ഭ്രൂണം കുറയ്ക്കൽ, അതെന്താണ്?

ട്രിപ്പിൾ, പ്രത്യേകിച്ച് നാലിരട്ടി അല്ലെങ്കിൽ അതിലധികമോ ഗർഭധാരണങ്ങളുടെ സങ്കീർണതകൾ, മാതൃ-ഗര്ഭപിണ്ഡവും നവജാതശിശുവും പതിവായി സംഭവിക്കാറുണ്ട്. മെഡിക്കൽ വശം മാത്രമല്ല ആശങ്ക. ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണങ്ങൾ കുടുംബത്തിനുള്ളിൽ അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഒരേസമയം മൂന്നോ നാലോ…ആറോ കുഞ്ഞുങ്ങളെ സ്വാഗതം ചെയ്യാൻ മാനസികമായോ സാമൂഹികമായോ സാമ്പത്തികമായോ തയ്യാറാകണമെന്നില്ല. ഈ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ മറികടക്കാൻ, ഒരു പരിഹാരമുണ്ട്, ഭ്രൂണത്തിന്റെ കുറവ്. അധിക ഭ്രൂണങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കി ഗര്ഭപാത്രത്തില് പരമാവധി രണ്ട് ഗര്ഭപിണ്ഡങ്ങളെ മാത്രമേ വികസിപ്പിക്കാന് അനുവദിക്കൂ എന്നതാണ് ഈ ചികിത്സാരീതി ലക്ഷ്യമിടുന്നത്.

ഭ്രൂണം കുറയ്ക്കൽ: ആരെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്?

ART യുടെ വികസനം ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമായി. എന്നാൽ ഒരേ സമയം മൂന്നോ നാലോ കുട്ടികളെ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത് അമ്മയ്ക്കും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിനും അപകടമുണ്ടാക്കില്ല. പിന്നീട് മാതാപിതാക്കൾക്ക് ഭ്രൂണത്തിന്റെ കുറവ് നൽകാം.

ഇതുവരെ ഒരു നിയമവും ഭ്രൂണത്തിന്റെ കുറവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നില്ല. ഗർഭധാരണം "ക്ലാസിക്" സ്വമേധയാ അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് അതിന്റെ കാരണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ്, എന്നാൽ ഗർഭഛിദ്രം സംബന്ധിച്ച നിയമം അനുശാസിക്കുന്ന അതേ സമയ പരിധിക്കുള്ളിൽ ഇത് നടക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഇതിന് ഒരു പ്രത്യേക നടപടിക്രമം ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഏതൊരു മെഡിക്കൽ പ്രവർത്തനത്തിനും മുമ്പുള്ളതുപോലെ, ദമ്പതികൾക്ക് സാങ്കേതികതയെക്കുറിച്ചുള്ള വിശദമായ വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കുകയും അവരുടെ രേഖാമൂലമുള്ള സമ്മതം നൽകുന്നതിന് മുമ്പ് പ്രതിഫലന കാലയളവ് ഉണ്ടായിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ദിഒരു കുറവ് സാധാരണയായി മാതാപിതാക്കൾക്ക് വാഗ്ദാനം ചെയ്യാറുണ്ട്, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ അത് ആവശ്യപ്പെടാറുണ്ട് ഇതിനകം തയ്യാറല്ലെന്ന് തോന്നുന്ന മാതാപിതാക്കളായ ദമ്പതികൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ട്രിപ്പിൾ ഗർഭം ധരിക്കാൻ. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണങ്ങളും (> 3) കുറയുന്നില്ല, കാരണം ഒരു നിശ്ചിത എണ്ണം മാതാപിതാക്കൾ (ഏകദേശം 50%) അവരെ സ്വയമേവ പുരോഗമിക്കാൻ അനുവദിക്കാൻ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു.

ഭ്രൂണത്തിന്റെ കുറവ് ബാധിച്ച ഗർഭധാരണം

അമ്മയുടെ ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്‌നത്തിന് പുറമെ, ഇരട്ട ഗർഭധാരണം ബാധിക്കില്ല ഭ്രൂണത്തിന്റെ കുറവ് വഴി. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ മൂന്നിൽ കൂടുതൽ ഭ്രൂണങ്ങൾ ഉള്ളപ്പോൾ ഈ മെഡിക്കൽ ആക്റ്റ് പ്രധാനമായും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ഈ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ മാതൃസങ്കീർണ്ണതകൾക്ക് പുറമേ, ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും വളരെ അകാലത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത തീരുമാനത്തിൽ മുൻഗണന നൽകുന്നത്. ട്രിപ്പിൾ ഗർഭധാരണത്തിന്, ഈ പ്രശ്നം കൂടുതൽ അവ്യക്തമാണ്, കാരണം പെരിനാറ്റൽ മെഡിസിനിലെ പുരോഗതി അകാല ത്രിപുത്രന്മാരുടെ സുപ്രധാന പ്രവചനം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആംഗ്യത്തിന്റെ സൂചന നിർണ്ണയിക്കുന്നത് കൂടുതൽ കുടുംബപരവും മാനസികവുമായ വാദങ്ങളാണ്.

ഭ്രൂണം കുറയ്ക്കൽ, ഒരു അപൂർവ ആംഗ്യം

ഭ്രൂണം കുറയ്ക്കൽ എന്നത് ഫ്രാൻസിൽ അപൂർവ്വമായി തുടരുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രക്രിയയാണ് വൈദ്യസഹായത്തോടെയുള്ള സന്താനോല്പാദനം പരിശീലിക്കുന്ന കേന്ദ്രങ്ങൾ സ്വീകരിച്ച നടപടികൾക്ക് നന്ദി, പത്ത് വർഷമായി കുറയുന്നത് തുടരുന്നു (പിഎംഎ). ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷനുശേഷം കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്ന ഭ്രൂണങ്ങളുടെ എണ്ണം ഇപ്പോൾ രണ്ടാണ്, ഇത് മൂന്നിൽ കൂടുതൽ ഗർഭധാരണം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. അതുപോലെ, അണ്ഡോത്പാദനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിച്ച ശേഷം, പതിവായി നടത്തുന്ന ഹോർമോൺ പരിശോധനകളും അൾട്രാസൗണ്ടുകളും അമിതമായ ഫോളിക്കിളുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് തടയുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, കാലാകാലങ്ങളിൽ, പ്രകൃതി ഏറ്റെടുക്കുന്നു, മൂന്നോ നാലോ ഭ്രൂണങ്ങൾ പോലും വികസിക്കുന്നു, മാതാപിതാക്കളെയും പ്രസവചികിത്സ ടീമിനെയും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള തീരുമാനത്തിന് മുന്നിൽ നിർത്തുന്നു.

പ്രായോഗികമായി ഭ്രൂണത്തിന്റെ കുറവ്

ഞങ്ങൾ എന്ത് സാങ്കേതികതയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

ഭ്രൂണങ്ങളുടെ എണ്ണം രണ്ടായി കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ മനോഭാവം. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ച്, രണ്ട് രീതികൾ പ്രയോഗിക്കുന്നു, എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് വഴി നയിക്കപ്പെടുന്നു. 11 ആഴ്ച അമെനോറിയയുടെ (എഎസ്) മാതൃ വയറിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായത് (ഒരു അമ്നിയോസെന്റസിസ് സമയത്ത്). ഒന്നോ അതിലധികമോ ഭ്രൂണങ്ങളുടെ (അല്ലെങ്കിൽ അതിലധികമോ) നെഞ്ചിലേക്ക് ഒരു സൂചി അവതരിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് ഭ്രൂണത്തെ ഉറങ്ങാൻ ആദ്യം ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഹൃദയ പ്രവർത്തനം നിർത്തുന്നു.. നിമിഷങ്ങൾക്കകം ഹൃദയമിടിപ്പ് നിലയ്ക്കുന്നതിനാൽ ഭ്രൂണങ്ങൾക്ക് വേദനയില്ലെന്ന് ഉറപ്പ്. ഭ്രൂണങ്ങൾ ക്രമരഹിതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെടുന്നില്ല, മറിച്ച് വ്യത്യസ്ത മാനദണ്ഡങ്ങൾ അനുസരിച്ചാണ്. അപൂർവമായ, ഒരു വൈകല്യത്തിന്റെ അസ്തിത്വം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ക്രോമസോം അപാകതയെക്കുറിച്ചുള്ള സംശയം, ആദ്യ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് അനുവദിക്കുന്നു. ഡോക്ടർ പിന്നീട് പ്ലാസന്റുകളുടെയും വാട്ടർ പോക്കറ്റുകളുടെയും എണ്ണം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നോക്കുന്നു. ഒടുവിൽ, അവൻ ഭ്രൂണങ്ങളെ അവയുടെ പ്രവേശനക്ഷമതയും സെർവിക്സുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സ്ഥാനവും അനുസരിച്ച് "തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു". രണ്ടാമത്തെ സാങ്കേതികത, കുറവ് ഉപയോഗിച്ചത്, ട്രാൻസ്വാജിനൽ റൂട്ടിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും ഏകദേശം 8 ആഴ്ചകൾ നടക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഭ്രൂണം കുറയ്ക്കൽ: പ്രവർത്തനം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു

നീണ്ട ആശുപത്രിവാസമില്ല, കുറയ്ക്കൽ ഒരു ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ നടക്കുന്നതിനാൽ. അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമില്ലാത്തതിനാൽ നിങ്ങൾ ഉപവസിക്കേണ്ടതില്ല. ഉറപ്പുനൽകുക, ഉപയോഗിച്ച സൂചി വളരെ മികച്ചതാണ്, നിങ്ങൾക്ക് വളരെ ചെറിയ കടി മാത്രമേ അനുഭവപ്പെടൂ, കൊതുകിനെക്കാൾ അസുഖകരമല്ല. ഭ്രൂണങ്ങളുടെ സ്ഥാനം അനുവദിക്കുന്ന ഒരു ആഴത്തിലുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് മുഖേനയാണ് യഥാർത്ഥ നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പുള്ളത്. ആക്ടിന്റെ ദൈർഘ്യം വേരിയബിൾ ആണ്. ഇത് സാങ്കേതിക വ്യവസ്ഥകൾ (എണ്ണം, ഭ്രൂണങ്ങളുടെ സ്ഥാനം മുതലായവ), രോഗിയുടെ (രൂപശാസ്ത്രം, വികാരങ്ങൾ മുതലായവ) ഓപ്പറേറ്ററുടെ അനുഭവത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അണുബാധ ഒഴിവാക്കാൻ, ആൻറിബയോട്ടിക് ചികിത്സ അത്യാവശ്യമാണ്. ഗർഭപാത്രം, അതേസമയം, ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക്സ് ഉപയോഗിച്ച് വിശ്രമിക്കുന്നു. ആംഗ്യം പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് രോഗി ഒരു മണിക്കൂർ നിരീക്ഷണത്തിൽ തുടരും. ഇരുപത്തിനാല് മണിക്കൂറിന് ശേഷം, സംരക്ഷിത ഇരട്ടകളുടെ ഊർജ്ജസ്വലതയും കുറഞ്ഞ ഭ്രൂണങ്ങളിൽ ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അഭാവവും പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഒരു ഫോളോ-അപ്പ് അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തുന്നു.

ഭ്രൂണം കുറയ്ക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എന്തെങ്കിലും അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ടോ?

ഭ്രൂണത്തിന്റെ കുറവിന്റെ പ്രധാന സങ്കീർണത സ്വതസിദ്ധമായ ഗർഭം അലസലാണ് (ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന സാങ്കേതികതയിൽ ഏകദേശം 4% കേസുകളിൽ). പൊതുവെ, പ്ലാസന്റയിലെ അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് (chorioamnionitis) ആംഗ്യത്തിന് ശേഷം കുറച്ച് സമയം. ഭാഗ്യവശാൽ, ഭൂരിഭാഗം വരുന്ന അമ്മമാർക്കും, ഗർഭം സാധാരണ നിലയിൽ തുടരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ അത് കാണിക്കുന്നു സ്വയമേവയുള്ള സിംഗിൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇരട്ട ഗർഭധാരണത്തേക്കാൾ അകാല കാലയളവ് കൂടുതലാണ്, അതുകൊണ്ടാണ് അമ്മമാർക്ക് കൂടുതൽ വിശ്രമം ആവശ്യമുള്ളതും ഗർഭകാലം മുഴുവൻ നിർത്തുന്നതും.