ഗർഭാവസ്ഥയിൽ വന്ധ്യതയ്ക്കും ചില സങ്കീർണതകൾക്കും കാരണമാകുന്ന ഒരു പുരോഗമന ഗൈനക്കോളജിക്കൽ രോഗമായ എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഇപ്പോൾ 1 സ്ത്രീകളിൽ 10 പേരെ ബാധിക്കുന്നു. ഗർഭധാരണം മുതൽ പ്രസവം വരെ എൻഡോമെട്രിയോസിസ് എങ്ങനെയാണ് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത്? നിങ്ങളുടെ കുടുംബ പദ്ധതി വിജയിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ഡീക്രിപ്ഷൻ.

ദിഎൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഇത് ഒരു പുരോഗമന ഗൈനക്കോളജിക്കൽ രോഗമാണ്, ഇത് 1 സ്ത്രീകളിൽ 10 പേരെയും വന്ധ്യതയും പെൽവിക് വേദനയും ഉള്ള സ്ത്രീകളിൽ 40% പോലും ബാധിക്കുമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്ത് എൻഡോമെട്രിയൽ മ്യൂക്കോസയുടെ സാന്നിധ്യമാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. ഈ എൻഡോമെട്രിയൽ സെല്ലുകൾക്ക് വ്യത്യസ്ത സ്ഥാനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. അവ പലപ്പോഴും സ്ത്രീയുടെ പ്രത്യുത്പാദന വ്യവസ്ഥയിൽ (അണ്ഡാശയം, ട്യൂബുകൾ, പെരിറ്റോണിയം, യോനി മുതലായവ) പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവ ദഹനവ്യവസ്ഥ, ശ്വാസകോശം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രസഞ്ചി എന്നിവയെപ്പോലും ബാധിക്കും. മുറിവുകളുടെ ആഴത്തെയും രോഗത്തിൻറെ ഗതിയെയും ആശ്രയിച്ച്, എൻഡോമെട്രിയോസിസ് കുറഞ്ഞത് മുതൽ കഠിനമായത് വരെയുള്ള വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ വിവരിക്കുന്നു.

എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി, സ്ത്രീ ചക്രത്തിലേക്ക് ഒരു ചെറിയ തിരിച്ചുവരവ് ക്രമത്തിലാണ്. ഒരു കാരിയർ അല്ലാത്ത ഒരു സ്ത്രീയിൽ, ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് അനുസരിച്ച് ഗർഭപാത്രത്തിൽ സ്വാഭാവികമായി കാണപ്പെടുന്ന ഈ കോശങ്ങൾ മാറുന്നു. ആർത്തവചക്രത്തിൽ നിരക്ക് വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, ഈ കോശങ്ങൾ വളരുന്നു. ഇത് കുറയുമ്പോൾ, എൻഡോമെട്രിയൽ ടിഷ്യു ക്രമേണ തകരുന്നു.

ഇത് നിയമങ്ങളുടെ സമയമാണ്: കഫം മെംബറേൻ സെർവിക്സിൽ നിന്ന് യോനിയിലൂടെ പുറത്തെടുക്കുന്നു. എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ബാധിച്ച സ്ത്രീകളിൽ, അതിനാൽ ഗർഭപാത്രത്തിൽ ഇല്ലാത്ത ഈ കോശങ്ങൾക്ക് ഒഴിഞ്ഞുമാറാൻ കഴിയില്ല. വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം പിന്നീട് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചക്രങ്ങളിലും വർഷങ്ങളിലും തീവ്രമാകുകയും ചെയ്യും. എൻഡോമെട്രിയോസിസിന്റെ കൂടുതൽ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് അണ്ഡാശയത്തിൽ സിസ്റ്റുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, അതുപോലെ തന്നെ ബാധിതമായ വിവിധ അവയവങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള അഡീഷനുകൾ.

എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ചിലപ്പോൾ രോഗലക്ഷണമാണെങ്കിൽ (ഇത് ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ രോഗനിർണയം ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു), ഈ വീക്കം എൻഡോമെട്രിയൽ കോശങ്ങളുടെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടാവുന്ന ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പമുണ്ട്. എൻഡോമെട്രിയോസിസ് സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• കഠിനമായ വയറുവേദന (ആർത്തവകാല വേദന പോലെ, വേദനസംഹാരിയായതിനാൽ ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നില്ല);
• ദഹനം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ (മലബന്ധം, വയറിളക്കം, വേദന അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ മലവിസർജ്ജനം മുതലായവ);
• വലിയ ക്ഷീണം, സ്ഥിരമായ ഒരു തോന്നൽ;
• ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ വേദന (ഡിസ്പാരേനിയ);
• രക്തസ്രാവം മുതലായവ

സ്വതസിദ്ധമായ ഗർഭധാരണം ഇപ്പോഴും സാധ്യമാണെങ്കിലും, പ്രത്യേകിച്ച് എൻഡോമെട്രിയോസിസ് കുറവാണെങ്കിൽ, ഈ അവസ്ഥ ഒരു കുട്ടിയെ ഗർഭം ധരിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ വന്ധ്യതയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ, എൻഡോഫ്രാൻസ് അസോസിയേഷന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഉള്ള സ്ത്രീകളിൽ 30 മുതൽ 40% വരെ ഫെർട്ടിലിറ്റി പ്രശ്നം നേരിടുന്നു. ഈ രോഗത്തെക്കുറിച്ച് ധാരാളം പറയുന്ന മറ്റൊരു കണക്ക്: വന്ധ്യതയുള്ള സ്ത്രീകളിൽ 20 മുതൽ 50% വരെ എൻഡോമെട്രിയോസിസ് അനുഭവിക്കുന്നു.

എൻഡോമെട്രിയോസിസും വന്ധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ഈ ബന്ധം എങ്ങനെ വിശദീകരിക്കാം? ആരോഗ്യ വിദഗ്ധർ വിവിധ മാർഗങ്ങൾ മുന്നോട്ട് വയ്ക്കുന്നു:

• വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം ബീജവും ഓസൈറ്റും തമ്മിലുള്ള പ്രതിപ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തും;
• പ്രോബോസ്‌സിസിന്റെ അഡീഷനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ തടസ്സം, ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, വീണ്ടും മന്ദഗതിയിലാക്കുകയോ ബീജസങ്കലനം തടയുകയോ ചെയ്യാം;
• അണ്ഡാശയത്തിൽ എൻഡോമെട്രിയോട്ടിക് സിസ്റ്റുകളുടെ രൂപീകരണം അവിടെ ഫോളിക്കിളുകൾ ശരിയായി വികസിക്കുന്നത് തടയും.

എൻഡോമെട്രിയോസിസ് രോഗനിർണയം നടത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, അത് ആവശ്യമാണെന്ന് കരുതുന്നെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ വൈദ്യസഹായത്തോടെയുള്ള സന്താനോല്പാദനത്തിലേക്ക് റഫർ ചെയ്തേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് ഉള്ള എൻഡോമെട്രിയോസിസിന്റെ ബിരുദവും തരവും നിങ്ങളുടെ ദമ്പതികളുടെ പ്രത്യേകതകളും അനുസരിച്ച്, നിങ്ങളെ പിന്തുടരുന്ന മെഡിക്കൽ ടീം ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം:

• അണ്ഡാശയ ഉത്തേജനം, കൂടെയോ അല്ലാതെയോ ഗർഭാശയ ബീജസങ്കലനം (IUI) ;
• IVF ചിലപ്പോൾ ഈസ്ട്രജൻ-പ്രോജസ്റ്റോജൻ ഗർഭനിരോധന (ഗുളിക) അല്ലെങ്കിൽ GnRH അഗോണിസ്റ്റുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രീ-ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പാണ്.

ശ്രദ്ധിക്കുക: ഗർഭധാരണ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് എൻഡോമെട്രിയോസിസിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ആരോഗ്യ അധികാരികൾ പതിവായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, IVF പരാജയങ്ങൾ സംഭവിക്കുമ്പോഴും നിങ്ങളുടെ എൻഡോമെട്രിയോസിസ് മിതമായതോ ഗുരുതരമായതോ ആണെങ്കിൽ ഇത് നിങ്ങളുടെ പ്രാക്ടീഷണർക്ക് പരിഗണിക്കാവുന്നതാണ്. മെഡിക്കൽ അസിസ്റ്റഡ് പ്രൊക്രിയേഷൻ (AMP) കോഴ്സിന്റെ ഭാഗമായി നൽകുന്ന പരിചരണത്തിൽ, എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് IVF സൈക്കിൾ വഴി ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത IVF സൈക്കിളിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം നേടുന്ന മറ്റ് സ്ത്രീകളുടേതിന് സമാനമാണ്. 'സമാന ചികിത്സ, ഏകദേശം 1 ൽ 4.

ഗർഭധാരണം എൻഡോമെട്രിയോസിസിന് ഒരു പ്രതിവിധിയാണെന്ന് ചിലപ്പോൾ വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. യാഥാർത്ഥ്യം കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമാണ്. തീർച്ചയായും, ഗർഭകാലത്ത് ഹോർമോൺ ഇംപ്രെഗ്നേഷൻ, പ്രത്യേകിച്ച് ഈസ്ട്രജൻ മാറുന്നു.

തൽഫലമായി, ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ എൻഡോമെട്രിയോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളായേക്കാം, തുടർന്ന് പ്രസവം വരെ കുറയുകയോ അപ്രത്യക്ഷമാകുകയോ ചെയ്യാം. എന്നിരുന്നാലും, ആർത്തവം പുനരാരംഭിക്കുമ്പോൾ എൻഡോമെട്രിയോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണ തിരിച്ചുവരുന്നു. അതിനാൽ ഈ രോഗം ഗർഭകാലത്ത് മാത്രമേ ഉറങ്ങുകയുള്ളൂ.

കൂടാതെ, എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഗർഭകാലത്ത് ചില സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കും. പ്രത്യേകിച്ചും, അപകടസാധ്യതകൾ കൂടുതലാണ്:

• നേരത്തെയുള്ള ഗർഭം അലസൽ (+ 10%);
• പ്രീമെച്യുരിറ്റി വളരെ അകാലവും;
• പ്ലാസന്റ പ്രവിയ;
• സിസേറിയൻ പ്രസവം. ചോദ്യം: ഒരു നോഡ്യൂൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രസവത്തെ കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്ന മുൻ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അനന്തരഫലങ്ങൾ.

എന്നിരുന്നാലും, എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഉള്ള സ്ത്രീകളിൽ എല്ലാ ഗർഭധാരണങ്ങളും പാത്തോളജിക്കൽ അല്ലെന്നും അവ യോനിയിൽ നിന്നുള്ള പ്രസവത്തിനും തടസ്സമില്ലാത്ത ഗർഭധാരണത്തിനും കാരണമാകുമെന്നും ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. നിങ്ങളുടെ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പുരോഗതിയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ ആശ്ചര്യപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കേസുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ഒരു ഫോളോ-അപ്പ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന നിങ്ങളുടെ പാട്രീഷ്യനിലേക്ക് തിരിയാൻ മടിക്കരുത്.