പ്രസവശേഷം ഒന്ന് മുതൽ രണ്ട് മണിക്കൂർ വരെ, നവജാതശിശുവിന് ശാന്തമായ ഉണർവിന്റെയും ഉണർവിന്റെയും ഒരു കാലഘട്ടം അനുഭവപ്പെടുന്നു, അത് കൈമാറ്റങ്ങൾക്കും പഠനത്തിനും അവരുടെ മനപാഠത്തിനും സഹായകമാണ് (1). നവജാതശിശുവിന്റെ ശരീരത്തിലെ കാറ്റെകോളമൈനുകളുടെ പ്രകാശനം വഴി ഈ ശ്രദ്ധയുടെ അവസ്ഥ ഭാഗികമായി വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് അവന്റെ പുതിയ പരിതസ്ഥിതിയുമായി ശാരീരികമായി പൊരുത്തപ്പെടാൻ അവനെ സഹായിക്കുന്ന ഹോർമോണാണ്. അവളുടെ ഭാഗത്ത്, അമ്മ ഓക്സിടോസിൻ, "ലവ് ഹോർമോൺ" അല്ലെങ്കിൽ "അറ്റാച്ച്മെന്റ് ഹോർമോൺ" എന്നിവയുടെ അളവ് സ്രവിക്കുന്നു, ഇത് ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനായ വിന്നിക്കോട്ട് (2) വിവരിച്ച "പ്രാഥമിക മാതൃ ആശങ്ക" യുടെ ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. അതിനാൽ, ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള രണ്ട് മണിക്കൂർ അമ്മയും കുഞ്ഞും തമ്മിലുള്ള ആദ്യ കൂടിക്കാഴ്ചയ്ക്ക് ഒരു പ്രത്യേക നിമിഷമാണ്.

പ്രസവം നന്നായി നടന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നവജാതശിശുവിനെ ജനനം മുതൽ അമ്മയ്ക്ക് അവതരിപ്പിക്കുന്നു, "തൊലി മുതൽ ചർമ്മം വരെ": അവനെ നഗ്നനാക്കി, ഉണങ്ങിയ ശേഷം പുറകോട്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു, അമ്മയുടെ വയറ്റിൽ. ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ മിനിറ്റുകൾ മുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന (90 മുതൽ 120 മിനിറ്റ് വരെ) ഈ ചർമ്മം-ചർമ്മ സമ്പർക്കം (CPP) ഗർഭാശയ ലോകത്തിനും വായു ജീവിതത്തിനും ഇടയിൽ സുഗമമായ പരിവർത്തനം അനുവദിക്കുന്നു, കൂടാതെ വ്യത്യസ്ത സംവിധാനങ്ങളിലൂടെ നവജാതശിശുവിന്റെ ശാരീരിക അഡാപ്റ്റേഷൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. :

• ശരീര താപനിലയുടെ ഫലപ്രദമായ പരിപാലനം (3);
• മെച്ചപ്പെട്ട കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ബാലൻസ് (4);
• മികച്ച കാർഡിയോ-റെസ്പിറേറ്ററി അഡാപ്റ്റേഷൻ (5);
• മെച്ചപ്പെട്ട മൈക്രോബയൽ അഡാപ്റ്റേഷൻ (6);
• കരച്ചിൽ പ്രകടമായ കുറവ് (7).

ചർമ്മത്തിൽ നിന്ന് ചർമ്മം അമ്മ-ശിശു ബന്ധത്തിന്റെ സ്ഥാപനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് ഓക്സിടോസിൻ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ സ്രവണം വഴി. "ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള ആദ്യ മണിക്കൂറുകളിൽ ഈ അടുപ്പമുള്ള സമ്പർക്കം, സ്പർശനം, ഊഷ്മളത, മണം തുടങ്ങിയ സെൻസറി ഉത്തേജനങ്ങളിലൂടെ അമ്മയും കുഞ്ഞും തമ്മിലുള്ള അറ്റാച്ച്മെന്റ് സ്വഭാവവും ഇടപെടലുകളും സുഗമമാക്കും. », WHO (8) സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

പ്രസവമുറിയിലെ നവജാതശിശുക്കളുടെ ഫോട്ടോകളിൽ, പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധേയമായത് നവജാതശിശുവിന്റെ ഈ ആഴത്തിലുള്ള നോട്ടമാണ്. സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്ക്, ഈ രൂപം അദ്വിതീയമാണ്, പ്രത്യേകമാണ്. 1996-ൽ ഈ "പ്രോട്ടോർഗാർഡിൽ" (ഗ്രീക്ക് പ്രോട്ടോസിൽ നിന്ന്, ആദ്യം) താൽപ്പര്യം പ്രകടിപ്പിച്ച ആദ്യ വ്യക്തികളിൽ ഒരാളാണ് ഡോ. മാർക്ക് പിലിയറ്റ്. “ഞങ്ങൾ കുട്ടിയെ അവന്റെ അമ്മയുടെ മേൽ വിടുകയാണെങ്കിൽ, ആദ്യ അരമണിക്കൂറിൻറെ നോട്ടം അടിസ്ഥാനപരവും അടിസ്ഥാനപരവുമായ പങ്ക് വഹിക്കും. »(9), ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ വിശദീകരിക്കുന്നു. ഈ രൂപത്തിന് ഒരു "രക്ഷാകർതൃത്വ" റോൾ ഉണ്ട്: ഇത് അമ്മ-കുട്ടി അറ്റാച്ച്മെൻറ് മാത്രമല്ല, അച്ഛൻ-കുട്ടിയും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കും. "മാതാപിതാക്കളിൽ (ഈ പ്രോട്ടോറെഗാർഡിന്റെ) സ്വാധീനം വളരെ ശക്തമാണ്, അത് അവരെ ബാധിക്കുന്നു, അത് അവരിൽ ഒരു യഥാർത്ഥ പ്രക്ഷോഭം ഉണ്ടാക്കുന്നു, അത് അവരെ ഒറ്റയടിക്ക് പരിഷ്ക്കരിക്കുന്നു, അങ്ങനെ അവഗണിക്കപ്പെടാൻ പാടില്ലാത്ത ഒരു രക്ഷാകർതൃ പ്രഭാവം ഉണ്ടാകും", മാതൃശാസ്ത്രത്തിന്റെ മറ്റൊരു മുൻഗാമി വിശദീകരിക്കുന്നു, ഡോ. ജീൻ മേരി ഡെലാസസ് (10). കുഞ്ഞിന്റെ ജീവിതത്തിലെ ആദ്യ നിമിഷങ്ങൾ, അതിനാൽ ഈ രൂപത്തിനും ഈ അതുല്യമായ കൈമാറ്റത്തിനും അനുകൂലമായി ഡെലിവറി റൂമിൽ എല്ലാം ചെയ്യണം.

പ്രസവമുറിയിലെ രണ്ട് മണിക്കൂർ മുലയൂട്ടാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന അമ്മമാർക്ക് നേരത്തെയുള്ള മുലയൂട്ടലിന് അനുയോജ്യമായ സമയമാണ്, മാത്രമല്ല അവരുടെ കുഞ്ഞിന് ഒരു "സ്വാഗത മുലപ്പാൽ" നൽകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നവർക്കും. ഈ ഭക്ഷണം കുഞ്ഞിനുമായുള്ള കൈമാറ്റത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക നിമിഷമാണ്, പോഷകാഹാരത്തിന്റെ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന്, പ്രോട്ടീനുകളാലും വിവിധ സംരക്ഷണ ഘടകങ്ങളാലും സമ്പന്നമായ കട്ടിയുള്ളതും മഞ്ഞകലർന്നതുമായ കന്നിപ്പാൽ പ്രയോജനപ്പെടുത്താൻ ഇത് അവനെ അനുവദിക്കുന്നു.

ലോകാരോഗ്യ സംഘടന ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത് “അമ്മമാർ ജനിച്ച് ഒരു മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ കുഞ്ഞിന് മുലയൂട്ടാൻ തുടങ്ങും. ജനിച്ചയുടനെ, നവജാതശിശുക്കളെ കുറഞ്ഞത് ഒരു മണിക്കൂറെങ്കിലും അവരുടെ അമ്മമാരോടൊപ്പം ചർമ്മത്തിൽ നിന്ന് തൊലിപ്പുറത്ത് വയ്ക്കണം, കൂടാതെ അവരുടെ കുഞ്ഞ് എപ്പോൾ മുറുകെ പിടിക്കാൻ തയ്യാറാണെന്ന് തിരിച്ചറിയാൻ അമ്മമാരെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ സഹായം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുകയും വേണം. . "(11).

ഒപ്റ്റിമൽ വ്യവസ്ഥകൾ നൽകുന്നിടത്തോളം, ജനനം മുതൽ മുലകുടിക്കുന്നത് എങ്ങനെയെന്ന് ഒരു കുഞ്ഞിന് അറിയാം. "മയക്കത്തിന്റെ അഭാവത്തിൽ, ജനിച്ചയുടനെ അമ്മയുടെ മുലയിൽ ചുമക്കുന്ന ശിശുക്കൾ, ആദ്യത്തെ ഭക്ഷണം നൽകുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു സ്വഭാവ സ്വഭാവം സ്വീകരിക്കുമെന്ന് വ്യത്യസ്ത പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, അതിൽ സമയം മാത്രം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. 12 മുതൽ € 44 മിനിറ്റിനു ശേഷം നടത്തിയ ആദ്യത്തെ ചലനങ്ങൾ, 27 മുതൽ € 71 മിനിറ്റിനുശേഷം, സ്വതസിദ്ധമായ മുലകുടിക്കുന്നതിനൊപ്പം സ്തനത്തിൽ ശരിയായ ലാച്ച് നൽകി. ജനനത്തിനു ശേഷം, സക്കിംഗ് റിഫ്ലെക്സ് 45 മിനിറ്റിനുശേഷം ഒപ്റ്റിമൽ ആയിരിക്കും, തുടർന്ന് കുറയുകയും രണ്ടര മണിക്കൂറിൽ രണ്ട് മണിക്കൂർ നിർത്തുകയും ചെയ്യും, ”ഡബ്ല്യുഎച്ച്ഒ പറയുന്നു. ഹോർമോൺ തലത്തിൽ, കുഞ്ഞ് മുലപ്പാൽ കുഴിക്കുന്നത് പ്രോലാക്റ്റിൻ (ലാക്റ്റേഷൻ ഹോർമോൺ), ഓക്സിടോസിൻ എന്നിവയുടെ ഡിസ്ചാർജ് ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് പാൽ സ്രവണം ആരംഭിക്കുന്നതിനും അത് പുറന്തള്ളുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള ഈ രണ്ട് മണിക്കൂറിൽ, കുഞ്ഞ് “പ്രവർത്തനത്തിന്റെയും മനഃപാഠത്തിന്റെയും തീവ്രമായ അവസ്ഥയിലാണ്. പാൽ ഒഴുകുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അയാൾക്ക് അത് സ്വന്തം വേഗതയിൽ എടുക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, ഈ ആദ്യ ഭക്ഷണം ഒരു പോസിറ്റീവ് അനുഭവമായി രേഖപ്പെടുത്തും, അത് പിന്നീട് പുനരുൽപ്പാദിപ്പിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു ”, ഡോ മാർക്ക് പിലിയറ്റ് (12) വിശദീകരിക്കുന്നു.

മുലയൂട്ടലിന്റെ തുടക്കത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന് മാത്രമല്ല അതിന്റെ തുടർച്ചയും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന് ഈ ആദ്യ ഭക്ഷണം ചർമ്മത്തിൽ നിന്ന് ചർമ്മത്തിന് അനുയോജ്യമാണ്. യഥാർത്ഥത്തിൽ, "നിലവിലെ ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ജനിച്ചയുടനെ അമ്മയും നവജാതശിശുവും തമ്മിലുള്ള ചർമ്മ-ചർമ്മ സമ്പർക്കം മുലയൂട്ടൽ ആരംഭിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും, ഒന്നോ നാലോ മാസത്തേക്ക് എക്സ്ക്ലൂസീവ് മുലയൂട്ടലിന്റെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും, മുലയൂട്ടലിന്റെ ആകെ ദൈർഘ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു", ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (13) സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ).