സിസേറിയൻ ഘട്ടം ഘട്ടമായി

ലൂയിസ്-മൗറിയർ ഹോസ്പിറ്റലിലെ ഒബ്‌സ്റ്റട്രീഷ്യൻ-ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റായ പ്രൊഫസർ ഗില്ലെസ് കയെമിനൊപ്പം (92)

പാറയുടെ ദിശ

സിസേറിയൻ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്തതോ അടിയന്തിരമോ ആണെങ്കിലും, ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീ ഒരു ഓപ്പറേഷൻ റൂമിൽ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ചില പ്രസവങ്ങൾ, സാഹചര്യങ്ങൾ ശരിയായിരിക്കുമ്പോൾ, അച്ഛൻ തന്റെ അരികിൽ ഉണ്ടെന്ന് അംഗീകരിക്കുന്നു. ഒന്നാമതായി, ഞങ്ങൾ അടിവയറ്റിലെ തൊലി വൃത്തിയാക്കുന്നു തുടയുടെ അടിയിൽ നിന്ന് നെഞ്ചിന്റെ തലത്തിലേക്ക് ഒരു ആന്റിസെപ്റ്റിക് ഉൽപ്പന്നം ഉപയോഗിച്ച്, പൊക്കിളിൽ ഊന്നിപ്പറയുന്നു. തുടർന്ന് ഒരു മൂത്ര കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിക്കുന്നു തുടർച്ചയായി മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കുന്നതിന്. വരാൻ പോകുന്ന അമ്മയ്ക്ക് ഇതിനകം എപ്പിഡ്യൂറൽ ആണെങ്കിൽ, അനസ്തെറ്റിസ്റ്റ് അനസ്തെറ്റിക് ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ ഒരു അധിക ഡോസ് അനാലിസിയ പൂർത്തിയാക്കാൻ ചേർക്കുന്നു.

തൊലി മുറിവ്

പ്രസവചികിത്സകന് ഇപ്പോൾ സിസേറിയൻ നടത്താം. മുൻകാലങ്ങളിൽ, ചർമ്മത്തിലും ഗർഭാശയത്തിലും ലംബമായ സബംബിലിക്കൽ മിഡ്‌ലൈൻ മുറിവുണ്ടാക്കിയിരുന്നു. ഇത് ധാരാളം രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കുകയും അടുത്ത ഗർഭകാലത്ത് ഗർഭാശയ വടു കൂടുതൽ ദുർബലമാവുകയും ചെയ്തു. ഇന്ന്, ചർമ്മവും ഗർഭാശയവും പൊതുവെ തിരശ്ചീനമായി മുറിച്ചിരിക്കുന്നു.. ഇതാണ് Pfannenstiel മുറിവ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നത്. ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ കൂടുതൽ ദൃഢത ഉറപ്പാക്കുന്നു. പല അമ്മമാരും വളരെയധികം വടുക്കൾ ഉള്ളതിനെക്കുറിച്ച് വിഷമിക്കുന്നു. ഇത് മനസ്സിലാക്കാവുന്നതേയുള്ളൂ. എന്നാൽ മുറിവ് വളരെ ഇടുങ്ങിയതാണെങ്കിൽ, കുട്ടിയെ പുറത്തെടുക്കുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. ചർമ്മം ശരിയായ സ്ഥലത്ത് മുറിക്കുക എന്നതാണ് പ്രധാനം. ക്ലാസിക് ശുപാർശിത വീതി 12 മുതൽ 14 സെന്റീമീറ്റർ വരെയാണ്. പ്യൂബിസിന് മുകളിൽ 2-3 സെന്റീമീറ്റർ ഉയരത്തിലാണ് മുറിവുണ്ടാക്കുന്നത്. നേട്ടം? ഈ സ്ഥലത്ത്, വടു ഏതാണ്ട് അദൃശ്യമാണ്, കാരണം അത് ചർമ്മത്തിന്റെ മടക്കിലാണ്.

വയറിലെ മതിൽ തുറക്കൽ

ചർമ്മത്തിൽ മുറിവുണ്ടാക്കിയ ശേഷം, പ്രസവചികിത്സകൻ കൊഴുപ്പും തുടർന്ന് ഫാസിയയും (പേശികളെ പൊതിയുന്ന ടിഷ്യു) മുറിക്കുന്നു. പ്രൊഫസർമാരായ ജോയൽ-കോഹെൻ, മൈക്കൽ സ്റ്റാർക്ക് എന്നിവരുടെ സ്വാധീനത്തിൽ സമീപ വർഷങ്ങളിൽ സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിന്റെ സാങ്കേതികത വികസിച്ചു. കൊഴുപ്പ് പിന്നീട് പേശികൾ വിരലുകൾ വരെ വ്യാപിക്കുന്നു. ഉദര അറയിലേക്കും ഗർഭാശയത്തിലേക്കും പ്രവേശനം അനുവദിക്കുന്ന അതേ രീതിയിൽ പെരിറ്റോണിയം തുറക്കുന്നു. വയറിലെ അറയിൽ ആമാശയം, വൻകുടൽ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രസഞ്ചി തുടങ്ങിയ വിവിധ അവയവങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഈ രീതി വേഗതയേറിയതാണ്. കണക്കാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് പെരിറ്റോണിയൽ അറയിൽ എത്താൻ 1 മുതൽ 3 മിനിറ്റ് വരെ ആദ്യത്തെ സിസേറിയൻ സമയത്ത്. ശസ്ത്രക്രിയാ സമയം കുറയ്ക്കുന്നത് രക്തസ്രാവം കുറയ്ക്കുകയും അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും, ഇത് ഓപ്പറേഷന് ശേഷം അമ്മയെ വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്താൻ അനുവദിക്കും.

ഗർഭപാത്രം തുറക്കൽ: ഹിസ്റ്ററോടോമി

തുടർന്ന് ഡോക്ടർ ഗർഭപാത്രത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. ടിഷ്യു കനം കുറഞ്ഞ താഴത്തെ ഭാഗത്താണ് ഹിസ്റ്ററോടോമി നടത്തുന്നത്. അധിക പാത്തോളജിയുടെ അഭാവത്തിൽ കുറച്ച് രക്തസ്രാവമുള്ള ഒരു പ്രദേശമാണിത്. കൂടാതെ, ഗർഭാശയ വടു അടുത്ത ഗർഭകാലത്ത് ഗർഭാശയത്തിൻറെ ശരീരത്തിലെ ഒരു തുന്നലിനേക്കാൾ ശക്തമാണ്. സ്വാഭാവിക മാർഗങ്ങളിലൂടെ വരാനിരിക്കുന്ന ജനനം അങ്ങനെ സാധ്യമാണ്. ഗര്ഭപാത്രം മുറിച്ചശേഷം, ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് വിരലുകളിലേക്കുള്ള മുറിവ് വിശാലമാക്കുകയും ജലസഞ്ചി പൊട്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒടുവിൽ, അവതരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് അവൻ കുട്ടിയെ തലകൊണ്ടോ കാലുകൾ കൊണ്ടോ പുറത്തെടുക്കുന്നു. കുഞ്ഞിനെ ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ അമ്മയോടൊപ്പം ചർമ്മത്തിൽ വയ്ക്കുന്നു. ശ്രദ്ധിക്കുക: അമ്മയ്ക്ക് ഇതിനകം സിസേറിയൻ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഇണചേരൽ ഉണ്ടാകാം, പ്രത്യേകിച്ച് ഗർഭാശയത്തിനും മൂത്രാശയത്തിനും ഇടയിൽ, ഓപ്പറേഷന് കുറച്ച് സമയമെടുത്തേക്കാം. 

ഡെലിവറി

ജനനത്തിനു ശേഷം, പ്രസവചികിത്സകൻ മറുപിള്ള നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഇതാണ് മോചനം. തുടർന്ന്, ഗർഭാശയ അറ ശൂന്യമാണെന്ന് അദ്ദേഹം പരിശോധിക്കുന്നു. അതിനുശേഷം ഗർഭപാത്രം അടച്ചിരിക്കും. ഇത് കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ തുന്നിക്കെട്ടുന്നതിനോ ഉദര അറയിൽ ഉപേക്ഷിക്കുന്നതിനോ ബാഹ്യവൽക്കരിക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധന് തീരുമാനിക്കാം. സാധാരണയായി, ഗർഭാശയത്തെയും മൂത്രസഞ്ചിയെയും മൂടുന്ന വിസറൽ പെരിറ്റോണിയം അടച്ചിട്ടില്ല. ഫാസിയ അടച്ചിരിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ വയറിന്റെ തൊലി അതിന്റെ ഭാഗമായി, പരിശീലകർ അനുസരിച്ച് തുന്നിച്ചേർത്തതാണ്, ആഗിരണം ചെയ്യാവുന്ന തുന്നൽ അല്ലെങ്കിൽ അല്ല അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റേപ്പിൾസ് ഉപയോഗിച്ച്. ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് ആറ് മാസത്തിന് ശേഷം ഒരു സ്കിൻ ക്ലോഷർ ടെക്നിക് മെച്ചപ്പെട്ട സൗന്ദര്യാത്മക ഫലം കാണിച്ചിട്ടില്ല