ഇടുപ്പിനും കാൽമുട്ടിനും ഇടയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരേയൊരു തുടയെല്ല് (ലാറ്റിൻ ഫെമറിൽ നിന്ന്) ആണ്.

മൊത്തത്തിലുള്ള ഘടന. ആകൃതിയിൽ നീളമേറിയ, തുടയെല്ല് ഏറ്റവും നീളമുള്ള അസ്ഥിയാണ്, ഇത് ശരീരത്തിന്റെ ശരാശരി നാലിലൊന്ന് വലുപ്പത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. (1) ഇത് മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ അസ്ഥി കൂടിയാണ്, മൂന്ന് ഭാഗങ്ങളാണ് ഇത്.

• ഒരു പ്രോക്സിമൽ അവസാനം, ഹിപ് സ്ഥിതി;
• ഒരു വിദൂര അവസാനം, കാൽമുട്ടിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു
• രണ്ട് അറ്റങ്ങൾക്കിടയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഒരു ഡയാഫിസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ ശരീരം, അസ്ഥിയുടെ മധ്യഭാഗം.

മുദ്രകൾ. തുടയെല്ലിന്റെ പ്രോക്സിമൽ അറ്റം മൂന്ന് ഭാഗങ്ങളാണ് (1):

• തുടയെല്ലിന്റെ തല, അസെറ്റാബുലത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ഹിപ് അസ്ഥിയുടെ ആർട്ടിക്യുലാർ അറ, ഇത് ഹിപ് ഉണ്ടാക്കുന്നു;
• തലയെ ഷാഫ്റ്റുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന തുടയെല്ലിന്റെ കഴുത്ത്;
• കഴുത്തിന്റെയും തലയുടെയും കണക്ഷന്റെ തലത്തിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന രണ്ട് ട്രോച്ചന്ററുകൾ, ബോണി പ്രോട്രഷനുകൾ.

തുടയെല്ലിന്റെ വിദൂര അറ്റത്ത് ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• കാൽമുട്ട് രൂപപ്പെടുന്നതിന് ടിബിയയുടെ കോണ്ടിലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉച്ചരിക്കുന്ന ഫെമറൽ കോണ്ടിലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ആർട്ടിക്യുലാർ പ്രതലങ്ങൾ;
• പാറ്റേലയുമായി സന്ധിക്കുന്ന ഒരു പാറ്റെല്ലാർ ഉപരിതലം;
• പേശികളിലേക്കും ലിഗമെന്റുകളിലേക്കും അറ്റാച്ച്‌മെന്റ് പോയിന്റുകളായി വർത്തിക്കുന്ന epicondyles, ബോണി പ്രോട്രഷനുകൾ, ട്യൂബർക്കിളുകൾ. (1)

ഭാരം ട്രാൻസ്മിഷൻ. തുടയെല്ല് ശരീരത്തിന്റെ ഭാരം ഇടുപ്പ് എല്ലിൽ നിന്ന് ടിബിയയിലേക്ക് കൈമാറുന്നു. (2)

ശരീര ചലനാത്മകത. ഇടുപ്പിലെയും കാൽമുട്ടിലെയും തുടയെല്ലിന്റെ സന്ധികൾ ശരീരത്തിന്റെ ചലിപ്പിക്കാനും നിവർന്നുനിൽക്കാനുമുള്ള കഴിവിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. (2)

തുടയെല്ലിന്റെ ഒടിവുകൾ. തുടയെല്ലിന്റെ കഴുത്തിലാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ഉള്ള പ്രായമായവരിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തുടയെല്ല് ഒടിവുകൾ. ട്രോച്ചന്ററുകൾക്കിടയിലും പ്രോക്സിമൽ അറ്റത്തും ഷാഫ്റ്റിലും (1) അവ സംഭവിക്കാം. ഇടുപ്പിലെ വേദനയാൽ ഒടിവുകൾ പ്രകടമാണ്.

ഫെമറൽ ഹെഡ് എപ്പിഫൈസിസ്. തുടയെല്ല് പോലെയുള്ള നീളമുള്ള അസ്ഥിയുടെ അറ്റത്തുള്ള ഫലകത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന എപ്പിഫൈസൽ ഫലകത്തിന്റെ അസാധാരണതയാണ് എപ്പിഫിസിയോലിസിസ് പ്രകടമാകുന്നത്. ഈ പാത്തോളജി തുടയെല്ലിന്റെ അടുത്തുള്ള അറ്റത്ത് വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, ഇത് തുടയെല്ലിന്റെ കഴുത്തിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്താൻ കാരണമാകുന്നു. ഈ വേർപിരിയൽ കോക്സ വാര, തുടയെല്ലിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തിന്റെ രൂപഭേദം പോലുള്ള മറ്റ് അസാധാരണതകൾക്കും കാരണമാകും. (1)

തുട വടി, തുട വാൽഗ. ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ കഴുത്തിനും തുടയെല്ലിന്റെ ശരീരത്തിനും ഇടയിലുള്ള ചെരിവിന്റെ കോണിൽ മാറ്റം വരുത്തിക്കൊണ്ട് തുടയുടെ മുകൾ ഭാഗത്തിന്റെ രൂപഭേദം വരുത്തുന്നു. ഈ കോൺ സാധാരണയായി 115 ° നും 140 ° നും ഇടയിലാണ്. ഈ ആംഗിൾ അസാധാരണമായി കുറയുമ്പോൾ, നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നു വടി തുട, അത് അസാധാരണമായി ഉയർന്നപ്പോൾ, അത് a തുട വെളിച്ചം. (1)

അസ്ഥി രോഗങ്ങൾ.

• ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്. ഈ പാത്തോളജി അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി 60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഇത് അസ്ഥികളുടെ ദുർബലത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ബില്ലുകൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. (3)
• അസ്ഥി കാൻസർ. അസ്ഥികളിൽ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ ഉണ്ടാകാം. ഈ അർബുദ കോശങ്ങൾ സാധാരണയായി മറ്റൊരു അവയവത്തിലെ പ്രാഥമിക അർബുദത്തിൽ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്. (4)
• ബോൺ ഡിസ്ട്രോഫി. ഈ പാത്തോളജി അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ അസാധാരണമായ വികാസമോ പുനർനിർമ്മാണമോ ഉണ്ടാക്കുന്നു, കൂടാതെ നിരവധി രോഗങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഒന്നാണ്, പേജെറ്റ്സ് രോഗം (5) അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രതയ്ക്കും രൂപഭേദത്തിനും കാരണമാകുന്നു, ഇത് വേദനയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ആഘാതം (ഒടിവ്, ശസ്ത്രക്രിയ മുതലായവ) ശേഷമുള്ള വേദനയും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ കാഠിന്യവും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിനെയാണ് അൽഗോഡിസ്ട്രോഫി സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.

ചികിത്സ. രോഗനിർണ്ണയത്തെ ആശ്രയിച്ച്, അസ്ഥി ടിഷ്യു നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനോ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനോ അതുപോലെ വേദനയും വീക്കവും കുറയ്ക്കാനും വ്യത്യസ്ത ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ. ഒടിവിന്റെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ച്, പിന്നുകൾ, ഒരു സ്ക്രൂ പ്ലേറ്റ്, ഒരു ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒരു പ്രോസ്റ്റസിസ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തനം നടത്താം.

ഓർത്തോപീഡിക് ചികിത്സ. ഒടിവിന്റെ തരം അനുസരിച്ച്, ഒരു കുമ്മായം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു റെസിൻ സ്ഥാപിക്കുന്നത് നടത്താവുന്നതാണ്.

ശാരീരിക ചികിത്സ. ഫിസിയോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിയോതെറാപ്പി പോലുള്ള ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പികൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

ഹോർമോൺ ചികിത്സ, റേഡിയോ തെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി. ക്യാൻസർ പുരോഗതിയുടെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഈ ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ. രോഗനിർണയം അതിന്റെ കാരണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ താഴ്ന്ന അവയവ വേദനയുടെ വിലയിരുത്തൽ ആരംഭിക്കുന്നു.

മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് പരിശോധന. സംശയിക്കപ്പെടുന്നതോ തെളിയിക്കപ്പെട്ടതോ ആയ പാത്തോളജിയെ ആശ്രയിച്ച്, എക്സ്-റേ, അൾട്രാസൗണ്ട്, സിടി സ്കാൻ, എംആർഐ, സിന്റിഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ ബോൺ ഡെൻസിറ്റോമെട്രി തുടങ്ങിയ അധിക പരിശോധനകൾ നടത്താം.

മെഡിക്കൽ വിശകലനം. ചില പാത്തോളജികൾ തിരിച്ചറിയാൻ, രക്തം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം വിശകലനം നടത്താം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഫോസ്ഫറസ് അല്ലെങ്കിൽ കാൽസ്യം എന്നിവയുടെ അളവ്.

അസ്ഥി ബയോപ്സി. ചില കേസുകളിൽ, ഒരു രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ഒരു അസ്ഥി സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നു.

2015 ഡിസംബറിൽ, മാഗസിൻ PLOS ONE ഒരു ആധുനിക ജീവിവർഗത്തിൽ നിന്ന് മനുഷ്യ തുടയെല്ല് കണ്ടെത്തിയതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു ലേഖനം അനാച്ഛാദനം ചെയ്തു. (6) 1989ൽ ചൈനയിൽ കണ്ടെത്തിയ ഈ അസ്ഥി 2012 വരെ പഠിച്ചിട്ടില്ല.ഹോമോ മൊബൈൽ orഹോമോ ഇറക്റ്റസ്. അങ്ങനെ ആദിമ മനുഷ്യർക്ക് 10 വർഷം മുമ്പുള്ള അവസാന ഹിമയുഗത്തിന്റെ അവസാനം വരെ അതിജീവിക്കാമായിരുന്നു. ഈ കണ്ടെത്തൽ ഒരു പുതിയ പരിണാമ വംശത്തിന്റെ (000) അസ്തിത്വത്തെ സൂചിപ്പിക്കും.