Le കോർട്ടൈസോൾ ഒരു ആണ് സ്റ്റിറോയിഡ് ഹോർമോൺ നിന്ന് നിർമ്മിച്ചത് കൊളസ്ട്രോൾ വൃക്കകൾക്ക് മുകളിലുള്ള ഗ്രന്ഥികളാൽ സ്രവിക്കുന്നു (ദി അഡ്രീനൽ കോർട്ടെക്സ്). ഇതിന്റെ സ്രവണം മറ്റൊരു ഹോർമോണിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, തലച്ചോറിലെ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ACTH (അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കോട്രോപിനിനുള്ള ACTH).

കോർട്ടിസോൾ ശരീരത്തിൽ നിരവധി പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, അവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്, ലിപിഡുകൾ, പ്രോട്ടീൻ എന്നിവയുടെ രാസവിനിമയം: കരൾ (ഗ്ലൂക്കോണോജെനിസിസ്) ഗ്ലൂക്കോസ് സിന്തസിസ് വർദ്ധിപ്പിച്ച് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയെ നിയന്ത്രിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല മിക്ക ടിഷ്യൂകളിലും ലിപിഡുകളുടെയും പ്രോട്ടീനുകളുടെയും പ്രകാശനം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു.

• വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര പ്രതികരണമുണ്ട്

• രക്തസമ്മർദ്ദം ക്രമീകരിക്കാൻ

• അസ്ഥി വളർച്ചയ്ക്ക്

• ഒരു സ്ട്രെസ് പ്രതികരണം: കോർട്ടിസോളിനെ പലപ്പോഴും സ്ട്രെസ് ഹോർമോൺ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പേശികളെയും തലച്ചോറിനെയും മാത്രമല്ല ഹൃദയത്തെയും പോഷിപ്പിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ ഊർജ്ജം സമാഹരിച്ച് ശരീരത്തെ നേരിടാൻ സഹായിക്കുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പങ്ക്.

കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് പകലിന്റെയും രാത്രിയുടെയും സമയത്തെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കുക: ഇത് രാവിലെ ഏറ്റവും ഉയർന്നതും വൈകുന്നേരം ഏറ്റവും താഴ്ന്ന നിലയിലെത്താൻ ദിവസം മുഴുവൻ കുറയുന്നതുമാണ്.

അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ അല്ലെങ്കിൽ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിക്ക് കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഡോക്ടർ രക്തത്തിലെ കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് പരിശോധിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. കോർട്ടിസോൾ, എസിടിഎച്ച് എന്നിവ ഒരേ സമയം അളക്കുന്നു.

പരീക്ഷയിൽ എ രക്ത പരിശോധന, രാവിലെ 7 നും 9 നും ഇടയിലുള്ള സമയത്താണ് കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് ഏറ്റവും ഉയർന്നതും സ്ഥിരതയുള്ളതും. പരിശോധനയുടെ ചുമതലയുള്ള മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫ് സിര രക്തം എടുക്കും, സാധാരണയായി കൈമുട്ടിന്റെ മടക്കിൽ നിന്ന്.

കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് ദിവസം മുഴുവനും ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനാൽ, ശരാശരി കോർട്ടിസോൾ ഉൽപ്പാദനത്തിന്റെ കൂടുതൽ കൃത്യമായ ചിത്രം ലഭിക്കുന്നതിന് പരിശോധന ഒന്നിലധികം തവണ നടത്തിയേക്കാം.

മൂത്രത്തിലും കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് അളക്കാൻ കഴിയും (മൂത്രമൊഴിക്കുന്ന കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ്, പ്രത്യേകിച്ച് കോർട്ടിസോളിന്റെ ഹൈപ്പർ സെക്രെഷൻ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഉപയോഗപ്രദമാണ്). ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഈ ആവശ്യത്തിനായി നൽകിയിരിക്കുന്ന ഒരു കണ്ടെയ്നറിൽ മൂത്രം ശേഖരിക്കണം.

ഒരു ദിവസത്തെ മുഴുവൻ മൂത്രവും ശേഖരിക്കുന്നത് (തണുത്ത സ്ഥലത്ത് സൂക്ഷിക്കുന്നതിലൂടെ) ഉൾക്കൊള്ളുന്ന നടപടിക്രമം ഞങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിക്കും.

പരിശോധനകൾക്ക് (രക്തമോ മൂത്രമോ) വിധേയമാകുന്നതിന് മുമ്പ്, സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനോ വ്യായാമം ചെയ്യാനോ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. കോർട്ടിസോളിന്റെ (ഈസ്ട്രജൻ, ആൻഡ്രോജൻ മുതലായവ) ഡോസേജിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ചില ചികിത്സകൾ നിർത്താൻ ഡോക്ടർ ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.

രക്തത്തിൽ, രാവിലെ 7 നും 9 നും ഇടയിൽ കോർട്ടിസോളിന്റെ സാധാരണ മൂല്യം 5 നും 23 μg / dl നും ഇടയിലാണ് (ഒരു ഡെസിലിറ്ററിന് മൈക്രോഗ്രാം).

മൂത്രത്തിൽ, സാധാരണയായി ലഭിക്കുന്ന കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് 10 മുതൽ 100 ​​μg / 24h വരെയാണ് (24 മണിക്കൂറിൽ മൈക്രോഗ്രാം).

ഉയർന്ന കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് ഇനിപ്പറയുന്നതിന്റെ അടയാളമായിരിക്കാം:

• കുഷിംഗ്സ് സിൻഡ്രോം (ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, പൊണ്ണത്തടി, ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ മുതലായവ)

• ഒരു നല്ല അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥി ട്യൂമർ

• അക്യൂട്ട് അണുബാധ

• കാപ്സുലാർ സ്ട്രോക്ക്, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ

• അല്ലെങ്കിൽ കരളിന്റെ സിറോസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത മദ്യപാനം

നേരെമറിച്ച്, കോർട്ടിസോളിന്റെ താഴ്ന്ന നില ഇനിപ്പറയുന്നതിൻറെ പര്യായമാകാം:

• അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തത

• അഡിസൺസ് രോഗം

• പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെയോ ഹൈപ്പോതലാമസിന്റെയോ മോശം പ്രവർത്തനം

• അല്ലെങ്കിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് തെറാപ്പിയുടെ അനന്തരഫലമായിരിക്കാം

ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ ഫലങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനിക്കാനും രോഗനിർണയം നൽകാനും കഴിയൂ (ചിലപ്പോൾ അധിക പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്).