രക്തക്കുഴലുകൾ (പാത്രം: താഴത്തെ ലാറ്റിൻ വാസെല്ലത്തിൽ നിന്ന്, ക്ലാസിക്കൽ ലാറ്റിൻ വാസ്കുലത്തിൽ നിന്ന്, അതായത് ചെറിയ പാത്രം, രക്തം: ലാറ്റിൻ സാങ്‌വീനിയസിൽ നിന്ന്) രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ അവയവങ്ങളാണ്.

പൊതുവായ വിവരണം. രക്തക്കുഴലുകൾ ഒരു ക്ലോസ്ഡ് സർക്യൂട്ട് ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതിലൂടെ രക്തചംക്രമണം നടക്കുന്നു. ഈ സർക്യൂട്ട് ഒരു വലിയ ശരീര രക്തചംക്രമണവും ഒരു ചെറിയ ശ്വാസകോശ രക്തചംക്രമണവും ആയി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ പാത്രങ്ങളിൽ മൂന്ന് ട്യൂണിക്കുകളുള്ള ഒരു മതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു: (1) (2)

• ആന്തരിക കോട്ട്, അല്ലെങ്കിൽ ഇൻറ്റിമ, എൻഡോതെലിയത്തിന്റെ സെല്ലുലാർ പാളി, പാത്രങ്ങളുടെ ആന്തരിക ഉപരിതലം എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു;
• മിഡിൽ ട്യൂണിക്, അല്ലെങ്കിൽ മീഡിയ, ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ലെയറിനെ രൂപപ്പെടുത്തുകയും പേശി, ഇലാസ്റ്റിക് നാരുകൾ അടങ്ങിയതാണ്;
• പുറം പാളി, അല്ലെങ്കിൽ അഡ്വെൻറ്റിറ്റിയ, പുറം പാളിയെ രൂപപ്പെടുത്തുകയും കൊളാജൻ നാരുകളും നാരുകളുള്ള ടിഷ്യുകളും ഉൾക്കൊള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു.

രക്തക്കുഴലുകൾ വ്യത്യസ്ത ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു (1)

• ധമനികൾ. ധമനികൾ രക്തക്കുഴലുകളാണ്, രക്തം ഓക്സിജനുമായി സമ്പുഷ്ടമാണ്, ശ്വാസകോശവും മറുപിള്ള രക്തചംക്രമണവും ഒഴികെ ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ഘടനകളിൽ എത്തിച്ചേരാൻ ഹൃദയത്തെ വിട്ടുപോകുന്നു. അവയുടെ ഘടനയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യസ്ത തരം ധമനികൾ ഉണ്ട്.

  -ഇലാസ്റ്റിക് തരത്തിലുള്ള ധമനികൾ, ഒരു വലിയ കാലിബർ, കട്ടിയുള്ള ഒരു മതിൽ ഉണ്ട്, അവ നിരവധി ഇലാസ്റ്റിക് നാരുകൾ കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. അവ പ്രധാനമായും ഹൃദയത്തിനടുത്താണ്, അതായത് അയോർട്ട അല്ലെങ്കിൽ പൾമണറി ആർട്ടറി.

  - പേശി തരം ധമനികൾക്ക് ചെറിയ കാലിബർ ഉണ്ട്, അവയുടെ ചുമരിൽ ധാരാളം മിനുസമാർന്ന പേശി നാരുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

  - ധമനികൾക്കും കാപ്പിലറികൾക്കുമിടയിൽ, ധമനികളുടെ ശൃംഖലയുടെ അവസാനത്തിലാണ് ധമനികൾ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. അവ സാധാരണയായി ഒരു അവയവത്തിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുകയും പുറം കോട്ട് അടങ്ങിയിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നില്ല.

• സിരകൾ. ശ്വാസകോശ, മറുപിള്ള രക്തചംക്രമണം ഒഴികെ, രക്തം, ഓക്സിജന്റെ അഭാവം, ഹൃദയത്തിൽ എത്താൻ ചുറ്റളവിൽ നിന്ന് വിട്ടുപോകുന്ന പാത്രങ്ങളാണ് സിരകൾ. കാപ്പിലറികൾ, സിരകൾ, ചെറിയ സിരകൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഓക്സിജനിൽ രക്തം ദുർബലമാവുകയും സിരകളിൽ ചേരുകയും ചെയ്യുന്നു. (1) രണ്ടാമത്തേതിന് ധമനികളേക്കാൾ നേർത്ത മതിലുണ്ട്. അവയുടെ ഭിത്തിക്ക് ഇലാസ്റ്റിക്, പേശി നാരുകൾ കുറവാണെങ്കിലും കട്ടിയുള്ള പുറം തുണികൊണ്ട് ഉണ്ട്. ധമനികളേക്കാൾ കൂടുതൽ രക്തം അടങ്ങിയിരിക്കാനുള്ള പ്രത്യേകത സിരകൾക്ക് ഉണ്ട്. സിരകളുടെ തിരിച്ചുവരവ് സുഗമമാക്കുന്നതിന്, താഴത്തെ അവയവങ്ങളുടെ സിരകൾക്ക് വാൽവുകളുണ്ട്. (2)
• സിരകൾ. ശ്വാസകോശ, മറുപിള്ള രക്തചംക്രമണം ഒഴികെ, രക്തം, ഓക്സിജന്റെ അഭാവം, ഹൃദയത്തിൽ എത്താൻ ചുറ്റളവിൽ നിന്ന് വിട്ടുപോകുന്ന പാത്രങ്ങളാണ് സിരകൾ. കാപ്പിലറികൾ, സിരകൾ, ചെറിയ സിരകൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഓക്സിജനിൽ രക്തം ദുർബലമാവുകയും സിരകളിൽ ചേരുകയും ചെയ്യുന്നു. (1) രണ്ടാമത്തേതിന് ധമനികളേക്കാൾ നേർത്ത മതിലുണ്ട്. അവയുടെ ഭിത്തിക്ക് ഇലാസ്റ്റിക്, പേശി നാരുകൾ കുറവാണെങ്കിലും കട്ടിയുള്ള പുറം തുണികൊണ്ട് ഉണ്ട്. ധമനികളേക്കാൾ കൂടുതൽ രക്തം അടങ്ങിയിരിക്കാനുള്ള പ്രത്യേകത സിരകൾക്ക് ഉണ്ട്. സിരകളുടെ തിരിച്ചുവരവ് സുഗമമാക്കുന്നതിന്, താഴത്തെ അവയവങ്ങളുടെ സിരകൾക്ക് വാൽവുകളുണ്ട്. (2)
• കാപ്പിലറികൾ. ഒരു ശാഖിത ശൃംഖല രൂപീകരിക്കുന്നതിനാൽ, കാപ്പിലറികൾ 5 മുതൽ 15 മൈക്രോമീറ്റർ വരെ വ്യാസമുള്ള വളരെ നല്ല പാത്രങ്ങളാണ്. അവ ധമനികൾക്കും രക്തക്കുഴലുകൾക്കുമിടയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നു. ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ രക്തത്തിന്റെയും പോഷകങ്ങളുടെയും വിതരണം അവർ അനുവദിക്കുന്നു; കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡും ഉപാപചയ മാലിന്യങ്ങളും വീണ്ടെടുക്കൽ. (1)

പുതുമ. രക്തക്കുഴലുകൾ അവയുടെ വ്യാസം ക്രമീകരിക്കുന്നതിന് സഹാനുഭൂതിയിലുള്ള നാഡി നാരുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. (1)

വിതരണം/ഉന്മൂലനം. രക്തക്കുഴലുകൾ പോഷകങ്ങളുടെ വിതരണവും ഉപാപചയ മാലിന്യങ്ങൾ വീണ്ടെടുക്കുന്നതും അനുവദിക്കുന്നു.

രക്ത ചംക്രമണം. രക്തക്കുഴലുകൾ ഒരു അടഞ്ഞ സർക്യൂട്ട് ഉണ്ടാക്കുന്നു. പോഷകസമൃദ്ധമായ രക്തം ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിനെ അയോർട്ടയിലൂടെ വിടുന്നു. ഇത് തുടർച്ചയായി ധമനികൾ, ധമനികൾ, കാപ്പിലറികൾ, സിരകൾ, സിരകൾ എന്നിവയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു. കാപ്പിലറികളിൽ, പോഷകങ്ങളുടെയും മാലിന്യങ്ങളുടെയും കൈമാറ്റം നടക്കുന്നു. പോഷകങ്ങളില്ലാത്ത രക്തം പോഷകങ്ങളാൽ സമ്പുഷ്ടമാകുന്നതിനും ശരീരത്തിലൂടെയുള്ള യാത്ര പുനരാരംഭിക്കുന്നതിനും മുമ്പ് രണ്ട് വെന കാവകളിലൂടെ ഹൃദയത്തിന്റെ വലത് ആട്രിയത്തിൽ എത്തുന്നു. (1) (2)

രക്തസമ്മർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ. ധമനികളുടെ മതിലുകൾക്കെതിരെയുള്ള അമിത രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

തൈറോബോസിസ്. ഈ പാത്തോളജി ഒരു രക്തക്കുഴലിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതുമായി യോജിക്കുന്നു (4).

സ്ട്രോക്ക്. സെറിബ്രോവാസ്കുലർ അപകടം, അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്ക്, തലച്ചോറിലെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ തടസ്സം, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പാത്രത്തിന്റെ വിള്ളൽ എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്. (4)

ഫ്ലെബിറ്റിസ്. സിര ത്രോംബോസിസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഈ പാത്തോളജി സിരകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ ത്രോംബസ് രൂപപ്പെടുന്നതിന് സമാനമാണ്. ഈ കട്ടകൾക്ക് താഴ്ന്ന വേന കാവയിലേക്ക് നീങ്ങാനും നീങ്ങാനും കഴിയും. ഈ പാത്തോളജി സിരകളുടെ അപര്യാപ്തത പോലുള്ള വിവിധ അവസ്ഥകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, അതായത് സിര ശൃംഖലയുടെ അപര്യാപ്തത (5).

ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ആനിന പെക്റ്റോറിസ് പോലുള്ള നിരവധി പാത്തോളജികൾ അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, രക്തക്കുഴലുകൾ പലപ്പോഴും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ഓക്സിജൻ അപര്യാപ്തമായ വിതരണത്തിന് കാരണമാകും. (6) (7)

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സകൾ. രോഗനിർണയം നടത്തിയ രോഗനിർണയത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ആൻറിഗോഗുലന്റുകൾ, ആന്റി-അഗ്രഗന്റ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ആന്റി-ഇസ്കെമിക് ഏജന്റുകൾ പോലുള്ള ചില മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

ത്രോംബോലൈസ്. സ്ട്രോക്കുകളുടെ സമയത്ത് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഈ ചികിത്സയിൽ ത്രോംബി അഥവാ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് മരുന്നുകളുടെ സഹായത്തോടെ തകർക്കും. (5)

ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ. രോഗനിർണയവും അതിന്റെ പരിണാമവും അനുസരിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ. ആദ്യം, രോഗി മനസ്സിലാക്കുന്ന വേദന തിരിച്ചറിയുന്നതിനും വിലയിരുത്തുന്നതിനുമായി ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന നടത്തുന്നു.

മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് പരീക്ഷകൾ. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാനോ ആഴത്തിലാക്കാനോ എക്സ്-റേ, സിടി, എംആർഐ, കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫി, സിടി ആൻജിയോഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ ആർട്ടീരിയോഗ്രാഫി പരീക്ഷകൾ ഉപയോഗിക്കാം.

• ഡോപ്ലർ അൾട്രാസൗണ്ട്. ഈ പ്രത്യേക അൾട്രാസൗണ്ട് രക്തയോട്ടം നിരീക്ഷിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

പതിനാറാം നൂറ്റാണ്ടിലേയും പതിനേഴാം നൂറ്റാണ്ടിലേയും ഇംഗ്ലീഷ് വൈദ്യനായ വില്യം ഹാർവി, രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണങ്ങൾക്കും കണ്ടെത്തലുകൾക്കും പേരുകേട്ടതാണ്.