ്യാൻ നമുക്ക് ആദ്യം ശ്രമിക്കാം.. എന്നാൽ ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ എല്ലായ്പ്പോഴും പ്രവർത്തിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത സിസേറിയൻ വ്യവസ്ഥാപിതമല്ല.

ഹെൽത്ത് ഹൈ അതോറിറ്റി ഈയിടെ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ വീണ്ടും വ്യക്തമാക്കിയിട്ടുണ്ട്, കുഞ്ഞ് ബ്രീച്ചിലൂടെ അവതരിപ്പിക്കുമ്പോൾ: പെൽവിമെട്രിയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അളവുകളുടെ കണക്കുകൂട്ടലും തമ്മിലുള്ള പ്രതികൂലമായ ഏറ്റുമുട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ തലയുടെ നിരന്തരമായ വ്യതിചലനം. സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിനായി ഓപ്പറേഷൻ റൂമിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിന് തൊട്ടുമുമ്പ്, അൾട്രാസൗണ്ട് മുഖേന അവതരണത്തിന്റെ സ്ഥിരത നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണെന്നും അവർ അനുസ്മരിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, ചില പ്രസവചികിത്സകർ ഇപ്പോഴും ചെറിയ അപകടസാധ്യത ഒഴിവാക്കാനും സിസേറിയൻ തിരഞ്ഞെടുക്കാനും ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു.

അകാല ജനനത്തെ നേരിടാൻ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത സിസേറിയൻ വിഭാഗം

വളരെ അകാല ജനനത്തിൽ, എ സിസേറിയൻ അമിതമായ ക്ഷീണത്തിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞിനെ തടയുകയും അവനെ വേഗത്തിൽ പരിപാലിക്കാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കുഞ്ഞിന് വളർച്ച മുരടിക്കുമ്പോഴും ഗുരുതരമായ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാകുമ്പോഴും ഇത് അഭികാമ്യമാണ്. ഇന്ന് ഫ്രാൻസിൽ, 8% കുഞ്ഞുങ്ങൾ ഗർഭത്തിൻറെ 37 ആഴ്ചകൾക്ക് മുമ്പാണ് ജനിക്കുന്നത്. അകാല പ്രസവത്തിനുള്ള കാരണങ്ങൾ പലതും വ്യത്യസ്തവുമാണ്. ദി അമ്മയുടെ അണുബാധ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളാണ്.  അമ്മയുടെ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും പ്രമേഹവും അപകട ഘടകങ്ങളാണ്. അമ്മയ്ക്ക് ഗർഭാശയ വൈകല്യം ഉണ്ടാകുമ്പോഴും മാസം തികയാതെയുള്ള ജനനം സംഭവിക്കാം. സെർവിക്സ് വളരെ എളുപ്പത്തിൽ തുറക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭപാത്രം വികലമായാൽ (ബൈകോർണ്യൂറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ സെപ്റ്റേറ്റ് ഗർഭപാത്രം). നിരവധി കുഞ്ഞുങ്ങളെ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഒരു അമ്മയ്ക്കും നേരത്തെ പ്രസവിക്കാനുള്ള സാധ്യത രണ്ടിലൊന്നാണ്. ചിലപ്പോൾ അമിതമായ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകമോ മറുപിള്ളയുടെ സ്ഥാനമോ ആണ് അകാല ജനനത്തിന് കാരണമാകുന്നത്.

സൗകര്യത്തിന്റെ ഒരു സിസേറിയൻ വിഭാഗം

ആവശ്യാനുസരണം ഒരു സിസേറിയൻ വിഭാഗം മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ പ്രസവചികിത്സ സൂചനകളുടെ അഭാവത്തിൽ ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീ ആഗ്രഹിക്കുന്ന സിസേറിയൻ വിഭാഗവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. ഔദ്യോഗികമായി, ഫ്രാൻസിൽ, വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായ സൂചനകളില്ലാതെ പ്രസവചികിത്സകർ സിസേറിയൻ നിരസിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന നിരവധി അമ്മമാർ ഈ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിച്ച് പ്രസവിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. കാരണങ്ങൾ പലപ്പോഴും പ്രായോഗികമാണ് (സംഘാടനത്തിനുള്ള ശിശുപരിപാലനം, പിതാവിന്റെ സാന്നിദ്ധ്യം, ദിവസം തിരഞ്ഞെടുക്കൽ...), എന്നാൽ അവ ചിലപ്പോൾ കഷ്ടപ്പാടുകൾ കുറയ്ക്കുക, കുട്ടിക്ക് കൂടുതൽ സുരക്ഷിതത്വം അല്ലെങ്കിൽ പെരിനിയത്തിന്റെ മെച്ചപ്പെട്ട സംരക്ഷണം തുടങ്ങിയ തെറ്റായ ആശയങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. സിസേറിയൻ എന്നത് പ്രസവചികിത്സയിലെ പതിവ് ആംഗ്യമാണ്, നന്നായി ക്രോഡീകരിക്കപ്പെട്ടതും സുരക്ഷിതവുമാണ്, പക്ഷേ സ്വാഭാവിക മാർഗ്ഗങ്ങളിലൂടെയുള്ള പ്രസവത്തെ അപേക്ഷിച്ച് അമ്മയുടെ ആരോഗ്യത്തിന് അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലായി തുടരുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് ഫ്ലെബിറ്റിസ് (രക്തക്കുഴലിൽ ഒരു കട്ടയുടെ രൂപീകരണം) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ഒരു സിസേറിയൻ വിഭാഗവും ഭാവിയിൽ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം (പ്ലസന്റയുടെ മോശം സ്ഥാനം).

Haute Autorité de santé ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു ഈ അഭ്യർത്ഥനയുടെ പ്രത്യേക കാരണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുക, അവ ചർച്ച ചെയ്യുകയും മെഡിക്കൽ ഫയലിൽ പരാമർശിക്കുകയും ചെയ്യുക. യോനിയിൽ പ്രസവിക്കുമെന്ന ഭയത്താൽ ഒരു സ്ത്രീ സിസേറിയൻ ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കുമ്പോൾ, അവളുടെ വ്യക്തിഗത പിന്തുണ നൽകുന്നത് നല്ലതാണ്. വേദന മാനേജ്മെന്റ് വിവരങ്ങൾക്ക് അമ്മമാരെ അവരുടെ ഭയം മറികടക്കാൻ സഹായിക്കും. പൊതുവേ, സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിന്റെ തത്വവും അതിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന അപകടസാധ്യതകളും സ്ത്രീയോട് വിശദീകരിക്കണം. ഈ ചർച്ച എത്രയും വേഗം നടക്കണം. അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം സിസേറിയൻ ചെയ്യാൻ ഡോക്ടർ വിസമ്മതിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അയാൾ അമ്മയെ അവളുടെ സഹപ്രവർത്തകരിലൊരാളിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യണം.