രക്തചംക്രമണം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടമാണ് റിവാസ്കുലറൈസേഷൻ. രക്തചംക്രമണം തകരാറിലായത്, ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ, കൊറോണറി സിൻഡ്രോമിന്റെ അനന്തരഫലമായിരിക്കാം.

കൊറോണറി സിൻഡ്രോം ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന നിരവധി സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ റിവാസ്കുലറൈസേഷനിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. രക്തചംക്രമണം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങളാണിവ. രക്തചംക്രമണത്തിലെ മാറ്റം ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ ആകാം. ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന രോഗികളുടെ ജീവിത നിലവാരവും ആയുർദൈർഘ്യവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് സമീപ വർഷങ്ങളിൽ റീവാസ്കുലറൈസേഷൻ സംഭാവന ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. റിവാസ്കുലറൈസേഷൻ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന വിവിധ തരത്തിലുള്ള കൊറോണറി സിൻഡ്രോം ഉണ്ട്.

അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം

അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം ഒരു ധമനിയുടെ ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ ആയ തടസ്സം മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ധമനിയുടെ ആന്തരിക ഭിത്തിയുടെ ഭാഗത്ത് കൊഴുപ്പ്, രക്തം, നാരുകളുള്ള ടിഷ്യു അല്ലെങ്കിൽ നാരങ്ങ നിക്ഷേപം തുടങ്ങിയ വ്യത്യസ്ത മൂലകങ്ങളുടെ നിക്ഷേപമായ രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ ഫലകങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യമാണ് ഈ തടസ്സത്തിന് കാരണം. മോശം കൊളസ്ട്രോൾ, പ്രമേഹം, പുകയില, രക്തസമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ പൊണ്ണത്തടി എന്നിവയുടെ അനന്തരഫലങ്ങളാണ് അഥെറോമ ഫലകങ്ങൾ. ചിലപ്പോൾ ഫലകത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം പൊട്ടുകയും രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയും ധമനിയെ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ഹൃദ്രോഗ സംഭവങ്ങളെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:

• ആൻജീന, അല്ലെങ്കിൽ ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ്, ഒരു ധമനിയുടെ ഭാഗിക തടസ്സമാണ്. പ്രധാന ലക്ഷണം സ്റ്റെർനമിലെ വേദനയാണ്, ഒരു ഇറുകിയതുപോലെ, നെഞ്ചിൽ ഒരു വീസ്. ആൻജീന വിശ്രമവേളയിൽ സംഭവിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ വ്യായാമം അല്ലെങ്കിൽ വികാരം മൂലമാകാം, വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ പോകാം. രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളിലും 15 വിളിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്;
• മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയാഘാതം, ഒരു ധമനിയുടെ പൂർണ്ണമായ തടസ്സമാണ്. സങ്കോചത്തിന് ഉത്തരവാദികളായ ഹൃദയപേശിയാണ് മയോകാർഡിയം. ഹൃദയാഘാതം നെഞ്ചിൽ ഒരു വിയർപ്പ് പോലെ അനുഭവപ്പെടുന്നു, അടിയന്തിര ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

ക്രോണിക് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം

ക്രോണിക് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം സ്ഥിരതയുള്ള ഹൃദ്രോഗമാണ്. രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ചികിത്സയും മറ്റൊരു ആക്രമണം ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള പ്രതിരോധവും ഉൾപ്പെടെയുള്ള തുടർനടപടികൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും ഇത് സ്ഥിരതയുള്ള പെക്റ്റോറിസ് ആയിരിക്കാം. 2017-ൽ ഇത് ഫ്രാൻസിലെ 1,5 ദശലക്ഷം ആളുകളെ ബാധിച്ചു.

അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോമിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ അടഞ്ഞ ധമനിയിൽ കഴിയുന്നത്ര രക്തചംക്രമണം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി ഡോക്ടർമാർ അടിയന്തിരമായി റിവാസ്കുലറൈസേഷൻ നടത്തും.

ക്രോണിക് കൊറോണറി സിൻഡ്രോമിന്റെ കാര്യത്തിൽ, പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ആനുകൂല്യം രോഗിയുടെ അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, റിവാസ്കുലറൈസേഷൻ നടത്തുന്നു. രണ്ട് ഉദ്ദേശ്യങ്ങൾക്കായി ഇത് നടപ്പിലാക്കാം:

• ആൻജീനയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുകയോ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയോ ചെയ്യുക;
• ഇൻഫ്രാക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ ഹൃദയസംബന്ധിയായ സംഭവങ്ങളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.

റിവാസ്കുലറൈസേഷൻ രണ്ട് രീതികളിലൂടെ ചെയ്യാം: കൊറോണറി ബൈപാസ് സർജറി അല്ലെങ്കിൽ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി.

കൊറോണറി ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയ

കൊറോണറി ബൈപാസ് സർജറിയിൽ ഹൃദയത്തിന് ആവശ്യമായ രക്ത വിതരണം നൽകുന്നതിന് രക്തപ്രവാഹത്തിൽ ഒരു ബൈപാസ് സൃഷ്ടിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇതിനായി, തടസ്സം മറികടക്കാൻ രക്തചംക്രമണം അനുവദിക്കുന്നതിന് തടസ്സപ്പെട്ട സ്ഥലത്തിന് മുകളിലേക്ക് ഒരു ധമനിയും സിരയും സ്ഥാപിക്കുന്നു. ധമനിയും സിരയും സാധാരണയായി രോഗിയിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്നു. തടസ്സപ്പെട്ട സെഗ്‌മെന്റിനെ ഒരു വാസ്കുലർ പ്രോസ്റ്റസിസ് ഉപയോഗിച്ച് മറികടക്കാനും കഴിയും.

ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി

കൈത്തണ്ടയിലോ ഞരമ്പിലോ ഉള്ള ധമനിയിൽ ഒരു കത്തീറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ അന്വേഷണം അവതരിപ്പിക്കുന്നത് ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. പിന്നീട് ഒരു ചെറിയ ബലൂൺ അവതരിപ്പിക്കുന്നത് പ്രോബ് സാധ്യമാക്കുന്നു, അത് തടസ്സത്തിന്റെ തലത്തിൽ വീർപ്പിക്കപ്പെടും. ബലൂൺ ധമനിയുടെ വ്യാസം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും കട്ട പിടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ബലൂൺ നീക്കം ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ ഈ കുസൃതി രക്തചംക്രമണം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിക്കൊപ്പം ഒരു സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു ചെറിയ നീരുറവയാണ്, അത് ധമനിയെ തുറന്നിരിക്കാൻ അതിലേക്ക് തിരുകുന്നു.

ആൻജീന അല്ലെങ്കിൽ ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിന്റെ കാര്യത്തിൽ, തടസ്സം ഉണ്ടായതിന് ശേഷം 6 മുതൽ 8 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ റീവാസ്കുലറൈസേഷൻ നടത്തപ്പെടും, ഇത് സംശയാസ്പദമായ പ്രദേശത്ത് വിഷവസ്തുക്കൾ പുറത്തുവരുന്നത് ഒഴിവാക്കാനും രാജ്ഞികളിൽ സാധ്യമായ ആഘാതം ഒഴിവാക്കാനും കഴിയും.

തടസ്സത്തിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് ഹ്രസ്വമോ ദീർഘമോ ആയ കാലതാമസത്തോടെ, രക്തചംക്രമണം സാധാരണഗതിയിൽ പുനരാരംഭിക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനും മറ്റൊരു ആക്രമണത്തിന്റെ ആരംഭം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖം വഷളാകുന്നത് തടയുന്നതിനും ചികിത്സ സ്ഥാപിക്കുന്നു. എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിന്റെ പതിവ് നിരീക്ഷണവും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഒരു പുതിയ തടസ്സത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിന്, അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളെ കഴിയുന്നത്ര നിയന്ത്രിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്:

• പുകവലി നിർത്തൽ;
• പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കുക;
• ചീത്ത കൊളസ്ട്രോളിന്റെ നിയന്ത്രണം;
• സമതുലിതമായ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം.

റിവാസ്കുലറൈസേഷന്റെ അഭികാമ്യമല്ലാത്ത ഫലങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച സാങ്കേതികതയെയും കാർഡിയോളജിസ്റ്റ് നടപ്പിലാക്കുന്ന ചികിത്സയുടെ സ്വഭാവത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ലക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊന്ന് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക എന്നതാണ്.