"കൊഴുപ്പ് നെക്രോസിസ്" എന്ന പദത്തിന്റെ അർത്ഥം വിവിധ ഘടകങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം കാരണം അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യുവിന്റെ ഫോക്കൽ നെക്രോസിസ് എന്നാണ്. ഫാറ്റ് നെക്രോസിസ് സംഭവിക്കുന്നത് പാൻക്രിയാസ്, റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു, ഓമെന്റം, മെസെന്ററി, മെഡിയസ്റ്റിനത്തിന്റെ ഫാറ്റി ടിഷ്യൂകൾ, എപികാർഡിയൽ കൊഴുപ്പ്, പാരീറ്റൽ പ്ലൂറയ്ക്ക് കീഴിലുള്ള കൊഴുപ്പ് പാളി, സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ഫാറ്റി ടിഷ്യു എന്നിവയിൽ അസ്ഥിമജ്ജയിൽ.
സിഗ്മോയിഡ് കോളനിലെ പെൻഡന്റുകളുടെ ശരീരഘടനയുടെ ഘടന, അവയുടെ വോൾവ്യൂലസ്, വീക്കം, നെക്രോസിസ് എന്നിവയുടെ വികസനം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വോൾവുലസ് സസ്പെൻഷന്റെ കാരണം അവയെ പാരീറ്റൽ പെരിറ്റോണിയത്തിലേക്കോ മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കോ ലയിപ്പിച്ചതാകാം. മലബന്ധം മൂലം ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന പ്രായമായവരുടെ പല പരിശോധനകളും അവരുടെ സിഗ്മോയിഡ് കോളൻ വലുപ്പത്തിൽ വലുതായതിനാൽ ഫാറ്റി പെൻഡന്റുകൾ മുൻവശത്തെ വയറിലെ ഭിത്തിയിൽ അമർത്തപ്പെടുന്നു എന്ന നിഗമനത്തിലേക്ക് നയിച്ചു.
ഹൈപ്പോട്രോഫിക് മാറ്റങ്ങൾ കാരണം മുൻവശത്തെ വയറിലെ ഭിത്തിയുടെ പേശികൾക്ക്, ഏറ്റവും ദുർബലമായ സ്ഥലങ്ങളിൽ ഹെർണിയകളുണ്ട്, സിഗ്മോയിഡ് കോളന്റെ ഫ്രീ എഡ്ജിന്റെ ഫാറ്റി സസ്പെൻഷനുകൾ പാരീറ്റൽ പെരിറ്റോണിയത്തിന്റെ വിഷാദത്തിലോ ഫോസയിലോ വീഴുകയും വീക്കം സംഭവിക്കുകയും അതിൽ ലയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, necrosis വികസിപ്പിച്ചേക്കാം.
കൊഴുപ്പ് നെക്രോസിസ് പല തരത്തിലുണ്ട്
· എൻസൈമാറ്റിക് ഫാറ്റ് നെക്രോസിസ് അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസിന്റെയും പാൻക്രിയാസിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെയും അനന്തരഫലമാണ്, പാൻക്രിയാറ്റിക് എൻസൈമുകൾ നാളങ്ങളിൽ നിന്ന് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് പുറപ്പെടുമ്പോൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. പാൻക്രിയാറ്റിക് ലിപേസ് കൊഴുപ്പ് കോശങ്ങളിലെ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകളെ ഗ്ലിസറോൾ, ഫാറ്റി ആസിഡുകളായി വിഘടിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് പ്ലാസ്മ കാൽസ്യം അയോണുകളുമായി ഇടപഴകുകയും കാൽസ്യം സോപ്പ് രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യുവിൽ വെളുത്തതും ഇടതൂർന്നതുമായ ഫലകങ്ങളും നോഡ്യൂളുകളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ലിപേസ് രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശരീരത്തിന്റെ പല ഭാഗങ്ങളിലും കൊഴുപ്പ് നെക്രോസിസ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും.
· നോൺ-എൻസൈമാറ്റിക് ഫാറ്റ് നെക്രോസിസ് സസ്തനഗ്രന്ഥിയിലും, സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യുവിലും, വയറിലെ അറയിലും രോഗനിർണയം നടത്തിയതിനെ ട്രോമാറ്റിക് ഫാറ്റ് നെക്രോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് നുരകളുടെ സൈറ്റോപ്ലാസം, ന്യൂട്രോഫിൽസ്, ലിംഫോസൈറ്റുകൾ എന്നിവയുള്ള മാക്രോഫേജുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു. ബന്ധിത ടിഷ്യുവിന്റെ (ഫൈബ്രോസിസ്) രൂപീകരണ പ്രക്രിയ സംഭവിക്കാം, പലപ്പോഴും ട്യൂമർ രൂപീകരണത്തിന് തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നു.
കൊഴുപ്പ് നെക്രോസിസ് ഒരു മാരകമായ ട്യൂമറായി രൂപാന്തരപ്പെടുന്നില്ല, പക്ഷേ അത് അനുകരിക്കാൻ കഴിയും. ആഘാതത്തിന്റെ ഫലമായാണ് സസ്തനഗ്രന്ഥിയുടെ ഫാറ്റി നെക്രോസിസ് സംഭവിക്കുന്നത്, അതിന്റെ ഫലമായി ചെറിയ പാത്രങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും രക്ത വിതരണം നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി സമയത്ത് ഈ പാത്തോളജി സംഭവിക്കാം, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ശരീരഭാരം കുറയുന്നു.
ഈ രോഗം വേദനയില്ലാതെ അല്ലെങ്കിൽ സ്പന്ദന സമയത്ത് വേദന അനുഭവപ്പെടാം. ലിംഫ് നോഡുകളുടെ വർദ്ധനവും ചർമ്മത്തിൽ കുഴികൾ രൂപപ്പെടുന്നതുമാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. സെക്ടറൽ റീസെക്ഷൻ വഴി ഫാറ്റ് നെക്രോസിസിന്റെ ഫോക്കസ് നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ചികിത്സ.
കോശജ്വലന രോഗം അല്ലെങ്കിൽ subcutaneous അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യുവിന്റെ necrosis പ്രധാനമായും നവജാതശിശുക്കളിൽ സംഭവിക്കുന്നു.
ഇന്നുവരെ, കാരണങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല. പാത്തോളജിയുടെ പ്രധാന പ്രാദേശികവൽക്കരണം നിതംബം, തുടകൾ, പുറം, മുകളിലെ കൈകൾ, മുഖം എന്നിവയിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയുടെ രൂപീകരണം ചർമ്മത്തിന്റെ ഇടതൂർന്ന വീക്കത്തിന് മുമ്പാണ്. ഈ കേസിൽ നെക്രോസിസ് ഫോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ വ്യാപകമാകാം. ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം അല്ലെങ്കിൽ ചുവപ്പ് കലർന്ന പർപ്പിൾ നിറവും ക്രമരഹിതമായ രൂപവും ഉള്ള വേദനാജനകമായ നോഡുകളുടെ സാന്നിധ്യത്താൽ ഇത് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.
നിഖേദ് ഉള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ, പാത്തോളജിക്കൽ പ്രതിഭാസങ്ങളുടെ ഏകപക്ഷീയമായ ന്യൂട്രലൈസേഷൻ സംഭവിക്കാം, അതിൽ നിന്ന് അവശിഷ്ടങ്ങളൊന്നും അവശേഷിക്കുന്നില്ല. നെക്രോസിസ് ബാധിച്ച സ്ഥലത്ത് കാൽസ്യം ലവണങ്ങൾ രൂപപ്പെട്ടാൽ, ദ്രാവക ഉള്ളടക്കം പുറത്തുവരുന്നു, തുടർന്ന് ചെറിയ പാടുകൾ ഉണ്ടാകാം. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ സാധ്യമാണ്: രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കൽ, ക്ഷീണം, ഛർദ്ദി, പനി അവസ്ഥ.
രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ കാൽസ്യത്തിന്റെ സാന്ദ്രതയിലെ വർദ്ധനവും ലിപിഡുകളുടെ അസാധാരണമായ ഉയർന്ന അളവും വിശകലനങ്ങൾ പ്രസ്താവിക്കുന്നു. കുട്ടികളിലെ ഫാറ്റ് നെക്രോസിസ് ജനന ആഘാതം, ശ്വാസംമുട്ടൽ, താഴ്ന്ന താപനിലയുടെ സ്വാധീനം അല്ലെങ്കിൽ കോർ ശരീര താപനില കുറയുന്നത് എന്നിവയുടെ ഫലമായി വികസിക്കുന്നു. പഠനത്തിൽ, ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ വളരെ പ്രധാനമാണ്, ഇത് നാരുകളുള്ള സെപ്റ്റയുടെ കട്ടിയാക്കൽ, കൊഴുപ്പ് കോശങ്ങൾക്കുള്ളിലെ പരലുകൾ നിക്ഷേപം, ഗ്രാനുലോമാറ്റസ് സെൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്.
രോഗം സ്വയമേവയുള്ളതാണ്, അതിനാൽ ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല, ചാഞ്ചാട്ടമുള്ള ചർമ്മ മൂലകങ്ങളിൽ നിന്ന് സൂചി ഉപയോഗിച്ച് ആസ്പിറേറ്റ് ചെയ്യുന്നത് ഉചിതമല്ല, ഇത് അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകും, തുടർന്ന് അപ്രതീക്ഷിതമായ സങ്കീർണതകൾ സാധ്യമാണ്. പ്രചരിപ്പിച്ച അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു നെക്രോസിസും ഉണ്ട്, അവിടെ സന്ധികൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു നെക്രോറ്റിക് ആയി മാറുന്നു.
ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ശരീര താപനില എല്ലായ്പ്പോഴും ഉയരുന്നു, സന്ധിവാതം വികസിക്കുന്നു, സന്ധികൾ നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. പാൻക്രിയാറ്റിക് എൻസൈമുകൾ രക്തത്തിലേക്കോ ലിംഫിലേക്കോ പ്രവേശിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുതയിൽ നിന്നാണ് അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യുവിന്റെ വ്യാപിച്ച നെക്രോസിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത്തരത്തിലുള്ള അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു നെക്രോസിസിലെ മരണനിരക്ക് വളരെ ഉയർന്നതാണ്, മോശം ആരോഗ്യത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണമെന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴും ഓർക്കണം. സമയബന്ധിതമായ വൈദ്യസഹായം മാത്രമേ ആരോഗ്യം സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കൂ.