പാൻക്രിയാസ് ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു എൻസൈം ആണ് ഫെക്കൽ എലാസ്റ്റേസ്, ഇത് ദഹനത്തിൽ ഒരു പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ദഹനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാൻക്രിയാസിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ശരിയായ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്താൻ അതിന്റെ അളവ് സാധ്യമാക്കുന്നു.

പാൻക്രിയാസ് മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ ഒരു അവയവമാണ്, അതിന് രണ്ട് പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉണ്ട്:

• 10% കോശങ്ങൾക്കുള്ള എൻഡോക്രൈൻ പ്രവർത്തനം: പാൻക്രിയാസ് ഇൻസുലിൻ, ഗ്ലൂക്കോൺ എന്നിവ സ്രവിക്കുന്നു, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്ന രണ്ട് ഹോർമോണുകൾ. ഇൻസുലിൻ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും ഗ്ലൂക്കോഗൺ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ രണ്ട് ഹോർമോണുകളും രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് സന്തുലിതമായി നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. ഇൻസുലിൻ സ്രവത്തിൽ ഒരു പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ, നമ്മൾ പ്രമേഹത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു;
• 90% കോശങ്ങൾക്കും ഒരു എക്സോക്രിൻ പ്രവർത്തനം: by അസിനാർ കോശങ്ങൾ, പാൻക്രിയാസ് പാൻക്രിയാറ്റിക് എൻസൈമുകൾ, ഒരു പ്രത്യേക പങ്ക് ഉള്ള പ്രോട്ടീനുകൾ എന്നിവ സ്രവിക്കുന്നു. ഈ എൻസൈമുകൾ പാൻക്രിയാറ്റിക് ജ്യൂസുകളുടെ ഭാഗമാണ്, ഭക്ഷണത്തിന്റെ ശരിയായ ദഹനത്തിന് അത്യാവശ്യമാണ്. Wirsung, Santorini ചാനലുകളുടെ പക്ഷപാതത്തിലൂടെ, പാൻക്രിയാറ്റിക് ജ്യൂസ് പാൻക്രിയാസിനെ വിട്ട് കുടലിലെ പിത്തരസവുമായി കലരുന്നു. ദഹനനാളത്തിൽ, ഈ എൻസൈമുകൾ കൊഴുപ്പ്, പ്രോട്ടീൻ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് എന്നിവയുടെ ദഹനത്തിൽ പങ്കുചേരുന്നു, അവയെ പല ഘടകങ്ങളായി വിഭജിച്ച് ശരീരം കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ സ്വാംശീകരിക്കുന്നു.

പാൻക്രിയാസ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന എൻസൈമുകളിൽ ഒന്നാണ് ഫെക്കൽ എലാസ്റ്റേസ്. ഇത് സുസ്ഥിരവും സ്ഥിരവുമായ രീതിയിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ഒരു നല്ല പാൻക്രിയാറ്റിക് സൂചകമാക്കുന്നു. പാൻക്രിയാസിന്റെ എക്സോക്രിൻ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ശരിയായ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുക എന്നതാണ് ഫെക്കൽ എലാസ്റ്റേസ് അസെയുടെ ലക്ഷ്യം. മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും (ഒരു മാസം മുതൽ) ഒരു ഗ്രാമിന് 200 മൈക്രോഗ്രാം ആണ് റഫറൻസ് മൂല്യം. ഈ മൂല്യം സ്ഥിരതയുള്ളതും ഒരേ വ്യക്തിയിൽ ഒരു ദിവസം മുതൽ മറ്റൊന്ന് വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് കഠിനമായ വയറിളക്കത്തിന്റെ കാര്യത്തിലല്ലാതെ മലം എലാസ്റ്റേസിന്റെ അളവ് നേർപ്പിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വിശകലനം ആവർത്തിക്കേണ്ടിവരും. ഇത് താരതമ്യേന എളുപ്പമുള്ള ഒരു പരീക്ഷണമാണ്, ഇത് സ്റ്റെറ്റോറിയയെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം പോലെയുള്ള മറ്റ് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള പരിശോധനകൾക്ക് പകരം വയ്ക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

പാൻക്രിയാസിന്റെ എക്സോക്രിൻ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്നതിനാണ് ഈ പരിശോധന നടത്തുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്, എക്സോക്രിൻ പാൻക്രിയാറ്റിക് അപര്യാപ്തത സംശയിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ ഇത് നടത്താം. വിട്ടുമാറാത്ത വയറിളക്ക പ്രശ്നത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർ ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യാം.

മലം എലാസ്റ്റേസിന്റെ നിർണ്ണയം ഒരു മലം സാമ്പിളിൽ നടത്തുന്നു. മെഡിക്കൽ അനാലിസിസ് ലബോറട്ടറി നൽകുന്ന മെറ്റീരിയൽ ഉപയോഗിച്ച് രോഗിക്ക് വീട്ടിൽ നിന്ന് സാമ്പിൾ ശേഖരിക്കാം. തുടർന്ന് അദ്ദേഹം വിശകലനത്തിനായി സാമ്പിൾ ലബോറട്ടറിയിൽ വേഗത്തിൽ ഉപേക്ഷിക്കും. സാമ്പിൾ 4 ° C (റഫ്രിജറേറ്ററിൽ) സൂക്ഷിക്കണം. മലം ശേഖരിച്ച് 48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ വിശകലനം നടത്തണം. ഇത് ഒരു സാൻഡ്‌വിച്ച്-ടൈപ്പ് ELISA ടെസ്റ്റാണ്, ഇത് ഹ്യൂമൻ എലാസ്റ്റേസിന് (ഇലസ്റ്റേസ് E1) പ്രത്യേകമാണ്. രണ്ട് ആൻറിബോഡികൾക്കിടയിൽ പ്രോട്ടീനെ വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നതാണ് ഈ ടെസ്റ്റ്, ഓരോന്നും പ്രോട്ടീന്റെ ഒരു ഭാഗം തിരിച്ചറിയുന്നു, അങ്ങനെ അത് തിരിച്ചറിയാനും എണ്ണാനും സാധിക്കും.

രോഗിക്ക് എൻസൈം റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് തെറാപ്പി നൽകുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് ഫെക്കൽ എലാസ്റ്റേസിന്റെ അളവിനെ ബാധിക്കില്ല. നേരെമറിച്ച്, സാമ്പിളിന്റെ ആഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പും ദിവസത്തിലും ചില കാര്യങ്ങൾ ഒഴിവാക്കണം:

• ദഹന റേഡിയോളജിക്കൽ പരിശോധനകൾ;
• കൊളോനോസ്കോപ്പിക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകൾ;
• laxatives;
• കുടൽ ഡ്രെസ്സിംഗുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്ക വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ. തീർച്ചയായും, ഈ മൂലകങ്ങൾക്ക് കുടൽ സസ്യജാലങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്താനോ വിശകലനത്തിന്റെ ഫലങ്ങളെ തെറ്റിദ്ധരിപ്പിക്കാനോ കഴിയും.

അതുപോലെ, സാധ്യമെങ്കിൽ, കഠിനമായ വയറിളക്ക സമയത്ത് ഈ പരിശോധന ഒഴിവാക്കുന്നതാണ് ഉചിതം. ഇത് സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ, ഫലങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യുമ്പോൾ ഡോക്ടർക്ക് അത് കണക്കിലെടുക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കേണ്ടതാണ്.

ഫെക്കൽ എലാസ്റ്റേസിന്റെ വളരെ താഴ്ന്ന നില (വയറിളക്കം ഒഴികെ) പാൻക്രിയാസിന്റെ എക്സോക്രിൻ പ്രവർത്തനത്തിലെ അപര്യാപ്തതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. 150 നും 200 µg / g നും ഇടയിലുള്ള സാന്ദ്രത മിതമായ എക്സോക്രിൻ പാൻക്രിയാറ്റിക് അപര്യാപ്തതയുടെ സൂചകമാണ്. ഫെക്കൽ എലാസ്റ്റേസിന്റെ അളവ് 15 µg / g ൽ കുറവായിരിക്കുമ്പോൾ ഞങ്ങൾ പ്രധാന എക്സോക്രിൻ പാൻക്രിയാറ്റിക് അപര്യാപ്തതയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു.

അവിടെ നിന്ന്, ഈ അപര്യാപ്തതയുടെ കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർ കൂടുതൽ പരിശോധനകളും പരിശോധനകളും ഇമേജിംഗും നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. നിരവധി സാധ്യതകൾ ഉണ്ട്:

• വിട്ടുമാറാത്ത പാൻക്രിയാറ്റിസ്;
• അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസ്;
• സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ്;
• പ്രമേഹം;
• സീലിയാക് രോഗം;
• ക്രോൺസ് രോഗം;
• സോളിംഗർ-എലിസൺ സിൻഡ്രോം;
• മുകളിലെ ദഹനനാളത്തിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയ;
• തുടങ്ങിയവ.