യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബ് (ഇറ്റാലിയൻ നവോത്ഥാന അനാട്ടമിസ്റ്റ് ബാർട്ടോലോമിയ യൂസ്റ്റാച്ചിയോയുടെ പേരിലാണ്), ഇപ്പോൾ ചെവി ട്യൂബ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് മധ്യ ചെവിയെ നസോഫോറിനക്സുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു കനാലാണ്. നല്ല ശ്രവണശേഷിയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്ന വിവിധ പാത്തോളജികളുടെ സൈറ്റായിരിക്കാം ഇത്.

പിൻഭാഗത്തെ അസ്ഥി വിഭാഗവും ഫൈബ്രോ-കാർട്ടിലാജിനസ് സ്വഭാവത്തിന്റെ മുൻഭാഗവും കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബ് പ്രായപൂർത്തിയായപ്പോൾ ഏകദേശം 3 സെന്റിമീറ്റർ നീളവും 1 മുതൽ 3 മില്ലീമീറ്റർ വരെ വ്യാസമുള്ള ഒരു കനാലാണ്. ഇത് മധ്യ ചെവിയെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു (ടിമ്പാനിക് അറയും 3 ഓസിക്കിളുകളാൽ നിർമ്മിച്ച ടിമ്പാനോ-ഓസിക്കുലാർ ചെയിനും) തൊണ്ടയുടെ മുകൾ ഭാഗമായ നാസോഫറിനക്സിനെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് മൂക്കിലെ അറയുടെ പുറകുവശത്ത് തുറക്കുന്നു.

ഒരു വാൽവ് പോലെ, യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബ് വിഴുങ്ങുമ്പോഴും ഞരങ്ങുമ്പോഴും തുറക്കുന്നു. ചെവിയിൽ വായു സഞ്ചരിക്കാനും ടിമ്പാനിക് മെംബറേനിന്റെ ഇരുവശത്തും ഒരേ മർദ്ദം നിലനിർത്താനും ഇത് സാധ്യമാക്കുന്നു. ഇത് മധ്യ ചെവിയുടെ വായുസഞ്ചാരവും ചെവിയുടെ സ്രവങ്ങളുടെ തൊണ്ടയിലേക്കുള്ള ഡ്രെയിനേജും ഉറപ്പാക്കുന്നു, അങ്ങനെ ചെവിയുടെ അറയിൽ സീറസ് സ്രവങ്ങൾ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നത് ഒഴിവാക്കുന്നു. യന്ത്രസാമഗ്രി, രോഗപ്രതിരോധ, മെക്കാനിക്കൽ സംരക്ഷണം എന്നീ പ്രവർത്തനങ്ങളിലൂടെ, യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബ് ടിമ്പാനോ-ഓസിക്കുലാർ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ സമഗ്രതയ്ക്കും ശരിയായ പ്രവർത്തനത്തിനും സംഭാവന നൽകുന്നു.

യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബ് തുറക്കുന്നത് ചെയ്യാനാകുമെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കുക സജീവമായ അന്തരീക്ഷമർദ്ദം വർദ്ധിച്ചയുടനെ, ശരീരവും പുറവും തമ്മിലുള്ള മർദ്ദ വ്യതിയാനങ്ങൾ ദുർബലമാണെങ്കിൽ ലളിതമായ വിഴുങ്ങലിലൂടെ, ഉദാഹരണത്തിന് ഒരു വിമാനം ഇറങ്ങുമ്പോൾ, തുരങ്കത്തിൽ, മുതലായവ, ചെവികൾ തടയാൻ ”, അല്ലെങ്കിൽ വിവിധ കോമ്പൻസേറ്ററി കുതന്ത്രങ്ങളിലൂടെ (വാസൽവ, ഫ്രെൻസൽ, ബിടിവി) ബാഹ്യ സമ്മർദ്ദം അതിവേഗം വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, ഫ്രീഡിവറിൽ.

ശിശുക്കളിലും കുട്ടികളിലും, യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബ് ചെറുതും (ഏകദേശം 18 മില്ലീമീറ്റർ നീളവും) നേരായതുമാണ്. അതിനാൽ, മൂക്ക് വൃത്തിയാക്കാതെ അല്ലെങ്കിൽ ഫലപ്രദമായി വീശാതെ നട്ടെല്ലിന്റെ സ്രവങ്ങൾ അകത്തെ ചെവിയിലേക്ക് പോകാൻ ശ്രമിക്കുന്നു - ഇത് റിട്രോടൈംപാനിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ സാന്നിധ്യത്തോടെ മധ്യ ചെവിയുടെ വീക്കം സ്വഭാവമുള്ള അക്യൂട്ട് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയയിലേക്ക് (AOM) നയിച്ചേക്കാം. . ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ചെവിക്ക് പിന്നിലുള്ള ദ്രാവകം കാരണം കേൾവിശക്തി നഷ്ടപ്പെടും. ഈ ക്ഷണികമായ കേൾവി നഷ്ടം കുട്ടികളിൽ, ഭാഷാ കാലതാമസം, പെരുമാറ്റ പ്രശ്നങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അക്കാദമിക് ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. മറ്റ് സങ്കീർണതകൾക്കൊപ്പം, ചെവിയുടെ സുഷിരത്തിലൂടെ കേൾവിക്കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ ഓസിക്കിളുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത ഓട്ടിറ്റിസിലേക്ക് പുരോഗമിക്കും.

മുതിർന്നവരിൽ, യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബ് നീളമുള്ളതും ചെറുതായി വളഞ്ഞതുമായ ആകൃതിയിലാണെങ്കിൽ പോലും, ഇത് പ്രശ്നങ്ങളിൽ നിന്ന് മുക്തമല്ല. യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബ് മൂക്കിലെ അറകളിലേക്ക് ഒരു ചെറിയ ദ്വാരത്തിലൂടെ തുറക്കുന്നു, ഇത് വാസ്തവത്തിൽ എളുപ്പത്തിൽ തടയപ്പെടും; അതിന്റെ ഇടുങ്ങിയ ഇസ്ത്മസും എളുപ്പത്തിൽ തടയപ്പെടും. ജലദോഷം, റിനിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അലർജി എപ്പിസോഡ്, അഡിനോയിഡുകൾ, മൂക്കിലെ പോളിപ്സ്, കാവത്തിന്റെ നല്ല ട്യൂമർ എന്നിവ യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും മധ്യ ചെവിയുടെ ശരിയായ വായുസഞ്ചാരം തടയുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും : ചെവി അടച്ചതായി തോന്നുന്നു, സ്വയം സംസാരിക്കുന്നത് കേൾക്കുന്നു, വിഴുങ്ങുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ ഞരങ്ങുമ്പോഴോ ചെവിയിൽ ക്ലിക്കുചെയ്യുക.

യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബിന്റെ തടസ്സവും ട്യൂബൽ പ്രവർത്തനരഹിതതയുടെ സവിശേഷതയാണ്. ശരീരഘടന വ്യതിയാനം ഒഴികെ, ഏതെങ്കിലും പാത്തോളജി കണ്ടെത്താതെ ഇത് വളരെ നേർത്തതും മോശമായി തുറന്നതുമായ ഫിസിയോളജിക്കൽ ആകാം. പ്രോബോസ്സിസ് ഇനി അതിന്റെ പങ്ക് നന്നായി നിർവഹിക്കുന്നില്ല, മധ്യ ചെവിക്കും പരിസ്ഥിതിക്കും ഇടയിലുള്ള വായുസഞ്ചാരവും മർദ്ദ ബാലൻസിംഗും ഇനി ശരിയായി നടക്കില്ല, ഡ്രെയിനേജ് പോലെ. പിന്നീട് ടിമ്പാനിക് അറയിൽ സീരിയസ് സ്രവങ്ങൾ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു. ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയയാണ്.

യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബ് പ്രവർത്തനരഹിതമാകുന്നത് ഒടുവിൽ ചെവിയുടെ പിൻവലിക്കൽ പോക്കറ്റ് (ടിംപാനിക് മെംബറേൻ ചർമ്മത്തിന്റെ പിൻവലിക്കൽ) രൂപപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് കേൾവി നഷ്ടത്തിനും ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ നാശത്തിനും ഇടയാക്കും. ഓസിക്കിളുകളുടെ.

പാറ്റുലസിന്റെ യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബ് അഥവാ ട്യൂബൽ ഓപ്പൺ ബൈറ്റ് വളരെ അപൂർവമായ അവസ്ഥയാണ്. യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബിന്റെ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള അസാധാരണമായ തുറക്കലാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. ആ വ്യക്തിക്ക് സ്വയം സംസാരിക്കുന്നത് കേൾക്കാൻ കഴിയും, ചെവിക്കായം ഒരു അനുരണന മുറി പോലെ കളിക്കുന്നു.

ആവർത്തിച്ചുള്ള അക്യൂട്ട് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ, ടിമ്പാനിക് റിട്രാക്ഷൻ, സെറം-മ്യൂക്കസ് ഓട്ടിറ്റിസ് എന്നിവ ഓഡിറ്ററി പ്രത്യാഘാതങ്ങളും വൈദ്യചികിത്സയ്ക്കുള്ള പ്രതിരോധവും ഉണ്ടായാൽ, ട്രാൻസ്-ടിമ്പാനിക് എയറേറ്ററുകളുടെ പൊതുവായ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് കീഴിലുള്ള ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ, സാധാരണയായി യോയോസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടും. . മധ്യ ചെവിക്ക് വായുസഞ്ചാരം നൽകുന്നതിന് ചെവിക്കലിലൂടെ ഉൾച്ചേർത്ത സംവിധാനങ്ങളാണിവ.

സ്പീച്ച് തെറാപ്പിസ്റ്റുകളും ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകളും പരിശീലിക്കുന്നത്, ട്യൂബൽ പ്രവർത്തനരഹിതമായ ചില കേസുകളിൽ ട്യൂബൽ പുനരധിവാസം വാഗ്ദാനം ചെയ്തേക്കാം. യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബ് തുറക്കുന്നതിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന പേശികളുടെ കാര്യക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള പേശി വ്യായാമങ്ങളും സ്വയം ഉൾക്കൊള്ളൽ വിദ്യകളുമാണ് ഇവ.

ബലൂൺ ട്യൂബോപ്ലാസ്റ്റി, അല്ലെങ്കിൽ ബലൂൺ ട്യൂബൽ ഡിലേഷൻ, ചില സ്ഥാപനങ്ങളിൽ വർഷങ്ങളായി വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ENT- യും ജർമ്മൻ ഗവേഷകനായ ഹോൾഗർ സുധോഫും വികസിപ്പിച്ചെടുത്ത ഈ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിൽ മൈക്രോഎൻഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബിലേക്ക് ഒരു പൊതു കത്തീറ്റർ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. ഏതാനും 10 മില്ലീമീറ്റർ ബലൂൺ ട്യൂബിൽ തിരുകുകയും പിന്നീട് 2 മിനിറ്റ് നേരത്തേക്ക് latedതിവീർപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ട്യൂബ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും അങ്ങനെ സ്രവങ്ങളുടെ മികച്ച ഡ്രെയിനേജ് അനുവദിക്കുന്നതിനും. ഇത് പ്രായപൂർത്തിയായ രോഗികളെ മാത്രം ബാധിക്കുന്നു, ചെവിയിൽ പ്രതിഫലനങ്ങളുള്ള യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബ് പ്രവർത്തനരഹിതമായ വാഹകർ.

ട്യൂബൽ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്നതിന്, ENT ഡോക്ടർക്ക് വിവിധ പരിശോധനകൾ ഉണ്ട്: 

• ഒരു ഓട്ടോസ്കോപ്പി, ഒരു ഓട്ടോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ചെവി കനാലിന്റെ ദൃശ്യ പരിശോധനയാണ്;
• കേൾവി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ഓഡിയോമെട്രി
• ടിമ്പനോമീറ്റർ എന്ന ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ചാണ് ടിമ്പനോമെട്രി നടത്തുന്നത്. ചെവി കനാലിലേക്ക് മൃദുവായ പ്ലാസ്റ്റിക് പേടകത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ ഇത് വരുന്നു. ചെവി കനാലിൽ ഒരു ശബ്ദ ഉത്തേജനം സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. അതേ അന്വേഷണത്തിൽ, ടിമ്പാനിക് മെംബറേൻ returnedർജ്ജം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനായി ശബ്ദം തിരികെ നൽകുന്ന രണ്ടാമത്തെ രേഖാമൂലം. ഈ സമയത്ത്, ഒരു വാക്വം പമ്പ് മെക്കാനിസത്തിന് നന്ദി പറഞ്ഞ് ഒരു ഓട്ടോമാറ്റിക് ഉപകരണം മർദ്ദം മാറ്റുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. ഫലങ്ങൾ ഒരു വക്രത്തിന്റെ രൂപത്തിലാണ് കൈമാറുന്നത്. മധ്യ ചെവിയിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം, ടിമ്പാനോ-ഓസിക്കുലാർ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ചലനശേഷി, ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിന്റെ അളവ് എന്നിവ പരിശോധിക്കാൻ ടിമ്പനോമെട്രി ഉപയോഗിക്കാം. അക്യൂട്ട് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ, ട്യൂബൽ പ്രവർത്തനരഹിതമായ മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ രോഗനിർണയം സാധ്യമാക്കുന്നു.
• നാസോഫിബ്രോസ്കോപ്പി;
• ഒരു സ്കാനർ അല്ലെങ്കിൽ IMR.