25 ജൂലൈ 1978-ന് ഓൾഡ്ഹാം ഹോസ്പിറ്റലിൽ ജനിച്ച ലൂയിസ് ബ്രൗണിന്റെ ജനനം മുതൽ നിങ്ങൾക്ക് YouTube-ൽ ഒരു വൈകാരിക വീഡിയോ കാണാം. അവളുടെ ജീവിതത്തിലെ ആദ്യ നിമിഷങ്ങൾ ഏതൊരു നവജാത ശിശുവിനെപ്പോലെയും ആയിരുന്നു: പെൺകുട്ടിയെ കഴുകി, തൂക്കി, പരിശോധിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, സിസേറിയൻ വഴി ജനിച്ച ലൂയിസ് ഒരു ശാസ്ത്രീയ വികാരമായിരുന്നു - IVF വഴി ജനിച്ച ആദ്യത്തെ കുട്ടി.
- 40 വർഷം മുമ്പ്, ആദ്യത്തെ ഐവിഎഫ് ഗർഭം ധരിച്ച കുട്ടി ജനിച്ചു
- അക്കാലത്ത്, ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു രീതിയായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്നു. തുടർന്ന് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പി വഴി ഓസൈറ്റുകൾ വിളവെടുത്തു. നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം, സ്ത്രീക്ക് കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് ആശുപത്രിയിൽ കഴിയുകയും ഡോക്ടർമാരുടെ നിരന്തരമായ പരിചരണത്തിൽ കഴിയുകയും ചെയ്തു
- സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, 20 വർഷത്തിനുള്ളിൽ 50 മുതൽ 60 ശതമാനം വരെ. ഐവിഎഫ് രീതിയിലൂടെ കുട്ടികൾ ഗർഭം ധരിക്കും
ലൂയിസ് ഗർഭം ധരിച്ചിട്ട് ഇപ്പോൾ 40 വർഷം. 10 നവംബർ 1977 ന്, പ്രൊഫ. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ദമ്പതികൾക്ക് സന്തതികൾക്ക് അവസരം നൽകിയ ഒരു സാങ്കേതികതയുടെ തുടക്കക്കാരായ റോബർട്ട് എഡ്വേർഡ്‌സും ഡോ. പാട്രിക് സ്റ്റെപ്‌റ്റോയും.
ഇൻ വിട്രോ ബീജസങ്കലന പ്രക്രിയ, ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഒരു സ്ത്രീയുടെ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൽ നിന്ന് ഒരു അണ്ഡം നീക്കം ചെയ്യുക, ലബോറട്ടറിയിൽ ബീജം ഉപയോഗിച്ച് ബീജസങ്കലനം നടത്തുക, ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത അണ്ഡം - ഭ്രൂണം - കൂടുതൽ വികസനത്തിനായി ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് തിരികെ സ്ഥാപിക്കുക എന്നിവയാണ്. ഇന്ന്, ഈ വന്ധ്യതാ ചികിത്സാ രീതി സെൻസേഷണൽ അല്ല, വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു - ഇതിന് നന്ദി, കഴിഞ്ഞ നാല് ദശകങ്ങളിൽ അഞ്ച് ദശലക്ഷത്തിലധികം കുട്ടികൾ ജനിച്ചു. തുടക്കത്തില് പക്ഷേ, ഇന് വിട്രോ ഫെര് ട്ടിലൈസേഷന് ഏറെ വിവാദങ്ങള് സൃഷ്ടിച്ചിരുന്നു.
പ്രഫ. എഡ്വേർഡ്‌സും ഡോ. സ്റ്റെപ്‌റ്റോയും, സ്ത്രീയുടെ പ്രത്യുത്പാദന വ്യവസ്ഥയ്‌ക്ക് പുറത്തുള്ള ലബോറട്ടറിയിൽ മനുഷ്യ മുട്ടയുടെ ബീജസങ്കലനത്തിന്റെ ഒരു രീതി നോക്കാനും, ഭ്രൂണത്തെ ബ്ലാസ്റ്റോസിസ്റ്റ് ഘട്ടത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവരാനും. 1968-ൽ പ്രൊഫ. എഡ്വേർഡ്സ് തന്റെ ലക്ഷ്യം നേടിയെടുത്തു - 2010 ലെ നൊബേൽ സമ്മാനം നേടുക - ഭ്രൂണശാസ്ത്രം ശാസ്ത്രത്തിന്റെ ഒരു പുത്തൻ മേഖലയായിരുന്നു, അത് വലിയ പ്രതീക്ഷകൾ ഉയർത്തിയില്ല.
ഒമ്പത് വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷമാണ് ലൂയിസിന്റെ അമ്മ ലെസ്ലി ബ്രൗൺ രണ്ട് ബ്രിട്ടീഷ് ശാസ്ത്രജ്ഞർ വികസിപ്പിച്ച ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ രീതിയിലൂടെ ഗർഭിണിയായ ലോകത്തിലെ ആദ്യത്തെ സ്ത്രീയായത്. 1980 ൽ - ലൂയിസ് ജനിച്ച് രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷം - പ്രൊഫ. എഡ്വേർഡ്‌സും ഡോ. സ്റ്റെപ്‌റ്റോയും ചേർന്ന് ലോകത്തിലെ ആദ്യത്തെ ഫെർട്ടിലിറ്റി ക്ലിനിക്കായ കേംബ്രിഡ്ജ്ഷെയറിലെ ചെറിയ പട്ടണത്തിൽ ബോൺ ഹാൾ ക്ലിനിക്ക് തുറന്നു. അവൾക്ക് നന്ദി, ആയിരക്കണക്കിന് ടെസ്റ്റ് ട്യൂബ് കുഞ്ഞുങ്ങൾ ജനിച്ചു.
ഈ ശാസ്ത്രമേഖലയുടെ വികസനം, ഒരു തരത്തിൽ, ഗ്രേറ്റ് ബ്രിട്ടനിലെ 60-കളിലെ ലൈംഗിക വിപ്ലവത്തിന്റെ ഫലമാണ് - 60-കൾക്ക് ശേഷം, ക്ലമീഡിയ പോലുള്ള ലൈംഗികരോഗങ്ങളാൽ തകരാറിലായ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ "മെമന്റോ" പല സ്ത്രീകൾക്കും ഉണ്ടായിരുന്നു - പറയുന്നു. ഡോ. മൈക്ക് മക്നാമി, ക്ലിനിക് ബോൺ ഹാളിന്റെ നിലവിലെ ഡയറക്ടർ, തന്റെ കരിയറിന്റെ തുടക്കം മുതൽ സ്റ്റെപ്റ്റോ, എഡ്വേർഡ്സ് എന്നിവരോടൊപ്പം അവിടെ പ്രവർത്തിച്ചിട്ടുണ്ട്. - അക്കാലത്ത്, 80 ശതമാനം. ഞങ്ങളുടെ രോഗികളിൽ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ നശിച്ചിരുന്നു, ഇന്നത്തെ താരതമ്യത്തിന് ഈ പ്രശ്നം 20-30 ശതമാനമാണ്. സ്ത്രീ രോഗികൾ.
നാല് പതിറ്റാണ്ടുകൾക്ക് മുമ്പ്, IVF ഗുരുതരമായതും സങ്കീർണ്ണവുമായ ഒരു മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമമായിരുന്നു. ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് രീതി ഉപയോഗിച്ചാണ് ഓസൈറ്റുകൾ ശേഖരിച്ചത് - സ്ത്രീ സാധാരണയായി നാലോ അഞ്ചോ ദിവസം ക്ലിനിക്കൽ വാർഡിലായിരുന്നു. ആശുപത്രിയിൽ കഴിയുന്ന മുഴുവൻ സമയത്തും, രോഗിയുടെ ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് ഡോക്ടർമാർ നിരീക്ഷിച്ചു, ഇതിനായി അവളുടെ മൂത്രം ദിവസത്തിൽ 24 മണിക്കൂറും ശേഖരിച്ചു. ക്ലിനിക്കിൽ 30 കിടക്കകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, അവ എല്ലായ്പ്പോഴും നിറഞ്ഞിരുന്നു - വളരെക്കാലമായി IVF ചികിത്സ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന ലോകത്തിലെ ഒരേയൊരു സ്ഥലമായിരുന്നു അത്. ജീവനക്കാർ രാപ്പകൽ ജോലി ചെയ്തു.
80-കളുടെ അവസാനം വരെ അൾട്രാസൗണ്ട് ഗൈഡഡ് സെഡേഷൻ രീതി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിരുന്നില്ല, അത് അതേ ദിവസം തന്നെ ഒരു സ്ത്രീയെ വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങാൻ അനുവദിച്ചു. തുടക്കത്തിൽ, ബോൺ ഹാൾ ക്ലിനിക്കിലെ ജനന നിരക്ക് വളരെ കുറവായിരുന്നു, വെറും 15%. - താരതമ്യത്തിന്, ഇന്ന് ദേശീയ ശരാശരി 30 ശതമാനമാണ്.
- ഞങ്ങൾ ശാസ്ത്രലോകത്തിന്റെ മുൻനിരയിൽ മാത്രമല്ല, നൈതിക വശത്ത് നിന്നുള്ള വിട്രോയുടെ പയനിയർമാരായിരുന്നു. ഈ രീതിയുടെ സ്വീകാര്യത ഞങ്ങൾ നേടിയിട്ടുണ്ട്, ഡോ. മക്നാമി പറയുന്നു. - ഈ പ്രയാസകരമായ സമയങ്ങളിൽ ബോബും പാട്രിക്കും അവിശ്വസനീയമായ സ്ഥിരോത്സാഹം പ്രകടിപ്പിച്ചു. മഹത്തായ നൊബേൽ സമ്മാന ജേതാക്കൾ അവരെ ശിശുഹത്യ ആരോപിച്ചു, അതേസമയം വൈദ്യശാസ്ത്രപരവും ശാസ്ത്രപരവുമായ ഉന്നതർ അവരിൽ നിന്ന് അകന്നു, അത് അവർക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടായിരുന്നു.
ലൂയിസ് ബ്രൗണിന്റെ ജനനം ശാസ്ത്രജ്ഞർ "ഫ്രാങ്കെൻസ്റ്റീന്റെ കുട്ടികളെ" സൃഷ്ടിക്കുകയാണെന്ന ഭയം ഉയർത്തി. ജീവൻ സൃഷ്ടിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ കൃത്രിമമായി ഇടപെടുന്നതിനെതിരെ മതനേതാക്കൾ മുന്നറിയിപ്പ് നൽകി. മകളുടെ ജനനത്തിനു ശേഷം ബ്രൗൺ കുടുംബം ഭീഷണി കത്തുകളാൽ മുങ്ങി. 90-കളുടെ തുടക്കത്തോടെയാണ് പൊതുജനങ്ങളുടെ മാനസികാവസ്ഥ മാറാൻ തുടങ്ങിയത്.
"ബോൺ ഹാളിലെ ഞങ്ങളുടെ ജോലി വിദ്യാഭ്യാസവും താൽപ്പര്യം ജനിപ്പിക്കുന്നതുമായിരുന്നു," ഡോ. മക്നാമി പറയുന്നു. - ഞങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും തുറന്നവരും സത്യസന്ധരുമാണ്.
നിർഭാഗ്യവശാൽ, പല ദമ്പതികൾക്കും ഇത്ര കുറഞ്ഞ വിജയ നിരക്ക് ഉള്ളതിനാൽ, തെറാപ്പി നിരാശയിൽ അവസാനിച്ചു. എന്നാൽ ശാഠ്യത്തോടെ ഉപേക്ഷിക്കാത്തവരും ഉണ്ടായിരുന്നു. ക്ലിനിക്കിലെ രോഗികളിൽ ഒരാൾക്ക് ഒരു മകനെ പ്രസവിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് 17 ശ്രമങ്ങൾ നടത്തി.
'ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിക്കാനുള്ള ആഗ്രഹം വളരെ വലുതാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഗർഭിണിയാകാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ, ആളുകൾ വളരെയധികം ത്യാഗങ്ങൾ ചെയ്യാൻ തയ്യാറാണ്,' ഡോ മക്നാമി കുറിക്കുന്നു. - തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ദമ്പതികളുടെ പ്രതീക്ഷകൾ വ്യക്തമാക്കേണ്ടത് ഞങ്ങളുടെ ഉത്തരവാദിത്തമാണ്.
തീർച്ചയായും, ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും ചെയ്യാൻ എളുപ്പമല്ല. "ഐവിഎഫ് പരാജയപ്പെടുമെന്ന് ദമ്പതികൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നില്ല," ഫെർട്ടിലിറ്റി നെറ്റ്‌വർക്ക് യുകെ ഡയറക്ടർ സൂസൻ സീനൻ പറയുന്നു. - എന്നാൽ എല്ലാവർക്കും സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളിലേക്ക് പ്രവേശനമുണ്ട്.
എല്ലാവരും തെറാപ്പിക്ക് യോഗ്യരല്ല. ഇംഗ്ലണ്ടിലെയും വെയിൽസിലെയും നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത് ആന്റ് കെയറിന്റെ (NICE) 2013-ലെ ശുപാർശകൾ അനുസരിച്ച്, 40 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ദേശീയ ആരോഗ്യ സേവനത്തിന്റെ ചെലവിൽ മൂന്ന് IVF സൈക്കിളുകൾക്ക് അർഹതയുണ്ട്, അവർ രണ്ട് വർഷത്തേക്ക് അല്ലെങ്കിൽ 12 തവണ പരാജയപ്പെട്ടാൽ കൃത്രിമ ബീജസങ്കലനത്തിനുള്ള ശ്രമങ്ങൾ പരാജയപ്പെട്ടു. 40 നും 42 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ഒരു റീഇംബേഴ്സ്ഡ് സൈക്കിളിന് അർഹതയുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു നിശ്ചിത പ്രദേശത്ത് ആർക്കൊക്കെ സൗജന്യ IVF-ന് അർഹതയുണ്ട് എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള അന്തിമ തീരുമാനം പ്രാദേശിക മെഡിക്കൽ സർവീസ് കോൺട്രാക്റ്റിംഗ് കമ്മീഷനുകളാണ് എടുക്കുന്നത്, NICE ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന അത്രയും സൈക്കിളുകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നില്ല.
അതിനാൽ, ഒരു കുട്ടിക്ക് അപേക്ഷിക്കുന്ന ബ്രിട്ടീഷ് ദമ്പതികൾക്ക്, നടപടിക്രമത്തിനുള്ള യോഗ്യത ഒരു വിലാസ ലോട്ടറിയാണ്. - ഒരേ തെരുവിൽ താമസിക്കുന്ന രണ്ട് ദമ്പതികൾക്ക് വ്യത്യസ്ത ജിപിമാർക്ക് വ്യത്യസ്ത എണ്ണം സൗജന്യ ഐവിഎഫ് സൈക്കിളുകൾക്ക് അവകാശമുണ്ട്, കാരണം അവരുടെ ഡോക്ടർമാർ വ്യത്യസ്ത കമ്മിറ്റികൾക്ക് വിധേയരാണ് - സീനൻ വിശദീകരിക്കുന്നു. - ഇപ്പോൾ, ഏഴ് കമ്മിറ്റികൾ ഇൻ വിട്രോ നടപടിക്രമങ്ങൾ തിരികെ നൽകുന്നില്ല.
യുകെയിൽ ആറ് ദമ്പതിമാരിൽ ഒരാൾക്ക് ഗർഭധാരണം ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതിനാൽ, ഫെർട്ടിലിറ്റി ചികിത്സാ വ്യവസായം കുതിച്ചുയരുകയാണ്. വിദഗ്ദ്ധർ കണക്കാക്കുന്നത് നിലവിൽ £ 600m ആണ് (ഒരു പണമടച്ചുള്ള IVF സൈക്കിളിന് £ XNUMX മുതൽ £ XNUMX വരെ ചിലവ് കണക്കാക്കുന്നു).
“ഒരു ഐവിഎഫ് സൈക്കിളിനുശേഷം പല സ്ത്രീകളും ഗർഭിണിയാകുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു,” സീനൻ പറയുന്നു. - രണ്ടാം തവണ, സാധ്യത കൂടുതലാണ്, എന്നാൽ ചിലർ നാലാമത്തെയോ അഞ്ചാമത്തെയോ ആറാമത്തെയോ സൈക്കിളിന് ശേഷം ഗർഭിണികളാകുന്നു. പ്രായം കുറഞ്ഞ സ്ത്രീ, വിജയസാധ്യത കൂടുതലാണ്.
പ്രായം കണക്കിലെടുക്കാതെ - സീനന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, രോഗികളിൽ ഭൂരിഭാഗവും വളരെക്കാലമായി മാതൃത്വം മാറ്റിവച്ച സ്ത്രീകളാണെന്നത് ഒരു മിഥ്യയാണ്, ഇപ്പോൾ അവരുടെ പ്രായപൂർത്തിയായതിനാൽ സ്വാഭാവികമായി ഗർഭിണിയാകാൻ കഴിയില്ല - IVF ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ പ്രക്രിയയാണ്. ഒന്നാമതായി, ഇതിന് സമയവും ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിലേക്കുള്ള നിരവധി സന്ദർശനങ്ങളും ആവശ്യമാണ്. സ്ത്രീ വിവിധ മരുന്നുകൾ കഴിക്കണം, ഉൾപ്പെടെ. ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നു.
"മയക്കുമരുന്നിന് നിങ്ങളെ ആർത്തവവിരാമം പോലെ തോന്നിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരാൻ കഴിയും, മാത്രമല്ല പല സ്ത്രീകളും ഇത് നന്നായി എടുക്കുന്നില്ല," സീനൻ വിശദീകരിക്കുന്നു. അണ്ഡാശയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകളും രോഗികൾക്ക് നൽകുന്നു - അവ കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ രൂപത്തിൽ നൽകുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, അണ്ഡാശയത്തിന്റെ അവസ്ഥ നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കണം, അങ്ങനെ അവ അമിതമായി ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നില്ല.
മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി സമയത്ത്, സ്ത്രീകൾക്ക് ക്ഷീണവും വീക്കവും മാനസികാവസ്ഥയും അനുഭവപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചിലർക്ക് ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യം ഭ്രൂണത്തിന്റെ ഇംപ്ലാന്റേഷനും ഗർഭാവസ്ഥയുടെ രോഗനിർണയത്തിനും വേണ്ടിയുള്ള രണ്ടാഴ്ചത്തെ കാത്തിരിപ്പാണ്.
അതുകൊണ്ടാണ് ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ഗവേഷണ കേന്ദ്രങ്ങളിലെ ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ രീതി മെച്ചപ്പെടുത്താൻ നിരന്തരം ശ്രമിക്കുന്നത്. ചില അണ്ഡങ്ങൾ ശരിയായി പാകമാകാത്തത് എന്തുകൊണ്ടെന്ന് അന്വേഷിക്കാൻ ബോൺ ഹാളിൽ അടുത്തിടെ ഒരു പുതിയ ലബോറട്ടറി സ്ഥാപിച്ചു, ഇത് പ്രായമായ സ്ത്രീകൾക്കിടയിൽ ഗർഭം അലസലിനും വന്ധ്യതയ്ക്കും കാരണമാകുന്നു. അണ്ഡകോശങ്ങളുടെ വികസനം തത്സമയം നിരീക്ഷിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന ആധുനിക മൈക്രോസ്കോപ്പ് ഉള്ള യൂറോപ്പിലെ ആദ്യത്തെ ലബോറട്ടറിയാണിത്.
20 വർഷത്തിനുള്ളിൽ ജനനനിരക്ക് 50-നും 60-നും ഇടയിലായിരിക്കുമെന്ന് ഡോ.മക്നാമി പ്രവചിക്കുന്നു. അദ്ദേഹത്തിന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ഭ്രൂണങ്ങളിലെ അസാധാരണതകൾ ശരിയാക്കാനും ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് കഴിയും. പൊതുജനാഭിപ്രായം വീണ്ടും ശാസ്ത്രത്തിന്റെ പുരോഗതിയുമായി പൊരുത്തപ്പെടേണ്ടതുണ്ട്.
'നമുക്ക് എത്ര ദൂരം പോകാനാകും എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഇതിനകം തന്നെ ഗൗരവമായ ചർച്ചകൾ നടക്കണം,' ഡോ മക്നാമി കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു.