ടെരാറ്റോസ്‌പെർമിയ (അല്ലെങ്കിൽ ടെറാറ്റോസൂസ്‌പെർമിയ) ബീജത്തിന്റെ അസാധാരണത്വമാണ്, രൂപാന്തരപരമായ വൈകല്യങ്ങളുള്ള ബീജത്തിന്റെ സ്വഭാവമാണ്. ഈ വൈകല്യങ്ങളുടെ ഫലമായി, ബീജത്തിന്റെ ബീജസങ്കലന ശക്തി തകരാറിലാകുന്നു, ദമ്പതികൾക്ക് ഗർഭധാരണം ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും.

ടെരാറ്റോസ്‌പെർമിയ എന്നത് ബീജത്തിന്റെ അസാധാരണത്വമാണ്. ഈ അസാധാരണത്വങ്ങൾ ബീജത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളെ ബാധിക്കും:

• 23 പിതൃ ക്രോമസോമുകൾ വഹിക്കുന്ന ന്യൂക്ലിയസ് അടങ്ങിയ തല;
• അക്രോസോം, തലയുടെ മുൻവശത്തുള്ള ഒരു ചെറിയ മെംബ്രൺ, ബീജസങ്കലന സമയത്ത്, ബീജത്തെ ഓസൈറ്റിന്റെ പെല്ലുസിഡ് ഏരിയ കടക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന എൻസൈമുകൾ പുറപ്പെടുവിക്കും;
• ഫ്ലാഗെല്ലം, ഈ "വാൽ" അത് മൊബൈൽ ആയിരിക്കാനും അതിനാൽ യോനിയിൽ നിന്ന് ഗര്ഭപാത്രത്തിലേക്കും പിന്നീട് ട്യൂബുകളിലേക്കും നീങ്ങാനും അനുവദിക്കുന്നു, ഇത് അണ്ഡാശയവുമായി സാധ്യമായ ഏറ്റുമുട്ടലിലേക്ക്;
• ഫ്ലാഗെല്ലത്തിനും തലയ്ക്കും ഇടയിലുള്ള ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ഭാഗം.

പലപ്പോഴും, അപാകതകൾ പോളിമോർഫിക് ആണ്: അവ ഒന്നിലധികം, വലുപ്പത്തിലോ ആകൃതിയിലോ ആകാം, തലയെയും ഫ്ലാഗെല്ലത്തെയും ബാധിക്കുന്നു, ഒരു ബീജത്തിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഇത് ഗ്ലോബോസൂസ്‌പെർമിയ (അക്രോസോമിന്റെ അഭാവം), ഡബിൾ ഫ്ലാഗെല്ലം അല്ലെങ്കിൽ ഡബിൾ ഹെഡ്, കോയിൽഡ് ഫ്ലാഗെല്ലം മുതലായവ ആകാം.

ഈ അപാകതകളെല്ലാം ബീജത്തിന്റെ ബീജസങ്കലന ശക്തിയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു, അതിനാൽ പുരുഷന്റെ പ്രത്യുൽപാദനക്ഷമതയെ ബാധിക്കുന്നു. ശേഷിക്കുന്ന സാധാരണ ബീജത്തിന്റെ ശതമാനത്തെ ആശ്രയിച്ച് ആഘാതം കൂടുതലോ കുറവോ ആയിരിക്കും. ടെറാറ്റോസ്‌പെർമിയ ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും, അത് കഠിനമാണെങ്കിൽ പുരുഷ വന്ധ്യതയിലേക്ക് നയിക്കും.

പലപ്പോഴും, ടെരാറ്റോസ്പെർമിയ മറ്റ് ബീജ വൈകല്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: ഒലിഗോസ്പെർമിയ (സ്പെർമറ്റോസോവയുടെ അപര്യാപ്തമായ എണ്ണം-, അസ്തെനോസ്പെർമിയ (ബീജ ചലനത്തിലെ വൈകല്യം. ഇതിനെ ഒലിഗോ-അസ്തെനോ-ടെറോസോസ്പെർമിയ (OATS) എന്ന് വിളിക്കുന്നു).

എല്ലാ ശുക്ല വൈകല്യങ്ങളെയും പോലെ, കാരണങ്ങൾ ഹോർമോൺ, പകർച്ചവ്യാധി, വിഷാംശം അല്ലെങ്കിൽ ഔഷധം ആകാം. ബീജസങ്കലനത്തിന്റെ രൂപഘടന യഥാർത്ഥത്തിൽ ഒരു ബാഹ്യഘടകം (വിഷവസ്തുക്കൾ, അണുബാധ മുതലായവ) മാറ്റുന്ന ആദ്യത്തെ പാരാമീറ്ററാണ്. അന്തരീക്ഷവും ഭക്ഷ്യ മലിനീകരണവും (പ്രത്യേകിച്ച് കീടനാശിനികൾ വഴി) ബീജസങ്കലനത്തിന്റെ രൂപഘടനയിൽ നേരിട്ട് സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നുവെന്ന് കൂടുതൽ കൂടുതൽ വിദഗ്ധർ കരുതുന്നു.

എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ കാരണം കണ്ടെത്താനാകുന്നില്ല.

ടെറാറ്റോസ്പെർമിയയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണം ഗർഭം ധരിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ബീജത്തിന്റെ ആകൃതി അസാധാരണമാണെന്ന വസ്തുത ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിൽ വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനെ ബാധിക്കില്ല, മറിച്ച് ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യതയെ മാത്രമാണ്.

വന്ധ്യതാ വിലയിരുത്തലിനിടെ പുരുഷന്മാരിൽ വ്യവസ്ഥാപിതമായി നടത്തുന്ന ആദ്യത്തെ പരിശോധനകളിലൊന്നായ സ്പെർമോഗ്രാം ഉപയോഗിച്ചാണ് ടെരാറ്റോസ്പെർമിയ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. വ്യത്യസ്ത ജൈവ പാരാമീറ്ററുകളുടെ വിശകലനത്തിന് നന്ദി, ബീജത്തിന്റെ ഗുണപരവും അളവ്പരവുമായ പഠനം ഇത് അനുവദിക്കുന്നു:

• സ്ഖലനത്തിന്റെ അളവ്;
• pH;
• ബീജത്തിന്റെ സാന്ദ്രത;
• ബീജ ചലനശേഷി;
• ബീജത്തിന്റെ രൂപഘടന;
• ബീജം ജീവശക്തി.

ബീജത്തിന്റെ രൂപഘടനയെക്കുറിച്ചുള്ള ഭാഗം ബീജഗ്രാമത്തിലെ ഏറ്റവും ദൈർഘ്യമേറിയതും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതുമായ ഭാഗമാണ്. സ്പെർമോസൈറ്റോഗ്രാം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു പരിശോധനയിൽ, 200 ബീജങ്ങൾ സ്മിയർ സ്ലൈഡുകളിൽ ഉറപ്പിക്കുകയും സ്റ്റെയിൻ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. അപ്പോൾ ജീവശാസ്ത്രജ്ഞൻ ബീജത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങൾ മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പഠിക്കും, രൂപശാസ്ത്രപരമായി സാധാരണ ബീജത്തിന്റെ ശതമാനം വിലയിരുത്തും.

ഫെർട്ടിലിറ്റിയിൽ ടെരാറ്റോസ്പെർമിയയുടെ ആഘാതം കണക്കാക്കാൻ രൂപാന്തരപരമായ അസാധാരണത്വങ്ങളുടെ തരവും കണക്കിലെടുക്കുന്നു. നിരവധി വർഗ്ഗീകരണങ്ങൾ നിലവിലുണ്ട്:

• ഡേവിഡ് വർഗ്ഗീകരണം ഓഗറും യൂസ്റ്റാഷും പരിഷ്‌ക്കരിച്ചു, ഇപ്പോഴും ചില ഫ്രഞ്ച് ലബോറട്ടറികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു;
• ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ അന്താരാഷ്ട്ര വർഗ്ഗീകരണമായ ക്രൂഗർ വർഗ്ഗീകരണം ലോകത്ത് ഏറ്റവും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു. ഒരു ഓട്ടോമാറ്റിക് മെഷീൻ ഉപയോഗിച്ച് നടപ്പിലാക്കുന്നത്, ഈ കൂടുതൽ "കഠിനമായ" വർഗ്ഗീകരണം സാധാരണമെന്ന് കരുതുന്ന രൂപത്തിൽ നിന്ന് വളരെ കുറച്ച് പോലും വ്യതിചലിക്കുന്ന ഏത് ബീജസങ്കലനത്തെയും വിഭിന്ന ശുക്ലമായി തരംതിരിക്കുന്നു.

WHO വർഗ്ഗീകരണം അനുസരിച്ച് ശരിയായി രൂപപ്പെട്ട ബീജത്തിന്റെ അനുപാതം 4% ൽ കുറവാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ പരിഷ്കരിച്ച ഡേവിഡ് വർഗ്ഗീകരണം അനുസരിച്ച് 15% ആണെങ്കിൽ, ടെറാറ്റോസ്പെർമിയ സംശയിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ ഏതെങ്കിലും ശുക്ലത്തിലെ അസാധാരണത്വത്തെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ദൃഢമായ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിന്, പ്രത്യേകിച്ച് വ്യത്യസ്ത ഘടകങ്ങൾ ബീജത്തിന്റെ രൂപഘടനയെ സ്വാധീനിക്കുന്നതിനാൽ, 3 മാസത്തെ ഇടവേളയിൽ രണ്ടാമത്തേതോ മൂന്നാമത്തേതോ ആയ ബീജഗ്രാം (ബീജജനന ചക്രത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം 74 ദിവസമാണ്) നടത്തപ്പെടും. ദീർഘനേരം വിട്ടുനിൽക്കുന്ന സമയം, പതിവായി കഞ്ചാവ് കഴിക്കുന്നത്, പനി ബാധിച്ച എപ്പിസോഡ് മുതലായവ).

മൈഗ്രേഷൻ-സർവൈവൽ ടെസ്റ്റ് (ടിഎംഎസ്) സാധാരണയായി രോഗനിർണയം പൂർത്തിയാക്കുന്നു. ഗർഭാശയത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നതും ഓസൈറ്റിനെ ബീജസങ്കലനം ചെയ്യാൻ കഴിവുള്ളതുമായ ബീജസങ്കലനങ്ങളുടെ എണ്ണം വിലയിരുത്തുന്നത് ഇത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

ബീജസങ്കലനം പലപ്പോഴും ബീജസങ്കലനവുമായി യോജിപ്പിച്ച് ബീജസങ്കലനത്തെ മാറ്റിമറിക്കുകയും ബീജത്തിന്റെ രൂപാന്തര വൈകല്യങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു അണുബാധ കണ്ടെത്തുന്നു.

ബീജ സംസ്കരണ സമയത്ത് അണുബാധ കണ്ടെത്തിയാൽ, ആൻറിബയോട്ടിക് ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കും. ചില വിഷവസ്തുക്കളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത് (പുകയില, മയക്കുമരുന്ന്, മദ്യം, മരുന്നുകൾ) ടെറാറ്റോസ്പെർമിയയ്ക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, വിഷവസ്തുക്കളെ ഇല്ലാതാക്കുന്നതാണ് മാനേജ്മെന്റിന്റെ ആദ്യപടി.

എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ കാരണങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്താനാകാത്തതിനാൽ ART യുടെ ഉപയോഗം ദമ്പതികൾക്ക് നൽകും. സാധാരണ രൂപത്തിലുള്ള ബീജസങ്കലനത്തിന്റെ ശതമാനം ബീജസങ്കലനത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക ബീജസങ്കലന ശേഷിയുടെ നല്ല സൂചകമാണ്, ഇത് തീരുമാനത്തിന്റെ ഒരു ഘടകമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് മൈഗ്രേഷൻ-അതിജീവന പരിശോധന, എആർടിയുടെ സാങ്കേതികത തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിൽ: ഇൻട്രാ ഇൻസെമിനേഷൻ. ഗർഭാശയം (IUI), ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ (IVF) അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാസൈറ്റോപ്ലാസ്മിക് ഇൻജക്ഷൻ (IVF-ICSI) ഉള്ള വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ.