55 നും 60 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ നാലിലൊന്ന് പേരെയും 66 നും 70 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള രണ്ട് പുരുഷന്മാരിൽ ഒന്നിലധികം പേരെയും പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഡിനോമ ബാധിക്കുന്നു. എന്താണ് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ? എങ്ങനെ രോഗനിർണയം നടത്തി ചികിത്സിക്കാം? യൂറോളജിസ്റ്റായ ഇനെസ് ഡൊമിനിക്കിന്റെ ഉത്തരങ്ങൾ

ബെനിൻ പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ (ബിപിഎച്ച്) എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്ന പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഡിനോമ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് വലുപ്പത്തിൽ ക്രമാനുഗതമായ വർദ്ധനവാണ്. "വാർദ്ധക്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കോശങ്ങളുടെ വ്യാപനത്തിന്റെ ഫലമാണ് ഈ അളവിലുള്ള വർദ്ധനവ്" ഡോ. ഡൊമിനിക് പറയുന്നു.

ഈ പാത്തോളജിയുടെ ആവൃത്തി പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് വർദ്ധിക്കുകയും 90 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ 80% മുതൽ വ്യത്യസ്ത ഡിഗ്രി വരെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. "ഇതൊരു വിട്ടുമാറാത്ത പാത്തോളജിയാണ്, വർഷങ്ങളായി വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇത് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല" യൂറോളജിസ്റ്റ് കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു.  

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഡിനോമയുടെ വികസനത്തിന്റെ സംവിധാനം മോശമായി മനസ്സിലാക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

"നിരവധി സിദ്ധാന്തങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്: ഹോർമോൺ സംവിധാനങ്ങൾ - പ്രത്യേകിച്ച് DHT വഴി - ഉൾപ്പെടാം, അല്ലെങ്കിൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയും നാശവും തമ്മിലുള്ള അസന്തുലിതാവസ്ഥ" Inès Dominique സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം ഒരു യഥാർത്ഥ അപകട ഘടകമായിരിക്കും, കാരണം മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം ഉള്ള രോഗികളിൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഡിനോമ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത ഇരട്ടിയാകുന്നു.

ചിലപ്പോൾ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഡിനോമ പൂർണ്ണമായും ലക്ഷണമില്ലാത്തതും മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് പരീക്ഷയ്ക്കിടെ ആകസ്മികമായി കണ്ടെത്തുന്നതുമാണ്. എന്നാൽ മിക്കപ്പോഴും, അസാധാരണമായി വികസിപ്പിച്ച പ്രോസ്റ്റേറ്റ് മൂത്രനാളിയിലെ കംപ്രഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മൂത്രാശയ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.

"LUTS ന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ (മൂത്രനാളിയിലെ തകരാറുകൾ) രോഗിക്ക് അനുഭവപ്പെടാം" എന്ന് പ്രത്യേകിച്ച് യൂറോളജിസ്റ്റ് വിവരിക്കുന്നു.

ഇന്റർനാഷണൽ കണ്ടിനൻസ് സൊസൈറ്റി (ICS) ഈ ലക്ഷണങ്ങളെ മൂന്ന് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

പൂരിപ്പിക്കൽ ഘട്ടത്തിന്റെ തകരാറുകൾ 

"ഇത് പൊള്ളാക്യുരിയയാണ്, അതായത് പലപ്പോഴും മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത, അത് പകലും രാത്രിയും ആകാം, കൂടാതെ മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളും" ഡോമിനിക്ക് വിവരിക്കുന്നു.

ശൂന്യമാക്കൽ ഘട്ടത്തിന്റെ തകരാറുകൾ

“ഡിസൂറിയ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന മൂത്രമൊഴിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയാണ്, മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രമൊഴിക്കുന്ന കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ദുർബലമായ മൂത്രപ്രവാഹം പോലും” സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് തുടരുന്നു.

പോസ്റ്റ്-വോയിഡിംഗ് ഫേസ് ഡിസോർഡേഴ്സ്

"ഇവ വൈകിയുള്ള തുള്ളികൾ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രസഞ്ചി അപൂർണ്ണമായി ശൂന്യമാക്കുന്നതിന്റെ പ്രതീതിയാണ്."

ദുർബലമായ സ്ഖലന ജെറ്റ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള ലൈംഗിക അപര്യാപ്തതയ്ക്ക് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഡിനോമ കാരണമാകുന്നു. 

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഡിനോമയുടെ രോഗനിർണയം, സാധ്യമായ മൂത്രാശയ ലക്ഷണങ്ങൾ, ഡിജിറ്റൽ മലാശയ പരിശോധനയ്‌ക്കൊപ്പം ശാരീരിക പരിശോധന, ചിലപ്പോൾ ആവശ്യമെങ്കിൽ ഇമേജിംഗ്, ബയോളജി എന്നിവയ്ക്കായി രോഗിയെ ചോദ്യം ചെയ്യുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

“ഡിജിറ്റൽ മലാശയ പരിശോധന പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെ വലുപ്പവും സ്ഥിരതയും വിലയിരുത്താനും അനുബന്ധ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസർ ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് വേദനയില്ലാത്തതും അപകടരഹിതവുമായ പരിശോധനയാണ്. ഡോ. ഡൊമിനിക് വിവരിക്കുന്നു.

സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ഒഴുക്ക് അളക്കൽ നടത്താം: രോഗി പിന്നീട് മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് വിലയിരുത്താൻ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു "പ്രത്യേക" ടോയ്‌ലറ്റിൽ മൂത്രമൊഴിക്കണം.

റെനോ-വെസിക്കോ-പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് അൾട്രാസൗണ്ട് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ഇമേജിംഗ്. "പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ അളവ് വിലയിരുത്തുന്നതിനും മൂത്രാശയ കാൽക്കുലസിന്റെയോ മൂത്രസഞ്ചിയിലെ അപാകതകളുടെയോ അഭാവം പരിശോധിക്കുന്നതിനും വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളുടെ അഭാവം പരിശോധിക്കുന്നതിനും ഇത് സാധ്യമാക്കുന്നു" സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് വിശദീകരിക്കുന്നു. ഈ അൾട്രാസൗണ്ട് മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ മൂത്രാശയത്തിന്റെ ശരിയായ ശൂന്യത പരിശോധിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

അവസാനമായി, ജീവശാസ്ത്രം പിഎസ്എ എന്ന പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഹോർമോണിന്റെ നിർണ്ണയത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് - സാധ്യമായ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ഒഴിവാക്കാൻ - ക്രിയേറ്റിനിൻ വിശകലനം വഴി വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഒരു വിശകലനം.

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഡിനോമ ദോഷകരമാകാം, സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിന് അത് നിരീക്ഷിക്കുകയും ചികിത്സിക്കുകയും വേണം.

"ബെനിൻ പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയയ്ക്ക് തീർച്ചയായും മൂത്രാശയ തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും, അതിന്റെ ശരിയായ ശൂന്യമാക്കൽ തടയുന്നു, അത് തന്നെ പല തരത്തിലുള്ള സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു: മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ (പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്), ഹെമറ്റൂറിയ (മൂത്രത്തിൽ രക്തസ്രാവം), മൂത്രാശയ കാൽക്കുലസ്, മൂത്രത്തിൽ നിലനിർത്തൽ നിശിത മൂത്രം അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക പരാജയം " Dr Inès Dominique വിശദീകരിക്കുന്നു.

രോഗിക്ക് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടാതിരിക്കുകയും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നിടത്തോളം, ചികിത്സയുടെ ആരംഭം ആവശ്യമില്ല.

"മറുവശത്ത്, മൂത്രാശയ തലത്തിൽ രോഗിക്ക് അസൗകര്യമുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗലക്ഷണമായ മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സകൾ വളരെ നല്ല കാര്യക്ഷമതയോടെ നിലവിലുണ്ട്" യൂറോളജിസ്റ്റ് നിർബന്ധിക്കുന്നു.

ഒരു ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ ചികിത്സയായി, വിപരീതഫലങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഡോക്ടർ ആൽഫ-ബ്ലോക്കറുകൾ (അൽഫ്യൂസോസിൻ, സിലോഡോസിൻ മുതലായവ) വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. അവ വേണ്ടത്ര ഫലപ്രദമല്ലെങ്കിൽ, 5-ആൽഫ-റിഡക്റ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഞങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു (ഫിനാസ്റ്ററൈഡ്®, ഡ്യുറ്റാസ്റ്ററൈഡ്®) ഇത് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെ വലുപ്പം കുറച്ചുകൊണ്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

"മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സകൾ ഫലപ്രദമല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ രോഗിക്ക് BPH-ൽ നിന്ന് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ മാനേജ്മെന്റ് വാഗ്ദാനം ചെയ്തേക്കാം. മൂത്രനാളി വൃത്തിയാക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഇടപെടലുകൾ " സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് വ്യക്തമാക്കുന്നു

വിവിധ സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ച് എൻഡോസ്കോപ്പി വഴി മൂത്രനാളിയിലൂടെ ഈ ഇടപെടലുകൾ നടത്താം: "പരമ്പരാഗത വൈദ്യുത വിഭജനം വഴിയോ ലേസർ വഴിയോ ബൈപോളാർ ന്യൂക്ലിയേഷൻ വഴിയോ" ഡോ. ഡൊമിനിക് വിശദീകരിക്കുന്നു.

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ അളവ് വളരെ വലുതാണെങ്കിൽ, തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം. "ഞങ്ങൾ ഹൈ-വേ അഡിനോമെക്ടമിയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്" സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് വ്യക്തമാക്കുന്നു.

ഇതുവരെ, ബിപിഎച്ച് വികസനത്തിന് ഫലപ്രദമായ ഒരു പ്രതിരോധ നടപടിയും തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

“ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രതിരോധം ബിപിഎച്ചിൽ നിന്നുള്ള സങ്കീർണതകൾ, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം പോലുള്ള ഗുരുതരവും ചിലപ്പോൾ ശാശ്വതവുമാണ്. അതിനാൽ, മോശം മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാകുന്നത് കണ്ടെത്തുന്നതിന് ബിപിഎച്ച് ഉള്ള രോഗികളെ രോഗലക്ഷണങ്ങളല്ലെങ്കിൽപ്പോലും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. യൂറോളജിസ്റ്റ് വിശദീകരിക്കുന്നു.

പാലിക്കേണ്ട ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ

കൂടാതെ, സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ മുൻകൂട്ടി കാണുന്നതിന് ജീവിതത്തിന്റെ ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കാൻ കഴിയും. പ്രത്യേകിച്ച്, രോഗികൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു:

• വൈകുന്നേരം ദ്രാവക ഉപഭോഗം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിന്: സൂപ്പ്, ഹെർബൽ ടീ, വെള്ളം, പാനീയങ്ങൾ
• കഫീൻ അല്ലെങ്കിൽ മദ്യം കഴിക്കുന്നത് കഴിയുന്നത്ര കുറയ്ക്കാൻ,
• മലബന്ധത്തിനെതിരെ പോരാടുന്നതിന്, പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, ധാന്യങ്ങൾ, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ എന്നിവയാൽ സമ്പന്നമായ ഭക്ഷണക്രമം,
• പതിവ് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പരിശീലിക്കാൻ.