ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്

ആസ്തമാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ഒരു അലർജി രോഗമാണ്, ഇത് ഇടത്തരം, വലിയ ബ്രോങ്കി എന്നിവയിലെ പ്രധാന പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തോടുകൂടിയ ശ്വസന അവയവങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു. ഈ രോഗത്തിന് ഒരു പകർച്ചവ്യാധി-അലർജി സ്വഭാവമുണ്ട്, ഇത് മ്യൂക്കസിന്റെ വർദ്ധിച്ച സ്രവണം, ബ്രോങ്കിയൽ മതിലുകളുടെ വീക്കം, അവയുടെ രോഗാവസ്ഥ എന്നിവയാണ്.

ആസ്തമാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിനെ ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തുന്നത് തെറ്റാണ്. ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് തമ്മിലുള്ള പ്രധാന വ്യത്യാസം, ആസ്ത്മയെപ്പോലെ രോഗിക്ക് ആസ്ത്മ ആക്രമണം ഉണ്ടാകില്ല എന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അവസ്ഥയുടെ അപകടം കുറച്ചുകാണരുത്, കാരണം പ്രമുഖ പൾമണോളജിസ്റ്റുകൾ ആസ്ത്മ ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ആസ്ത്മയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ഒരു രോഗമായി കണക്കാക്കുന്നു.

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, പ്രീ-സ്കൂൾ, ആദ്യകാല സ്കൂൾ പ്രായത്തിലുള്ള കുട്ടികൾ ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അലർജി രോഗങ്ങളുടെ ചരിത്രമുള്ള രോഗികൾക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് സത്യമാണ്. ഇത് റിനിറ്റിസ്, ഡയാറ്റിസിസ്, അലർജി സ്വഭാവമുള്ള ന്യൂറോഡെർമറ്റൈറ്റിസ് ആകാം.

ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ

ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്, ഈ രോഗം പകർച്ചവ്യാധികളെയും പകർച്ചവ്യാധികളല്ലാത്ത അലർജികളെയും പ്രകോപിപ്പിക്കും. വൈറസ്, ബാക്ടീരിയ, ഫംഗസ് എന്നിവയുമായുള്ള അണുബാധയെ പകർച്ചവ്യാധി ഘടകങ്ങളായി കണക്കാക്കാം, ഒരു പ്രത്യേക വ്യക്തിക്ക് സംവേദനക്ഷമതയുള്ള വിവിധ അലർജികളെ പകർച്ചവ്യാധിയല്ലാത്ത ഘടകങ്ങളായി കണക്കാക്കാം.

ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ രണ്ട് വലിയ ഗ്രൂപ്പുകളുണ്ട്:

1. രോഗത്തിന്റെ പകർച്ചവ്യാധി എറ്റിയോളജി:

   • മിക്കപ്പോഴും, ഈ കേസിൽ ബ്രോങ്കിയൽ പാത്തോളജിയുടെ വികാസത്തിന് സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ് കാരണമാകുന്നു. ശ്വാസനാളവും ബ്രോങ്കിയും വേർതിരിക്കുന്ന സ്രവത്തിൽ നിന്ന് അതിന്റെ കുത്തിവയ്പ്പിന്റെ ആവൃത്തിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് സമാനമായ നിഗമനങ്ങൾ നടത്തിയത്.

   • പനി, അഞ്ചാംപനി, വില്ലൻ ചുമ, ന്യുമോണിയ, ട്രാഷൈറ്റിസ്, ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ലാറിഞ്ചിറ്റിസ് എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം ശ്വാസകോശ വൈറൽ അണുബാധയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ രോഗം വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

   • ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു കാരണം GERD പോലുള്ള ഒരു രോഗത്തിന്റെ സാന്നിധ്യമാണ്.

2. രോഗത്തിന്റെ സാംക്രമികേതര എറ്റിയോളജി:

   • ബ്രോങ്കിയുടെ ഭിത്തികളെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന അലർജികൾ എന്ന നിലയിൽ, വീടിന്റെ പൊടി, തെരുവ് കൂമ്പോള, മൃഗങ്ങളുടെ രോമങ്ങൾ ശ്വസിക്കുന്നത് എന്നിവ സാധാരണമാണ്.

   • പ്രിസർവേറ്റീവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അപകടകരമായ അലർജികൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുമ്പോൾ രോഗം വികസിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

   • കുട്ടിക്കാലത്ത്, കുട്ടിക്ക് അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ വാക്സിനേഷന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ആസ്ത്മാറ്റിക് സ്വഭാവമുള്ള ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് വികസിക്കാം.

   • മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് മൂലം രോഗം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

   • പാരമ്പര്യ ഘടകം ഒഴിവാക്കരുത്, കാരണം അത്തരം രോഗികളുടെ ചരിത്രത്തിൽ ഇത് പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു.

   • ഒരു വ്യക്തിക്ക് നിരവധി അലർജികളോട് സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിനുള്ള മറ്റൊരു അപകട ഘടകമാണ് പോളിവാലന്റ് സെൻസിറ്റൈസേഷൻ.

ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് രോഗികളെ നിരീക്ഷിക്കുന്ന ഡോക്ടർമാർ ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് പോലെ, പല സസ്യങ്ങളുടെയും പൂവിടുമ്പോൾ, അതായത് വസന്തകാലത്തും വേനൽക്കാലത്തും ശൈത്യകാലത്തും രോഗം വർദ്ധിക്കുന്നത് സംഭവിക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ വർദ്ധനവിന്റെ ആവൃത്തി നേരിട്ട് പാത്തോളജിയുടെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്ന കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതായത്, പ്രധാന അലർജി ഘടകത്തെ.

ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഈ രോഗം പതിവ് ആവർത്തനങ്ങൾക്ക് വിധേയമാണ്, ശാന്തവും മൂർച്ഛിക്കുന്നതുമായ കാലഘട്ടങ്ങൾ.

ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• Paroxysmal ചുമ. ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിനു ശേഷം ചിരിക്കുമ്പോഴോ കരയുമ്പോഴോ അവ വർദ്ധിക്കുന്നു.

• പലപ്പോഴും, രോഗിക്ക് ചുമയുടെ മറ്റൊരു ആക്രമണം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, അയാൾക്ക് പെട്ടെന്ന് മൂക്കിലെ തിരക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഇത് റിനിറ്റിസ്, തൊണ്ടവേദന, നേരിയ അസ്വാസ്ഥ്യം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകാം.

• രോഗം മൂർച്ഛിക്കുന്ന സമയത്ത്, ശരീര താപനിലയിൽ സബ്ഫെബ്രൈൽ ലെവലിലേക്ക് വർദ്ധനവ് സാധ്യമാണ്. പലപ്പോഴും അത് സാധാരണ നിലയിലാണെങ്കിലും.

• നിശിത കാലയളവ് ആരംഭിച്ച് ഒരു ദിവസം കഴിഞ്ഞ്, ഉണങ്ങിയ ചുമ നനഞ്ഞ ഒന്നായി മാറുന്നു.

• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, എക്സ്പിറേറ്ററി ഡിസ്പ്നിയ, ശബ്ദായമാനമായ ശ്വാസം മുട്ടൽ - ഈ ലക്ഷണങ്ങളെല്ലാം ചുമയുടെ നിശിത ആക്രമണത്തോടൊപ്പമുണ്ട്. ആക്രമണത്തിന്റെ അവസാനം, കഫം വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു, അതിനുശേഷം രോഗിയുടെ അവസ്ഥ സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നു.

• ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കഠിനമായി ആവർത്തിക്കുന്നു.

• അലർജി ഏജന്റുമാരാൽ രോഗം പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അലർജിയുടെ പ്രവർത്തനം നിർത്തിയതിനുശേഷം ചുമ ആക്രമണങ്ങൾ നിർത്തുന്നു.

• ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ നിശിത കാലയളവ് നിരവധി മണിക്കൂറുകൾ മുതൽ ആഴ്ചകൾ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും.

• ഈ രോഗം അലസത, ക്ഷോഭം, വിയർപ്പ് ഗ്രന്ഥികളുടെ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകാം.

• അലർജിക് ന്യൂറോഡെർമറ്റൈറ്റിസ്, ഹേ ഫീവർ, ഡയാറ്റെസിസ് എന്നിങ്ങനെയുള്ള മറ്റ് പാത്തോളജികളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് പലപ്പോഴും ഈ രോഗം സംഭവിക്കുന്നത്.

ഒരു രോഗിക്ക് പലപ്പോഴും ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് വർദ്ധിക്കുന്നു, ഭാവിയിൽ ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം

ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് തിരിച്ചറിയലും ചികിത്സയും ഒരു അലർജിസ്റ്റ്-ഇമ്മ്യൂണോളജിസ്റ്റിന്റെയും പൾമോണോളജിസ്റ്റിന്റെയും കഴിവിലാണ്, കാരണം ഈ രോഗം ഒരു വ്യവസ്ഥാപരമായ അലർജിയുടെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്.

ശ്രവിക്കുന്ന സമയത്ത്, വരണ്ട വിസിലിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ നനഞ്ഞ റേലുകൾ, വലുതും നന്നായി കുമിളകളുള്ളതുമായ കഠിനമായ ശ്വസനം ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിന് മുകളിലുള്ള താളവാദ്യമാണ് ശബ്ദത്തിന്റെ ബോക്സ് ടോൺ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

രോഗനിർണയം കൂടുതൽ വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്, ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഒരു എക്സ്-റേ ആവശ്യമാണ്.

ഇസിനോഫിൽസ്, ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസ് ഇ, എ, ഹിസ്റ്റാമിൻ എന്നിവയുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നതാണ് രക്തപരിശോധനയുടെ സവിശേഷത. അതേ സമയം, കോംപ്ലിമെന്റ് ടൈറ്ററുകൾ കുറയുന്നു.

കൂടാതെ, ബാക്ടീരിയ സംസ്കാരത്തിനായി സ്പുതം അല്ലെങ്കിൽ വാഷിംഗ് എടുക്കുന്നു, ഇത് സാധ്യമായ ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയെ തിരിച്ചറിയുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. അലർജി നിർണ്ണയിക്കാൻ, സ്കാർഫിക്കേഷൻ സ്കിൻ ടെസ്റ്റുകളും അതിന്റെ ഉന്മൂലനവും നടത്തുന്നു.

ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ചികിത്സ

ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്ക് ഓരോ രോഗിക്കും വ്യക്തിഗത സമീപനം ആവശ്യമാണ്.

തെറാപ്പി സങ്കീർണ്ണവും ദൈർഘ്യമേറിയതുമായിരിക്കണം:

• ഒരു അലർജി സ്വഭാവമുള്ള ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാനം ഒരു തിരിച്ചറിഞ്ഞ അലർജിയുടെ ഹൈപ്പോസെൻസിറ്റൈസേഷനാണ്. രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ തിരുത്തൽ കാരണം രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനോ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കാനോ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ചികിത്സയുടെ പ്രക്രിയയിൽ, ഡോസുകളിൽ ക്രമാനുഗതമായ വർദ്ധനവ് കൊണ്ട് ഒരു വ്യക്തിക്ക് അലർജി കുത്തിവയ്പ്പുകൾ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. അങ്ങനെ, രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥ ശരീരത്തിൽ അതിന്റെ സ്ഥിരമായ സാന്നിധ്യവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, അതിന് അക്രമാസക്തമായ പ്രതികരണം നൽകുന്നത് നിർത്തുന്നു. ഡോസ് പരമാവധി സഹിഷ്ണുതയിലേക്ക് ക്രമീകരിക്കുന്നു, തുടർന്ന്, കുറഞ്ഞത് 2 വർഷത്തേക്ക്, അലർജിയുടെ ആനുകാലിക ആമുഖത്തോടെ മെയിന്റനൻസ് തെറാപ്പി തുടരുന്നു. ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിൽ നിന്നുള്ള ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ വികസനം തടയുന്നതിനുള്ള ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയാണ് നിർദ്ദിഷ്ട ഹൈപ്പോസെൻസിറ്റൈസേഷൻ.

• നോൺ-സ്പെസിഫിക് ഡിസെൻസിറ്റൈസേഷൻ നടത്തുന്നത് സാധ്യമാണ്. ഇതിനായി, രോഗികൾക്ക് ഹിസ്റ്റോഗ്ലോബുലിൻ കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകുന്നു. ഈ രീതി അലർജിയോടുള്ള സംവേദനക്ഷമതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, അല്ലാതെ അതിന്റെ പ്രത്യേക തരം അല്ല.

• രോഗത്തിന് ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകളുടെ ഉപയോഗം ആവശ്യമാണ്.

• ബ്രോങ്കിയൽ അണുബാധ കണ്ടെത്തിയാൽ, കണ്ടെത്തിയ മൈകോബാക്ടീരിയത്തിന്റെ സംവേദനക്ഷമതയെ ആശ്രയിച്ച് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

• Expectorants സ്വീകരണം കാണിക്കുന്നു.

• സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പിയുടെ ഫലം ഇല്ലെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകളുടെ ഒരു ഹ്രസ്വകാല കോഴ്സ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

സോഡിയം ക്ലോറൈഡും ആൽക്കലൈൻ ഇൻഹാലേഷനും ഉള്ള നെബുലൈസർ തെറാപ്പി, ഫിസിയോതെറാപ്പി (യുവിആർ, ഡ്രഗ് ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ്, പെർക്കുഷൻ മസാജ്), വ്യായാമ തെറാപ്പി, ചികിത്സാ നീന്തൽ എന്നിവ സാധ്യമാണ് സഹായ ചികിത്സാ രീതികൾ.

ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിനെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് വേണ്ടത്ര ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവചനം മിക്കപ്പോഴും അനുകൂലമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, 30% വരെ രോഗികൾ ഈ രോഗത്തെ ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയായി മാറ്റാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് തടയൽ

പ്രതിരോധ നടപടികളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• രോഗിക്ക് പരിസ്ഥിതിയും ഭക്ഷണക്രമവും പരമാവധി പൊരുത്തപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ അലർജി ഇല്ലാതാക്കുക (പരവതാനിയിൽ നിന്ന് മുറിയിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടുക, ബെഡ് ലിനൻ ആഴ്ചതോറും മാറ്റുക, സസ്യങ്ങളെയും വളർത്തുമൃഗങ്ങളെയും ഒഴിവാക്കുക, അലർജിക്ക് കാരണമാകുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ നിരസിക്കുക);

• ഹൈപ്പോസെൻസിറ്റൈസേഷന്റെ കടന്നുപോകൽ (നിർദ്ദിഷ്ടവും നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്തതും);

• വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധയുടെ foci ഉന്മൂലനം;

• കാഠിന്യം;

• എയറോപ്രോസീഡറുകൾ, നീന്തൽ;

• ആസ്ത്മാറ്റിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ കാര്യത്തിൽ അലർജിസ്റ്റിന്റെയും പൾമോണോളജിസ്റ്റിന്റെയും ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണം.