രണ്ടാം ലോകമഹായുദ്ധത്തിനുശേഷം മാനസിക രോഗങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയായ ലോബോട്ടമി വ്യാപകമായി ഉപയോഗിച്ചു. ഫ്രാൻസ് ഉൾപ്പെടെ ലോകത്തിലെ മിക്ക രാജ്യങ്ങളിലും ഇത് ഇപ്പോൾ പൂർണ്ണമായും ഉപേക്ഷിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. 

തലച്ചോറിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ ഭാഗികമായി നശിപ്പിക്കുന്ന മസ്തിഷ്ക ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ലോബോട്ടമി. പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടക്സും തലച്ചോറിന്റെ ബാക്കി ഭാഗങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധങ്ങൾ (നാഡി നാരുകൾ) വിച്ഛേദിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

1935-ലെ ന്യൂറോളജിയുടെ രണ്ടാം ഇന്റർനാഷണൽ കോൺഗ്രസിൽ രണ്ട് അമേരിക്കൻ ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ശാന്തനായ ഒരു ചിമ്പാൻസിയുടെ മുൻഭാഗം നീക്കം ചെയ്തതായി മനസ്സിലാക്കിയ ശേഷം പോർച്ചുഗീസ് സൈക്യാട്രിസ്റ്റായ ഇ. മോനിസ് ആണ് ലോബോടോമി ടെക്നിക് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത്. അവന്റെ സിദ്ധാന്തം? മാനസിക രോഗങ്ങളുള്ളവരിൽ സാമൂഹിക പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിന് ആവശ്യമായ മുൻഭാഗങ്ങൾ അസ്വസ്ഥമാണ്. തലച്ചോറിന്റെ ബാക്കി ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ഈ ഫ്രണ്ടൽ ലോബുകൾ ഭാഗികമായി വിച്ഛേദിക്കുന്നതിലൂടെ, വ്യക്തിക്ക് മികച്ച സാമൂഹിക പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ ലഭിക്കും. 

12 നവംബർ 1935-ന് ലിസ്ബണിലെ ഒരു അഭയകേന്ദ്രത്തിൽ വെച്ച് ഭ്രാന്തനും വിഷാദരോഗവും ബാധിച്ച 63 വയസ്സുള്ള ഒരു മുൻ വേശ്യയിൽ അദ്ദേഹം ആദ്യത്തെ ലോബോടോമി നടത്തി. ഈ വിദ്യ അദ്ദേഹത്തിന് 1949-ൽ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിനുള്ള നൊബേൽ സമ്മാനം നേടിക്കൊടുത്തു. 

അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ, രണ്ട് അമേരിക്കൻ ന്യൂറോ സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകൾ 14 സെപ്റ്റംബർ 1936 ന് ആദ്യത്തെ ലോബോടോമി നടത്തി. അവർ സ്റ്റാൻഡേർഡ് പ്രീഫ്രോണ്ടൽ ലോബോടോമി ടെക്നിക് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. ഫ്രാൻസിൽ, 1945 ന് ശേഷം ലോബോടോമി നടത്തപ്പെട്ടു. രണ്ടാം ലോക മഹായുദ്ധത്തിനു ശേഷം ഈ സൈക്കോ സർജറി ലോകമെമ്പാടും വ്യാപിച്ചു. 1945-1955 കാലഘട്ടത്തിൽ ലോകമെമ്പാടുമുള്ള 100 പേർ ലോബോടോമിക്ക് വിധേയരായതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. 

ഒരു ലോബോടോമി അല്ലെങ്കിൽ ല്യൂക്കോട്ടമി എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്? 

ട്രെപാനേഷനുശേഷം (മോണിസ് ടെക്നിക്കിനായി തലയോട്ടിയുടെ ആകെത്തുകയിൽ ദ്വാരങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു), ഫ്രണ്ടൽ ലോബുകൾ ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണമായ ല്യൂക്കോട്ടോം ഉപയോഗിച്ച് തലച്ചോറിന്റെ ബാക്കി ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നു. 

ട്രാൻസ്‌ഓർബിറ്റൽ ലോബോടോമി എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?

അമേരിക്കൻ വാൾട്ടർ ഫ്രീമാൻ ഒരു ലോഹ അഗ്രം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഐസ് പിക്ക് ഉപയോഗിച്ച് ട്രാൻസ്ഓർബിറ്റൽ ലോബോടോമികൾ നടത്തി. മസ്തിഷ്കത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നതിനായി ഒരു ലോഹ അഗ്രം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഐസ് പിക്ക് ഓർബിറ്റൽ ലോബുകൾ (തുറന്ന കണ്പോളകൾ) ഒന്നിന് പുറകെ ഒന്നായി തള്ളപ്പെടുന്നു. ഫ്രണ്ടൽ ലോബിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിന്റെ ബാക്കി ഭാഗങ്ങളിലേക്കുള്ള കണക്ഷനുകൾ വേർപെടുത്താൻ ഉപകരണം പിന്നീട് വശത്തേക്ക് തിരിയുന്നു.  

ഒരു ഐസ് പിക്ക് ഉപയോഗിച്ച് നടത്തിയ ഈ ലോബോടോമികൾ അനസ്തേഷ്യ കൂടാതെ അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ അനസ്തേഷ്യ (ലോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ വെനസ് എന്നാൽ വളരെ ദുർബലമായത്) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഇലക്ട്രോഷോക്ക് സെഷനു ശേഷവും (ഏതാനും മിനിറ്റ് അബോധാവസ്ഥയിലേക്ക് നയിച്ചു) ചെയ്തതിന്റെ വിശദാംശങ്ങൾ. 

ന്യൂറോലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകളുടെ ആവിർഭാവത്തിന് മുമ്പ് ലോബോടോമി ഒരു മാനസിക "ഷോക്ക്" പ്രതിവിധിയായി നടത്തി. ലോബോടോമൈസ് സ്കീസോഫ്രീനിക്സ്, ആത്മഹത്യാ വൈകല്യങ്ങളാൽ കടുത്ത വിഷാദം, ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് (OCD), ഒബ്സസീവ് സൈക്കോസിസ്, ആക്രമണം എന്നിവയാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ആളുകൾ. ചികിത്സയെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന കഠിനമായ വേദന അനുഭവിക്കുന്നവരിലും ലോബോടോമി നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. അർജന്റീനിയൻ നേതാവ് ജുവാൻ പെറോണിന്റെ ഭാര്യ ഇവാ പെറോണിനെ 1952-ൽ മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്ത ഗർഭാശയത്തിലെ കാൻസർ മൂലമുള്ള വേദന കുറയ്ക്കാൻ ലോബോടോമൈസ് ചെയ്യുമായിരുന്നു. 

മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ലോബോടോമികൾ നടത്തി. വാസ്തവത്തിൽ, ഈ സാങ്കേതികത ഓപ്പറേഷൻ ചെയ്ത രോഗികളിൽ 14% പേരെ കൊന്നൊടുക്കി, മറ്റ് പലരെയും സംസാര ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, അലസത, സസ്യാഹാര അവസ്ഥയിൽ പോലും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ വൈകല്യമുള്ളവരാക്കി. JF കെന്നഡിയുടെ സഹോദരി റോസ്മേരി കെന്നഡി ദുഃഖകരവും പ്രശസ്തവുമായ ഒരു ഉദാഹരണമാണ്. 23-ആം വയസ്സിൽ ലോബോടോമൈസ് ചെയ്തു, തുടർന്ന് അവളെ ഗുരുതരമായി വൈകല്യം ബാധിക്കുകയും ജീവിതത്തിലുടനീളം ഒരു സ്ഥാപനത്തിൽ പാർപ്പിക്കുകയും ചെയ്തു. 

1950-കൾ മുതൽ ലോബോടോമി ശക്തമായി വിമർശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ക്രൂരവും മാറ്റാനാകാത്തതുമായ ഒരു സമ്പ്രദായത്തെ ഡോക്ടർമാർ അപലപിച്ചു. 1950 മുതൽ റഷ്യ ഇത് നിരോധിച്ചു. 

1950 കളിലെ വൻ വിജയത്തിനുശേഷം, ന്യൂറോലെപ്റ്റിക്സ് (1952 ഫ്രാൻസിൽ, 1956 യുഎസ്എയിൽ) പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ഇലക്ട്രോഷോക്ക്, രണ്ട് റിവേഴ്സിബിൾ ചികിത്സകൾ വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തതിനുശേഷം ലോബോടോമി ഏതാണ്ട് വൻതോതിൽ ഉപേക്ഷിക്കപ്പെട്ടു, 1980 കളിൽ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമായി.